
Abbas Dhami
Εξειδικευμένος Ακτινοτεχνολόγος Διαγνωστικής Απεικόνισης
Πολλοί άνθρωποι έχουν το ένα πόδι λίγο πιο κοντό από το άλλο και δεν το ξέρουν. Αυτό δεν συμβαίνει επειδή είναι δύσκολο να βρεθεί. Συμβαίνει επειδή ο τρόπος που ελέγχεται συχνά δεν το εντοπίζει καθόλου. Μια συνηθισμένη ακτινογραφία για το μήκος των ποδιών γίνεται ενώ είστε ξαπλωμένοι σε ένα τραπέζι. Δεν δείχνει πώς συμπεριφέρεται το σώμα σας όταν στέκεστε, περπατάτε ή κάνετε τις καθημερινές σας δουλειές.
Η απεικόνιση EOS λειτουργεί διαφορετικά. Καταγράφει ολόκληρο τον σκελετό σας, από το κεφάλι ως τα πόδια, ενώ στέκεστε στη φυσική σας στάση. Το αποτέλεσμα είναι μια πιο ακριβής μέτρηση του μήκους των ποδιών από αυτή που συνήθως δίνουν οι εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση. Αν έχετε πόνο στο ισχίο που δεν περνά, πόνο στη μέση ή ανισόρροπο βάδισμα χωρίς σαφή εξήγηση, η απεικόνιση EOS για την ανισοσκελία μπορεί να βοηθήσει να φανεί αυτό που δεν δείχνουν άλλες εξετάσεις.
Τι είναι η ανισοσκελία;
Ανισοσκελία σημαίνει ότι το ένα πόδι είναι πιο κοντό από το άλλο. Ακούγεται απλό. Όμως μπορεί να συμβεί με δύο διαφορετικούς τρόπους, και η διαφορά αυτή μετράει όταν σχεδιάζεται η θεραπεία.
Δομική ανισοσκελία
Δομική ανισοσκελία σημαίνει ότι το ίδιο το οστό είναι πραγματικά πιο κοντό στη μία πλευρά. Μπορεί να αφορά το μηριαίο οστό, την κνήμη ή και τα δύο. Είναι μια πραγματική ανατομική διαφορά στον σκελετό.
Λειτουργική ανισοσκελία
Η λειτουργική ανισοσκελία συμβαίνει όταν τα οστά έχουν το ίδιο μήκος, αλλά το σώμα κάνει το ένα πόδι να φαίνεται πιο κοντό. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε κλίση της λεκάνης, σε σφιγμένους μύες, σε κακή στάση του σώματος ή σε ανισορροπία στις αρθρώσεις.
Και οι δύο μορφές μπορούν να δημιουργήσουν πραγματικά προβλήματα. Ακόμη και μια μικρή διαφορά μπορεί να επηρεάσει τη λεκάνη, να αλλάξει τον τρόπο που περπατάτε και, με τον καιρό, να φορτώσει άνισα τα ισχία, τα γόνατα και τη μέση.
Γιατί μετράει η ακριβής μέτρηση του μήκους των ποδιών
Η ακριβής μέτρηση δεν είναι απλώς ένας αριθμός. Βοηθά να αποφασιστεί η σωστή θεραπεία. Αν μια δομική διαφορά θεωρηθεί λειτουργική, ή το αντίθετο, το θεραπευτικό πλάνο μπορεί να μην πετύχει.
Τα ανυψωτικά παπουτσιών, τα ορθωτικά πέλματα, η φυσικοθεραπεία και η χειρουργική διόρθωση εξαρτώνται όλα από το να γνωρίζουμε ακριβώς το είδος και το μέγεθος της διαφοράς. Ένας έλεγχος της ευθυγράμμισης των κάτω άκρων σε όρθια θέση δίνει στους γιατρούς πιο χρήσιμες πληροφορίες. Δείχνει πώς συμπεριφέρεται το σώμα όταν σηκώνει κανονικά το βάρος του.
Σημαντική σημείωση: Μια διαφορά στο μήκος των ποδιών μόλις λίγων χιλιοστών μπορεί να επηρεάσει την ευθυγράμμιση της λεκάνης. Αν δεν μετρηθεί σωστά, μπορεί να συμβάλει σε μακροχρόνιο πόνο στη μέση ή στο ισχίο.
Οι παραδοσιακές μέθοδοι μέτρησης και τα όριά τους
Πριν από την απεικόνιση EOS, οι γιατροί χρησιμοποιούσαν συχνά διάφορες μεθόδους για να μετρήσουν το μήκος των ποδιών. Κάθε μέθοδος μπορεί να είναι χρήσιμη, αλλά κάθε μία έχει και περιορισμούς.
| Μέθοδος | Πώς γίνεται | Βασικός περιορισμός |
|---|---|---|
| Μέτρηση με μεζούρα στο ιατρείο | Μετρά από το οστό του ισχίου ως τον αστράγαλο | Επιρρεπής σε ανθρώπινο λάθος και λιγότερο ακριβής |
| Συνηθισμένη ακτινογραφία μήκους ποδιών | Ακτινογραφία σε ξαπλωτή θέση | Δεν δείχνει το σώμα υπό φόρτιση και μπορεί να έχει σφάλματα μεγέθυνσης |
| Σκανογράφημα αξονικής τομογραφίας | Αξονική τομογραφία των ποδιών σε ξαπλωτή θέση | Μεγαλύτερη ακτινοβολία και πάλι χωρίς φόρτιση |
| Ακτινογραφία ολόκληρου του ποδιού | Μακριά ακτινογραφία όλου του ποδιού | Μπορεί να έχει σφάλμα μεγέθυνσης και λίγες πληροφορίες για τη στάση |
Το βασικό πρόβλημα είναι ότι πολλές παραδοσιακές εξετάσεις γίνονται με τον ασθενή ξαπλωμένο. Όταν ξαπλώνετε, η λεκάνη χαλαρώνει, οι μύες αλλάζουν ένταση και το σώμα δεν σηκώνει πια βάρος. Αυτή δεν είναι η θέση στην οποία βρίσκεται συνήθως το σώμα σας όταν εμφανίζεται ο πόνος ή η ανισορροπία στο βάδισμα.
Τι είναι η απεικόνιση EOS και πώς λειτουργεί;
Η απεικόνιση EOS χρησιμοποιεί δύο δέσμες ακτίνων Χ χαμηλής δόσης. Καταγράφει το σώμα από μπροστά και από το πλάι ταυτόχρονα, ενώ στέκεστε φυσικά. Η εξέταση είναι γρήγορη, μη επεμβατική και δεν χρειάζεται ενέσεις, σκιαγραφικό ή τούνελ.
Η απεικόνιση EOS διαφέρει επειδή συνδυάζει τρία σημαντικά πράγματα:
- Όρθια θέση: Ο σκελετός σας καταγράφεται όρθιος, με το φυσικό βάρος του σώματος.
- Εικόνα όλου του σώματος: Η εξέταση μπορεί να δείξει την ευθυγράμμιση από το κεφάλι ως τα πόδια σε μία εικόνα.
- Τρισδιάστατη ανασύνθεση: Το σύστημα μπορεί να δώσει λεπτομερείς μετρήσεις των οστών, των αρθρώσεων και της ευθυγράμμισης.
Γι' αυτό η απεικόνιση EOS είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για τη στάση του σώματος, την ευθυγράμμιση του σκελετού και τον έλεγχο της ανισοσκελίας. Μπορείτε επίσης να διαβάσετε περισσότερα για τη διαδικασία της απεικόνισης EOS πριν κλείσετε το ραντεβού σας.
Πώς μετρά η απεικόνιση EOS την ανισοσκελία
Η απεικόνιση EOS μετρά το μήκος των ποδιών ενώ ο ασθενής στέκεται. Έτσι οι γιατροί βλέπουν πιο ρεαλιστικά πώς το σώμα σηκώνει το βάρος του. Η εξέταση μπορεί να καταγράψει τα κάτω άκρα από την κορυφή της μηριαίας κεφαλής ως την περιοχή του αστραγάλου και του πέλματος.
Με την τρισδιάστατη ανασύνθεση, οι επαγγελματίες υγείας που σας παρακολουθούν μπορούν να μετρήσουν:
- Το ακριβές μήκος του μηριαίου οστού και της κνήμης σε κάθε πλευρά
- Την πραγματική δομική διαφορά μήκους σε χιλιοστά
- Την κλίση της λεκάνης και πώς επηρεάζει το μήκος που φαίνεται να έχει το πόδι
- Τη γωνία ισχίου, γονάτου και αστραγάλου
- Την πλήρη ευθυγράμμιση των κάτω άκρων
Αυτό βοηθά να ξεχωρίσει η δομική από τη λειτουργική ανισοσκελία. Η διάκριση αυτή μετράει, επειδή οι δύο μορφές μπορεί να χρειάζονται διαφορετικό θεραπευτικό πλάνο.
EOS ή παραδοσιακές εξετάσεις: μια καθαρή σύγκριση
| Χαρακτηριστικό | Απεικόνιση EOS | Συνηθισμένη ακτινογραφία | Σκανογράφημα αξονικής | Μεζούρα |
|---|---|---|---|---|
| Εικόνα σε όρθια θέση υπό φόρτιση | Ναι | Όχι | Όχι | Όχι |
| Εικόνα ευθυγράμμισης όλου του σώματος | Ναι | Περιορισμένη | Όχι | Όχι |
| Τρισδιάστατη μέτρηση | Ναι | Όχι | Ναι | Όχι |
| Σφάλματα μεγέθυνσης | Πολύ χαμηλά | Πιθανά | Μέτρια | Υψηλά |
| Επίπεδο ακτινοβολίας | Απεικόνιση χαμηλής δόσης | Μέτριο | Υψηλότερο | Καμία |
| Βοηθά να ξεχωρίσει η δομική από τη λειτουργική ανισοσκελία | Ναι | Περιορισμένα | Εν μέρει | Όχι |
Ως απεικόνιση χαμηλής δόσης για το μήκος των ποδιών, η EOS δίνει στους γιατρούς και ακρίβεια στη μέτρηση και πληροφορίες για την ευθυγράμμιση σε όρθια θέση. Γι' αυτό βοηθά ιδιαίτερα ασθενείς που έχουν συμπτώματα στο περπάτημα, στην ορθοστασία, στον αθλητισμό ή στις καθημερινές δραστηριότητες.
Ποιος χρειάζεται απεικόνιση EOS για ανισοσκελία;
Δεν χρειάζεται να έχετε έντονο πόνο για να ωφεληθείτε από μια απεικόνιση EOS για το μήκος των ποδιών. Κάποιοι την κάνουν επειδή τα συμπτώματα ήδη επηρεάζουν την καθημερινότητά τους. Άλλοι την κάνουν για παρακολούθηση, για σχεδιασμό χειρουργείου ή για να καταλάβουν καλύτερα μακροχρόνια προβλήματα ευθυγράμμισης.
Η απεικόνιση EOS μπορεί να είναι χρήσιμη αν:
- Έχετε πόνο στο ένα ισχίο που δεν περνά
- Γέρνετε εμφανώς ή περπατάτε ανισόρροπα
- Έχετε πόνο στη μέση που επανέρχεται
- Έχετε σκολίωση και θέλετε να μάθετε αν συμβάλλει το μήκος των ποδιών
- Είστε παιδί ή έφηβος που παρακολουθείται όσο μεγαλώνει
- Έχετε κάνει αρθροπλαστική ισχίου και χρειάζεται έλεγχος του μήκους των ποδιών
- Είστε αθλητής με επαναλαμβανόμενη καταπόνηση στη μία πλευρά
Τα παιδιά είναι μια σημαντική ομάδα, επειδή η διαφορά στο μήκος των ποδιών μπορεί να αλλάζει καθώς μεγαλώνουν. Η απεικόνιση EOS επιτρέπει επαναλαμβανόμενη παρακολούθηση με μικρότερη έκθεση σε ακτινοβολία από πολλές παραδοσιακές απεικονιστικές μεθόδους.
Σημαντική σημείωση: Αν τα συμπτώματα συνεχίζονται ή χειροτερεύουν, μιλήστε πάντα με έναν κατάλληλα εκπαιδευμένο ειδικό. Μια εξέταση μπορεί να δώσει χρήσιμες πληροφορίες, αλλά τη διάγνωση και τη θεραπεία πρέπει να τις καθοδηγεί ένας επαγγελματίας υγείας.
Τι γίνεται στην απεικόνιση EOS για το μήκος των ποδιών στο ScanAlign;
Στο ScanAlign η διαδικασία είναι σχεδιασμένη ώστε να είναι απλή και κατανοητή από την αρχή ως το τέλος.
Δωρεάν βιντεοκλήση
Πριν από την εξέταση, μπορείτε να μιλήσετε με έναν ειδικό στην απεικόνιση EOS μέσω βιντεοκλήσης. Εξετάζει τα συμπτώματά σας, το ιστορικό σας και τον λόγο της εξέτασης, για να επιβεβαιώσει αν η απεικόνιση EOS είναι κατάλληλη για εσάς.
Η άφιξη στη Harley Street
Το ScanAlign λειτουργεί στο Harley Street Hospital, στο κέντρο του Λονδίνου. Μπορεί να σας ζητηθεί να βγάλετε μεταλλικά αντικείμενα, όπως ζώνες ή κοσμήματα, και να φορέσετε άνετα ρούχα.
Η εξέταση
Στέκεστε μέσα στον θάλαμο EOS ενώ το σύστημα καταγράφει την ευθυγράμμιση του σώματός σας. Η εξέταση είναι γρήγορη και δεν περιλαμβάνει τούνελ, ένεση ή σκιαγραφικό.
Η έκθεσή σας
Ένας ειδικός ακτινολόγος εξετάζει τις εικόνες και ετοιμάζει μια λεπτομερή έκθεση. Αυτή μπορεί να περιλαμβάνει μετρήσεις του μήκους των ποδιών, ευρήματα για την ευθυγράμμιση και τρισδιάστατες πληροφορίες για τον σκελετό.
Καθοδήγηση μετά την εξέταση
Ένας γιατρός μπορεί να σας εξηγήσει τι σημαίνουν τα ευρήματα και πώς σχετίζονται με τα συμπτώματά σας, τη στάση του σώματός σας, τον τρόπο που περπατάτε ή το θεραπευτικό σας πλάνο.
Τι δείχνουν τα αποτελέσματα και πώς καθοδηγούν τη θεραπεία
Η έκθεση της απεικόνισης EOS για το μήκος των ποδιών δίνει στον επαγγελματία υγείας που σας παρακολουθεί μια λεπτομερή εικόνα και της μέτρησης και της ευθυγράμμισης. Αντί να βασίζονται μόνο σε μια εικόνα σε ξαπλωτή θέση, οι γιατροί μπορούν να δουν πώς στέκεται το σώμα σας, πώς ισορροπεί και πώς σηκώνει το βάρος του.
Ανάλογα με τα ευρήματα, οι θεραπευτικές επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ανυψωτικά παπουτσιών ή ορθωτικά πέλματα για μικρότερες δομικές διαφορές
- Φυσικοθεραπεία όταν υπάρχει κλίση της λεκάνης ή μυϊκή ανισορροπία
- Σχεδιασμό χειρουργείου για μεγαλύτερες δομικές διαφορές
- Παρακολούθηση για παιδιά και εφήβους όσο μεγαλώνουν
- Ελέγχους ευθυγράμμισης μετά από χειρουργείο, όταν χρειάζεται
Αν έχετε επίσης πόνο στη μέση και κακή στάση σώματος, η εξέταση μπορεί να βοηθήσει να φανεί αν μια διαφορά στο μήκος των ποδιών συμβάλλει σε ανισορροπία της σπονδυλικής στήλης ή σε άνισο φορτίο στο σώμα.
Μπορεί η ανισοσκελία να προκαλέσει πόνο στη μέση ή στο ισχίο;
Ναι, μπορεί. Όταν το ένα πόδι είναι πιο κοντό, η λεκάνη μπορεί να γείρει για να το αντισταθμίσει. Με τον καιρό, αυτό μπορεί να επηρεάσει τη μέση, τα ισχία, τα γόνατα και τον τρόπο που περπατάτε.
Κάποιοι νιώθουν πόνο μόνο στη μία πλευρά. Άλλοι βλέπουν ότι ο πόνος βελτιώνεται για λίγο μετά τη θεραπεία, αλλά επανέρχεται συνέχεια. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μια απεικόνιση για άνισο μήκος ποδιών μπορεί να βοηθήσει να εντοπιστεί ένα βαθύτερο πρόβλημα ευθυγράμμισης.
Αυτό δεν σημαίνει ότι κάθε πόνος στη μέση ή στο ισχίο οφείλεται σε ανισοσκελία. Όταν όμως τα συμπτώματα δεν έχουν εξήγηση, η απεικόνιση EOS μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να ελέγξουν αν η ευθυγράμμιση του σώματος είναι μέρος του προβλήματος.
Συμπέρασμα
Η ανισοσκελία συχνά περνά απαρατήρητη, επειδή πολλές συνηθισμένες εξετάσεις δεν είναι σχεδιασμένες να δείχνουν πώς συμπεριφέρεται το σώμα σε όρθια θέση. Μια μέτρηση σε ξαπλωτή θέση μπορεί να μην εξηγεί πλήρως τον πόνο στο ισχίο, τον πόνο στη μέση, το ανισόρροπο βάδισμα ή την ανισορροπία στη στάση του σώματος.
Η απεικόνιση EOS για την ανισοσκελία δίνει στους γιατρούς πιο καθαρή εικόνα. Συνδυάζει όρθια στάση, ευθυγράμμιση όλου του σώματος και τρισδιάστατη μέτρηση σε μία εξέταση χαμηλής δόσης. Είτε αντιμετωπίζετε πόνο, είτε παρακολουθείτε την ανάπτυξη ενός παιδιού, είτε σχεδιάζετε θεραπεία, η ακριβής μέτρηση είναι το πρώτο βήμα για καλύτερες αποφάσεις.
Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία ή αλλάξετε αυτή που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.
Θέλετε να μάθετε αν έχετε ανισοσκελία;
Στο ScanAlign, στο Harley Street Hospital, η εξειδικευμένη ομάδα μας χρησιμοποιεί την τρισδιάστατη απεικόνιση EOS για ακριβείς μετρήσεις του μήκους των ποδιών σε όρθια θέση και για πληροφορίες για την ευθυγράμμιση όλου του σώματος. Μία εξέταση μπορεί να σας βοηθήσει να πάρετε πιο καθαρές απαντήσεις για τη στάση σας, τον πόνο και την κίνηση.
Συχνές ερωτήσεις
- 1. Ποιος είναι ο πιο ακριβής τρόπος να μετρηθεί η ανισοσκελία; Η απεικόνιση EOS σε όρθια θέση είναι από τις πιο ακριβείς επιλογές, επειδή δείχνει το σώμα με το φυσικό του βάρος και επιτρέπει λεπτομερείς τρισδιάστατες μετρήσεις.
- 2. Μπορεί η απεικόνιση EOS να εντοπίσει διαφορά μόλις λίγων χιλιοστών; Ναι. Η απεικόνιση EOS μπορεί να βοηθήσει να εντοπιστούν μικρές διαφορές στο μήκος των ποδιών. Αυτό είναι σημαντικό πριν προταθούν ορθωτικά πέλματα, ανυψωτικά παπουτσιών, παρακολούθηση ή σχεδιασμός χειρουργείου.
- 3. Είναι η απεικόνιση EOS καλύτερη από το σκανογράφημα αξονικής τομογραφίας για το μήκος των ποδιών; Για πολλούς ασθενείς προτιμάται η απεικόνιση EOS, επειδή δίνει πληροφορίες για την ευθυγράμμιση σε όρθια θέση με χαμηλή δόση. Το σκανογράφημα αξονικής μπορεί να μετρήσει το μήκος των οστών, αλλά συνήθως γίνεται σε ξαπλωτή θέση.
- 4. Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στη δομική και στη λειτουργική ανισοσκελία; Δομική ανισοσκελία σημαίνει ότι ένα οστό είναι πραγματικά πιο κοντό. Λειτουργική ανισοσκελία σημαίνει ότι τα οστά μπορεί να έχουν το ίδιο μήκος, αλλά η κλίση της λεκάνης, η στάση του σώματος ή η μυϊκή ανισορροπία κάνουν το ένα πόδι να φαίνεται πιο κοντό.
- 5. Είναι ασφαλής η απεικόνιση EOS για παιδιά που παρακολουθούνται για ανισοσκελία; Η απεικόνιση EOS χρησιμοποιείται συχνά σε παιδιά, επειδή δίνει χρήσιμες πληροφορίες για την ευθυγράμμιση με μικρότερη έκθεση σε ακτινοβολία από πολλές παραδοσιακές απεικονιστικές μεθόδους. Ο ειδικός σας θα σας συμβουλεύσει ανάλογα με την κατάσταση του παιδιού.
- 6. Μπορεί μια διαφορά στο μήκος των ποδιών να προκαλέσει πόνο στη μέση ή στο ισχίο; Ναι. Ακόμη και μια μικρή διαφορά μπορεί να επηρεάσει τη θέση της λεκάνης και τον τρόπο που περπατάτε. Με τον καιρό, αυτό μπορεί να φορτώσει επιπλέον τα ισχία, τα γόνατα και τη μέση.
Συνεχίστε την ανάγνωση
Περισσότερα άρθρα

Ανάλυση στάσης σώματος στο Λονδίνο: πότε αξίζει μια απεικόνιση EOS;
Πόνος στη μέση ή προβλήματα στάσης σώματος; Δείτε πότε μια ανάλυση στάσης σώματος με απεικόνιση EOS βοηθά να βρεθεί η πραγματική αιτία του πόνου.

Η μαγνητική δεν δείχνει τίποτα, αλλά ο πόνος στη μέση μένει: Μήπως φταίει η ευθυγράμμιση;
Η μαγνητική δεν έδειξε τίποτα, αλλά ο πόνος στη μέση μένει. Προβλήματα ευθυγράμμισης σπάνια φαίνονται σε απλές εξετάσεις. Η EOS βρίσκει την αιτία όρθια.

Τι είναι η απεικόνιση EOS;
Τι είναι η απεικόνιση EOS ολόκληρου του σώματος, πώς γίνεται, ποια τα οφέλη της και πόσο ασφαλής είναι, με πολύ χαμηλή ακτινοβολία.
