Πώς υποστηρίζει η απεικόνιση την αθλητιατρική;
Η απεικόνιση στην αθλητιατρική δίνει στους ειδικούς γιατρούς μια εικόνα όλου του σώματος υπό φόρτιση: πώς ευθυγραμμίζονται τα οστά, πώς φορτίζονται οι αρθρώσεις και πού υπάρχει ασυμμετρία. Η όρθια απεικόνιση EOS καταγράφει όλη την κινητική αλυσίδα σε μία λήψη χαμηλής δόσης. Έτσι φαίνονται αντισταθμιστικά μοτίβα που οι εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση μπορεί να μη δείξουν. Αυτό βοηθά στις αποφάσεις για επιστροφή στην αγωνιστική δράση, στη διερεύνηση επαναλαμβανόμενων τραυματισμών και στον αρχικό έλεγχο της ομάδας.
Τα βασικά σημεία
- Η όρθια απεικόνιση όλου του σώματος δείχνει πώς φορτίζονται πραγματικά τα οστά και οι αρθρώσεις με το βάρος του σώματος.
- Η κινητική αλυσίδα, από τα πέλματα ως τη σπονδυλική στήλη, καταγράφεται σε μία λήψη και φανερώνει ασυμμετρίες και αντισταθμιστικές κλίσεις.
- Το EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη.
- Τα αποτελέσματα συμπληρώνουν τη μαγνητική τομογραφία, που παραμένει το καλύτερο εργαλείο για μαλακά μόρια, δίσκους και νεύρα.
- Δεν χρειάζεται παραπεμπτικό από τον προσωπικό γιατρό. Οι αθλητίατροι μπορούν να παραπέμπουν αθλητές απευθείας.
Αν είστε αθλητίατρος, ξέρετε ήδη ότι πολλά μυοσκελετικά προβλήματα στους αθλητές δεν είναι μεμονωμένοι τραυματισμοί. Είναι συνέπειες φόρτισης, που σχετίζονται με το πώς ευθυγραμμίζεται και κινείται όλο το σώμα υπό πίεση. Η συμβατική απεικόνιση συχνά εξετάζει μία περιοχή μόνη της, και συνήθως με τον ασθενή ξαπλωμένο. Έτσι μπορεί να χαθούν ακριβώς εκείνα τα προβλήματα ευθυγράμμισης που εξηγούν γιατί ένας τραυματισμός επανέρχεται.
Στο ScanAlign, κέντρο όρθιας απεικόνισης EOS στο Λονδίνο, παρέχουμε εικόνες ολόκληρου του σκελετού, από το κεφάλι ως τα πέλματα, υπό φόρτιση και σε μία λήψη. Έτσι οι αθλητίατροι έχουν την εμβιομηχανική εικόνα που χρειάζονται, δίπλα στα ευρήματα της μαγνητικής τομογραφίας και του υπερηχογραφήματος.
Γιατί έχει σημασία η όρθια απεικόνιση για τους αθλητές;
Η όρθια απεικόνιση έχει σημασία γιατί η βαρύτητα και η ενεργοποίηση των μυών αλλάζουν τον τρόπο που ευθυγραμμίζονται οι αρθρώσεις. Όταν ο αθλητής ξαπλώνει για μια συμβατική ακτινογραφία, αξονική ή μαγνητική τομογραφία, οι μύες χαλαρώνουν. Η σπονδυλική στήλη, η λεκάνη και τα κάτω άκρα παίρνουν μια θέση που δεν αντιστοιχεί στη φόρτιση της πραγματικής ζωής. Μια μικρή διαφορά στο μήκος των ποδιών, μια στροφική κλίση της λεκάνης ή μια ασύμμετρη βλαισότητα στο γόνατο μπορεί να εξαφανιστούν πάνω στο τραπέζι και να ξαναφανούν μόλις ο αθλητής σηκωθεί και προπονηθεί.
Η απεικόνιση EOS λύνει αυτό το πρόβλημα, γιατί εξετάζει τον αθλητή όρθιο, σε φυσική στάση. Επειδή το σύστημα καταγράφει όλο τον σκελετό με μία λήψη, η σχέση ανάμεσα σε σπονδυλική στήλη, λεκάνη, ισχία, γόνατα και αστραγάλους φαίνεται σε μία εικόνα. Οι στροφικές παράμετροι, οι διαφορές στο μήκος των άκρων και η ασυμμετρία στο μετωπιαίο επίπεδο γίνονται μετρήσιμες και επαναλήψιμες.
Σε ποια κλινικά ερωτήματα απαντά η όρθια απεικόνιση ευθυγράμμισης;
Η όρθια απεικόνιση ευθυγράμμισης απαντά στο πώς κατανέμει το φορτίο όλη η κινητική αλυσίδα, όχι μόνο στο πώς φαίνεται μία άρθρωση μόνη της. Αυτές είναι οι περιπτώσεις όπου τη χρησιμοποιούν πιο συχνά οι αθλητίατροι.
Μια θλάση στους οπίσθιους μηριαίους ή στη γάμπα που επανέρχεται μπορεί να οφείλεται σε λοξότητα της λεκάνης ή σε ασυμμετρία στο μήκος των άκρων. Τα δεδομένα ευθυγράμμισης όλου του σώματος δείχνουν το εμβιομηχανικό πλαίσιο πίσω από το μοτίβο που επαναλαμβάνεται.
Μετά από σοβαρό τραυματισμό στα κάτω άκρα ή στη σπονδυλική στήλη, η όρθια απεικόνιση δίνει αντικειμενικά δεδομένα ευθυγράμμισης. Αυτά βοηθούν τον γιατρό να κρίνει αν η δομή του αθλητή είναι έτοιμη για πλήρη προπονητικά φορτία.
Πόνος στη βουβωνική χώρα, στο ισχίο ή στο γόνατο που χειροτερεύει όσο αυξάνεται ο όγκος της προπόνησης μπορεί να σχετίζεται με κακή ευθυγράμμιση στο μετωπιαίο επίπεδο ή με στροφική ασυμμετρία. Αυτά τα μοτίβα φαίνονται μόνο όταν ο σκελετός είναι υπό φόρτιση.
Μια όρθια εξέταση πριν από τη σεζόν δημιουργεί ένα σημείο αναφοράς για σύγκριση. Αν συμβεί τραυματισμός μέσα στη σεζόν, έχετε βάση για να μετρήσετε τι άλλαξε και πόσο.
Για το πώς τα δεδομένα ευθυγράμμισης βοηθούν στην πρόληψη, δείτε τον οδηγό μας για την πρόληψη αθλητικών τραυματισμών.
Πώς συγκρίνεται η όρθια απεικόνιση με τις συμβατικές εξετάσεις;
Η όρθια απεικόνιση EOS και η συμβατική απεικόνιση εξυπηρετούν διαφορετικούς σκοπούς. Όταν ξέρετε τι προσφέρει η καθεμία, διαλέγετε πιο εύκολα το σωστό εργαλείο για κάθε κλινικό ερώτημα.
Όλη η κινητική αλυσίδα σε μία εικόνα. Σπονδυλική στήλη, λεκάνη, ισχία, γόνατα και αστράγαλοι καταγράφονται ταυτόχρονα, ενώ ο αθλητής στέκεται με το βάρος του σώματός του.
Χαμηλή δόση ακτινοβολίας. Περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Κατάλληλη για αρχικές εξετάσεις και εξετάσεις παρακολούθησης.
Επαναλήψιμες μετρήσεις. Η τυποποιημένη όρθια στάση σημαίνει ότι εξετάσεις που γίνονται με διαφορά μηνών μπορούν να συγκριθούν αξιόπιστα.
Εστίαση σε μία περιοχή. Η συμβατική ακτινογραφία, η αξονική ή η μαγνητική τομογραφία συνήθως απεικονίζουν μία περιοχή. Αυτό είναι χρήσιμο για τη διάγνωση ενός συγκεκριμένου κατάγματος ή τραυματισμού μαλακών μορίων, αλλά δεν δείχνει πώς σχετίζεται η περιοχή με τον υπόλοιπο σκελετό.
Χωρίς φόρτιση από το βάρος του σώματος. Το σώμα χαλαρώνει πάνω στο τραπέζι. Οι διαφορές ευθυγράμμισης που προκαλούνται από τη βαρύτητα, τον μυϊκό τόνο και τη φόρτιση δεν αποτυπώνονται.
Απαραίτητη για τα μαλακά μόρια. Η μαγνητική τομογραφία είναι η εξέταση αναφοράς για τένοντες, συνδέσμους, χόνδρο, δίσκους και νεύρα. Το EOS δεν την αντικαθιστά.
Το EOS και η μαγνητική τομογραφία συνεργάζονται, δεν ανταγωνίζονται. Το EOS δείχνει οστά, αρθρώσεις και ευθυγράμμιση υπό φόρτιση. Για μαλακά μόρια, δίσκους ή νεύρα, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Πολλοί αθλητίατροι ζητούν και τις δύο: τη μαγνητική για να εκτιμήσουν την τοπική βλάβη του ιστού και το EOS για να καταλάβουν το εμβιομηχανικό περιβάλλον γύρω της.
Πώς γίνεται η παραπομπή από τους αθλητίατρους;
Η διαδικασία παραπομπής είναι απλή. Δεν χρειάζεται παραπεμπτικό από τον προσωπικό γιατρό. Οι αθλητίατροι, οι γιατροί ομάδων και το ιατρικό προσωπικό των συλλόγων μπορούν να παραπέμπουν αθλητές απευθείας.
Δημιουργήστε το προφίλ σας μία φορά. Έτσι μπορείτε να εγγραφείτε για να παραπέμπετε ασθενείς και να διαχειρίζεστε εύκολα τις παραπομπές.
Στείλτε τα στοιχεία του αθλητή και το κλινικό σας ερώτημα. Μπορείτε να παραπέμψετε έναν αθλητή online οποιαδήποτε ώρα.
Ο αθλητής έρχεται για όρθια εξέταση EOS. Η διαδικασία διαρκεί μόνο λίγα λεπτά και χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία.
Μια λεπτομερής αναφορά ευθυγράμμισης αποστέλλεται απευθείας σε εσάς, με τις μετρήσεις και τα ευρήματα που αφορούν το κλινικό σας ερώτημα.
Ποιοι αθλητές ωφελούνται περισσότερο από την όρθια απεικόνιση ευθυγράμμισης;
Ωφελούνται περισσότερο οι αθλητές με επίμονα, επαναλαμβανόμενα ή σχετιζόμενα με τη φόρτιση μυοσκελετικά προβλήματα, όπου η απεικόνιση μίας περιοχής δεν έδωσε πλήρη εξήγηση.
- Επαναλαμβανόμενοι τραυματισμοί στους οπίσθιους μηριαίους, στη βουβωνική χώρα ή στη γάμπα
- Επίμονος πόνος στο ισχίο ή στο γόνατο που χειροτερεύει με το προπονητικό φορτίο
- Αθλητές μετά από χειρουργείο που πλησιάζουν την επιστροφή στην αγωνιστική δράση
- Έλεγχος ομάδας πριν από τη σεζόν για αρχικές μετρήσεις
- Σκολίωση ή ασυμμετρία της σπονδυλικής στήλης σε ενήλικες αθλητές
- Χρειάζεστε λεπτομέρειες για μαλακά μόρια, δίσκους ή νεύρα (η μαγνητική τομογραφία είναι καλύτερη)
- Υπάρχει υποψία οξέος κατάγματος που χρειάζεται επείγουσα εκτίμηση
- Ο αθλητής έχει μούδιασμα, αδυναμία ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου. Αυτά είναι προειδοποιητικά σημάδια που χρειάζονται επείγουσα ιατρική φροντίδα (τον γιατρό σας ή τα επείγοντα)
Πριν ξεκινήσει μια θεραπεία, ή πριν αλλάξει αυτή που ήδη ακολουθείται, αξίζει να υπάρχει μια λεπτομερής διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα βοηθήσει πραγματικά.
Συχνές ερωτήσεις
Η απεικόνιση στην αθλητιατρική χρησιμοποιείται για να διερευνηθεί πώς ευθυγραμμίζεται ο σκελετός ενός αθλητή υπό φόρτιση. Βοηθά τους αθλητίατρους να κατανοήσουν επαναλαμβανόμενους τραυματισμούς, πόνο που σχετίζεται με τη φόρτιση, ασυμμετρίες και την ετοιμότητα για επιστροφή στην αγωνιστική δράση, δείχνοντας όλη την κινητική αλυσίδα σε μία όρθια εικόνα.
Η εξέταση EOS απεικονίζει όλο το σώμα ενώ στέκεστε όρθιοι, από το κεφάλι ως τα πέλματα, με ένα πέρασμα. Χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Μια κανονική ακτινογραφία συνήθως εστιάζει σε μία περιοχή και μπορεί να γίνει σε ξαπλωτή θέση.
Όχι. Οι αθλητίατροι, οι γιατροί ομάδων και το ιατρικό προσωπικό των συλλόγων μπορούν να παραπέμπουν αθλητές απευθείας. Δεν χρειάζεται παραπεμπτικό από τον προσωπικό γιατρό.
Ναι. Επειδή το EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη, είναι πολύ κατάλληλο για αρχικές εξετάσεις και εξετάσεις παρακολούθησης μέσα στην ίδια σεζόν.
Όχι. Το EOS δείχνει οστά, αρθρώσεις και ευθυγράμμιση. Για μαλακά μόρια, όπως σύνδεσμοι, τένοντες, χόνδρος, δίσκοι ή νεύρα, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Πολλοί γιατροί χρησιμοποιούν και τα δύο μαζί για μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα.
Η ίδια η εξέταση διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Ο αθλητής στέκεται ακίνητος μέσα στο σύστημα EOS όσο γίνεται η λήψη. Δεν χρειάζεται ειδική προετοιμασία.
Η αναφορά περιλαμβάνει μετρήσεις ευθυγράμμισης όλου του σώματος για τη σπονδυλική στήλη, τη λεκάνη, τα ισχία, τα γόνατα και τα κάτω άκρα. Επισημαίνει ασυμμετρίες, αντισταθμιστικά μοτίβα και κάθε κλινικά σημαντικό εύρημα, πάντα σε σχέση με το κλινικό ερώτημα που στέλνετε με την παραπομπή.
Ναι. Μια όρθια εξέταση πριν από τη σεζόν δίνει ένα σημείο αναφοράς. Αν συμβεί τραυματισμός μέσα στη σεζόν, αυτό σας επιτρέπει να μετρήσετε τι άλλαξε και κάνει πιο εύκολη την καθοδήγηση της αποκατάστασης και της επιστροφής στην αγωνιστική δράση.
Για όσους έρχονται από το εξωτερικό, η τιμή επιβεβαιώνεται κατά τη δωρεάν συμβουλευτική συνάντηση μέσω βίντεο.
Το ScanAlign βρίσκεται στο 19 Harley Street, London, μέσα στο The Harley Street Hospital. Είναι ιδιωτικό κέντρο με ιδιωτική πληρωμή, και οι αθλητίατροι που θέλουν να παραπέμψουν αθλητές δεν χρειάζονται παραπεμπτικό από τον προσωπικό γιατρό.
Θέλετε να παραπέμψετε έναν αθλητή;
Αποκτήστε τα δεδομένα ευθυγράμμισης όλου του σώματος που χρειάζεστε για να στηρίξετε τις κλινικές σας αποφάσεις. Δεν χρειάζεται παραπεμπτικό από τον προσωπικό γιατρό.
Κλείστε δωρεάν συμβουλευτική συνάντηση μέσω βίντεοΠηγές
- Illés, T. & Somoskeöy, S. (2012). The EOS imaging system and its uses in daily orthopaedic practice. International Orthopaedics, 36(7), 1405–1411.
- Brink, M.S. et al. (2010). Monitoring load, recovery, and performance in young elite soccer players. Journal of Strength and Conditioning Research, 24(3), 597–603.
- British Association of Sport and Exercise Medicine (BASEM). Θέσεις για τη μυοσκελετική αξιολόγηση στον αθλητισμό. basem.co.uk.
Συντάκτης: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), Ειδικός Διαγνωστικός Ακτινοτεχνολόγος.
Αυτή η σελίδα δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Το ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.