Σκανογράφημα ή EOS: Ποια μέτρηση ολόκληρου του ποδιού είναι πιο ακριβής;
Το σκανογράφημα είναι μια ακτινογραφία όλου του ποδιού που μετρά το μήκος και την ευθυγράμμιση των κάτω άκρων. Το EOS κάνει τις ίδιες μετρήσεις με μία μόνο λήψη σε όρθια θέση, με περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Επειδή το EOS απεικονίζει όλο το άκρο σε ένα πέρασμα, αποφεύγει τα λάθη από τη συρραφή εικόνων και τα προβλήματα μεγέθυνσης που μπορεί να επηρεάσουν το κλασικό σκανογράφημα.
Τα βασικά σημεία
- Το σκανογράφημα ενώνει πολλές λήψεις σε μία εικόνα. Αν ο ασθενής κινηθεί, αυτό μπορεί να προκαλέσει λάθος στη μέτρηση.
- Το EOS χρησιμοποιεί τεχνολογία σάρωσης σχισμής και απεικονίζει και τα δύο πόδια σε ένα συνεχές πέρασμα, ενώ στέκεστε όρθιοι.
- Η απεικόνιση σε όρθια θέση δείχνει πώς συμπεριφέρονται τα οστά και οι αρθρώσεις σας κάτω από το βάρος του σώματός σας. Οι εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση δεν μπορούν να το δείξουν αυτό.
- Το EOS δίνει περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη.
- Και οι δύο μέθοδοι έχουν τη θέση τους, αλλά το EOS μειώνει τις κύριες αιτίες ανακρίβειας στις ακτινογραφίες όλου του ποδιού.
Τι είναι το σκανογράφημα και πώς γίνεται;
Το σκανογράφημα είναι ένα είδος ακτινογραφίας όλου του ποδιού σε όρθια θέση που μετρά το μήκος και την ευθυγράμμιση των κάτω άκρων σας. Με την κλασική μέθοδο γίνονται τρεις ξεχωριστές λήψεις, μία στο ισχίο, μία στο γόνατο και μία στον αστράγαλο. Μετά ενώνονται ψηφιακά σε μία μακριά εικόνα.
Πάνω σε αυτή την ενωμένη εικόνα, που λέγεται και ακτινογραφία μακριού ποδιού, ο επαγγελματίας υγείας μπορεί να τραβήξει γραμμές μέτρησης από την άρθρωση του ισχίου ως τον αστράγαλο. Έτσι ελέγχει αν υπάρχει διαφορά στο μήκος των ποδιών ή στη γωνία ευθυγράμμισης. Το σκανογράφημα χρησιμοποιείται αξιόπιστα εδώ και δεκαετίες και οι ορθοπαιδικοί χειρουργοί το ζητούν συχνά.
Όμως, επειδή η εικόνα φτιάχνεται από ξεχωριστές λήψεις, η καθεμία με λίγο διαφορετική γωνία της δέσμης ακτίνων Χ, μπορεί να εμφανιστούν δύο γνωστά προβλήματα: παραμόρφωση λόγω μεγέθυνσης και σφάλμα συρραφής.
Γιατί οι μετρήσεις του σκανογραφήματος δεν είναι πάντα ακριβείς;
Διάφοροι τεχνικοί παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν τις μετρήσεις του σκανογραφήματος. Κανένας τους δεν κάνει το σκανογράφημα άχρηστο. Εξηγούν όμως γιατί οι χειρουργοί ζητούν όλο και πιο συχνά EOS, όταν η ακρίβεια μετρά περισσότερο.
Αν μετακινηθείτε έστω και λίγο ανάμεσα στις λήψεις, οι εικόνες μπορεί να μην ταιριάζουν τέλεια εκεί που ενώνονται. Αυτή η απόκλιση μπορεί να προσθέσει ή να αφαιρέσει από το πραγματικό μήκος.
Η συνηθισμένη ακτινογραφία χρησιμοποιεί δέσμη σε σχήμα κώνου. Ό,τι βρίσκεται πιο κοντά στην πηγή φαίνεται μεγαλύτερο. Χωρίς προσεκτική βαθμονόμηση, το μήκος των οστών μπορεί να υπολογιστεί μεγαλύτερο ή μικρότερο από το πραγματικό.
Ένα σκανογράφημα όλου του ποδιού μπορεί να κρατήσει αρκετά δευτερόλεπτα για τις τρεις λήψεις. Κάθε μετατόπιση βάρους ή περιστροφή σε αυτό το διάστημα επηρεάζει την τελική ενωμένη εικόνα.
Το EOS αντιμετωπίζει αυτά τα προβλήματα με την τεχνολογία σάρωσης σχισμής. Μια στενή δέσμη σε σχήμα βεντάλιας περνά από το κεφάλι ως τα δάχτυλα των ποδιών σε ένα συνεχές πέρασμα. Δεν υπάρχει συρραφή, γιατί η εικόνα λαμβάνεται με μία μόνο λήψη. Η παράλληλη δέσμη κρατά επίσης τη μεγέθυνση ίδια από πάνω ως κάτω, οπότε δεν χρειάζεται βαθμονόμηση μετά τη λήψη.
Επειδή το EOS σας εξετάζει όρθιους, η εικόνα δείχνει πώς τα πόδια σας σηκώνουν πραγματικά το βάρος. Στην ξαπλωτή θέση οι μύες χαλαρώνουν και αυτό μπορεί να κρύψει την πραγματική ευθυγράμμιση. Γι' αυτό μια εξέταση σε όρθια θέση συχνά δείχνει κάτι διαφορετικό και πιο χρήσιμο για τη θεραπεία. Διαβάστε περισσότερα για την ευθυγράμμιση των κάτω άκρων και γιατί μετράει η θέση με φόρτιση βάρους.
Πώς συγκρίνεται το EOS με το σκανογράφημα για την απεικόνιση όλου του ποδιού;
Το EOS και το σκανογράφημα δίνουν και τα δύο μια μακριά εικόνα των ποδιών. Διαφέρουν όμως στον τρόπο που λαμβάνεται η εικόνα και σε αυτό που μπορεί να δείξει. Ο πίνακας παρακάτω συνοψίζει τις βασικές διαφορές.
| Χαρακτηριστικό | Κλασικό σκανογράφημα | EOS |
|---|---|---|
| Τρόπος λήψης | Πολλές λήψεις ενωμένες μεταξύ τους | Μία συνεχής σάρωση σχισμής |
| Θέση ασθενούς | Όρθια ή ξαπλωτή (ανάλογα με το τμήμα) | Όρθια, με φόρτιση βάρους |
| Κίνδυνος σφάλματος συρραφής | Υπάρχει σε κάθε ένωση | Κανένας, εικόνα από ένα πέρασμα |
| Μεγέθυνση | Παραμόρφωση από την κωνική δέσμη, χρειάζεται βαθμονόμηση | Ελάχιστη, σχεδόν σε κλίμακα 1:1 |
| Ακτινοβολία | Δόση συνηθισμένης ακτινογραφίας | Περίπου 90% λιγότερη από μια συνηθισμένη ακτινογραφία |
| Ταυτόχρονες εικόνες σε δύο επίπεδα | Δεν διατίθεται | Πρόσθια και πλάγια λήψη ταυτόχρονα |
| Τρισδιάστατη ανασύνθεση | Δεν είναι δυνατή από ένα σκανογράφημα | Διατίθεται από τα δεδομένα των δύο επιπέδων |
Για μια πιο γενική εικόνα του πού βρίσκεται το EOS σε σχέση με άλλες απεικονιστικές εξετάσεις, διαβάστε τον οδηγό μας για το EOS σε σύγκριση με ακτινογραφία, αξονική και μαγνητική τομογραφία.
Πότε η μαγνητική τομογραφία είναι καλύτερη επιλογή: Το EOS δείχνει καθαρά τα οστά, τις αρθρώσεις και την ευθυγράμμιση. Για λεπτομέρειες στους μαλακούς ιστούς, όπως οι δίσκοι, ο χόνδρος, οι σύνδεσμοι ή τα νεύρα, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί μπορεί να σας πει ποια εξέταση χρειάζεστε.
Πώς κλείνω ραντεβού για απεικόνιση όλου του ποδιού σε όρθια θέση με EOS;
Μπορείτε να κλείσετε μόνοι σας ραντεβού για ακτινογραφία EOS σε όρθια θέση στην ScanAlign, απεικόνιση EOS σε όρθια θέση στο Λονδίνο. Δεν χρειάζεται παραπεμπτικό από γιατρό. Δείτε τι θα γίνει.
Δωρεάν συνάντηση με βιντεοκλήση
Ένας εξειδικευμένος ακτινοτεχνολόγος εξετάζει το ιστορικό σας και επιβεβαιώνει αν η εξέταση EOS είναι το σωστό επόμενο βήμα για εσάς.
Η εξέτασή σας στο 19 Harley Street
Στέκεστε μέσα στον θάλαμο EOS με τα κανονικά σας ρούχα (χωρίς μέταλλο). Η εξέταση κρατά λιγότερο από ένα λεπτό και καταγράφει πρόσθια και πλάγια λήψη ταυτόχρονα.
Αναλυτική αναφορά
Οι εικόνες και οι μετρήσεις σας συγκεντρώνονται σε μια σαφή αναφορά, έτοιμη να τη δώσετε στον επαγγελματία υγείας που σας παρακολουθεί.
Επόμενα βήματα
Εσείς και ο επαγγελματίας υγείας σας χρησιμοποιείτε την αναφορά για να πάρετε τις επόμενες αποφάσεις. Η ScanAlign είναι διαγνωστική κλινική, οπότε η θεραπεία γίνεται με τον ειδικό που θα επιλέξετε.
Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία, ή πριν αλλάξετε αυτή που κάνετε ήδη, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.
Θέλετε ακριβείς μετρήσεις όλου του ποδιού με λιγότερη ακτινοβολία;
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΣυχνές ερωτήσεις
Το σκανογράφημα είναι μια ακτινογραφία όλου του ποδιού που μετρά τις διαφορές στο μήκος των ποδιών και τη συνολική ευθυγράμμιση των άκρων. Οι ορθοπαιδικοί χειρουργοί το ζητούν συχνά πριν ή μετά από αρθροπλαστική ή διορθωτική επέμβαση.
Το σκανογράφημα αξονικής είναι μια εικόνα προσανατολισμού που παράγει ο αξονικός τομογράφος. Δίνει καλές μετρήσεις μήκους, αλλά χρησιμοποιεί μεγαλύτερη δόση ακτινοβολίας από ένα απλό ακτινογραφικό σκανογράφημα. Επίσης γίνεται σε ξαπλωτή θέση, οπότε δεν δείχνει την ευθυγράμμιση με φόρτιση βάρους.
Το EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Το κλασικό σκανογράφημα δίνει τη δόση μιας συνηθισμένης ακτινογραφίας, οπότε το EOS είναι σημαντικά χαμηλότερο.
Όταν στέκεστε, η βαρύτητα και οι μύες σας επηρεάζουν τις γωνίες των αρθρώσεων και την ευθυγράμμιση. Στην ξαπλωτή θέση όλα χαλαρώνουν. Αυτό μπορεί να κρύψει μια κλίση, μια περιστροφή ή μια διαφορά μήκους που εμφανίζεται μόνο με φόρτιση. Η απεικόνιση σε όρθια θέση καταγράφει τι κάνει πραγματικά το σώμα σας όταν είστε στα πόδια σας.
Το κλασικό σκανογράφημα κάνει ξεχωριστές ακτινογραφικές λήψεις στο ισχίο, στο γόνατο και στον αστράγαλο και μετά τις ενώνει ψηφιακά. Αν κινηθείτε ανάμεσα στις λήψεις, οι εικόνες μπορεί να μην ταιριάζουν τέλεια. Η απόκλιση σε κάθε ένωση λέγεται σφάλμα συρραφής και μπορεί να επηρεάσει τις μετρήσεις.
Όχι. Η ScanAlign δέχεται ασθενείς χωρίς παραπεμπτικό. Ξεκινάτε με μια δωρεάν βιντεοκλήση, όπου ένας εξειδικευμένος ακτινοτεχνολόγος ελέγχει αν η εξέταση είναι κατάλληλη για εσάς.
Η ScanAlign είναι ιδιωτική κλινική και πληρώνετε εσείς την εξέταση. Η τιμή για ασθενείς που έρχονται από το εξωτερικό επιβεβαιώνεται στη δωρεάν βιντεοκλήση, την οποία μπορείτε να κλείσετε από τη σελίδα κράτησης εξέτασης όλου του ποδιού σε όρθια θέση.
Ναι. Επειδή το EOS καταγράφει πρόσθια και πλάγια λήψη ταυτόχρονα (ταυτόχρονες εικόνες σε δύο επίπεδα), τα δεδομένα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τρισδιάστατη ανασύνθεση της γεωμετρίας των οστών και των αρθρώσεών σας. Ένα κλασικό σκανογράφημα δεν μπορεί να το κάνει αυτό.
Το EOS έχει σαφή πλεονεκτήματα στη δόση ακτινοβολίας, στην ακρίβεια χωρίς συρραφή και στη θέση με φόρτιση βάρους. Το κλασικό σκανογράφημα παραμένει ένα απολύτως έγκυρο εργαλείο σε πολλά τμήματα και ο χειρουργός σας μπορεί να έχει καλούς λόγους να το ζητήσει. Οι δύο μέθοδοι δεν ανταγωνίζονται σε κάθε περίπτωση.
Μπορείτε να φορέσετε κανονικά ρούχα, αρκεί να μην έχουν μεταλλικά φερμουάρ, κουμπιά ή κουμπώματα στην περιοχή της εξέτασης. Ο ακτινοτεχνολόγος θα σας καθοδηγήσει την ημέρα της εξέτασης και θα σας δώσει ρόμπα, αν χρειαστεί.
Ακριβείς μετρήσεις όλου του ποδιού με χαμηλή δόση
Η εξέταση EOS σε όρθια θέση καταγράφει την πραγματική σας ευθυγράμμιση σε ένα πέρασμα, με λιγότερη ακτινοβολία και χωρίς σφάλμα συρραφής. Ξεκινήστε με μια δωρεάν βιντεοκλήση για να δείτε αν σας ταιριάζει.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΠηγές
- Deschênes S, Charron G, Beaudoin G, et al. "Diagnostic imaging of spinal deformities: reducing patients' radiation dose with a new slot-scanning X-ray imager." Spine, 2010;35(9):989-994.
- Illés T, Somoskeöy S. "The EOS™ imaging system and its uses in daily orthopaedic practice." International Orthopaedics, 2012;36(7):1405-1411.
- NHS England. "Diagnostic imaging dataset statistical release." Διαθέσιμο στο digital.nhs.uk.
Συγγραφέας: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), Εξειδικευμένος Διαγνωστικός Ακτινοτεχνολόγος
Η σελίδα αυτή δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Η ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.