Ιστορία ασθενούς

Η ιστορία του Μοντασίρ (Modassir): γιατί πονούσαν και το ισχίο και η μέση τουΤι έδειξε η όρθια απεικόνιση EOS για το ισχίο, τη λεκάνη και τα πόδια του

  • Μέση
  • Ισχίο
  • Φθορά ισχίου
  • Ανισορροπία λεκάνης
  • Διαφορά στο μήκος των ποδιών

Οι περισσότερες εξετάσεις κοιτάζουν εκεί που πονάει. Αυτή η εξέταση σας δείχνει γιατί πονάει.

  • Πραγματικός ασθενής της ScanAlign
  • Το βίντεο της δικής του απεικόνισης
  • Περίπου 9 λεπτά ανάγνωσης
Καρέ από το βίντεο της απεικόνισης EOS του Μοντασίρ, με τον σκελετό από μπροστά και από το πλάι Μοντασίρ · Βίντεο απεικόνισης Δείτε την απεικόνιση του Μοντασίρ

Το βίντεο της απεικόνισης του Μοντασίρ, με την άδειά του.

Με λίγα λόγια

Γιατί πονούσαν και το ισχίο και η μέση του Μοντασίρ;

Γιατί πονούσαν και το ισχίο και η μέση του Μοντασίρ; Το ισχίο του είχε φθορά, αλλά αυτό ήταν μόνο ένα μέρος. Η όρθια απεικόνιση EOS έδειξε ότι η φθορά του ισχίου συνυπήρχε με μια λεκάνη που δεν ήταν σε ισορροπία και με διαφορά στο μήκος των ποδιών, όλα συνδεδεμένα. Μαζί βοηθούν να εξηγηθεί γιατί καταπονούνταν και το ισχίο και η μέση του. Η φροντίδα του πέρασε από μια διάγνωση μόνο για το ισχίο σε ένα σχέδιο για όλο το σώμα.

Ασθενής
Μοντασίρ
Πώς ήρθε σε εμάς
Με παραπομπή για όρθια απεικόνιση
Τι πονούσε
Έντονος πόνος στη μέση και στο ισχίο
Διάγνωση πριν την απεικόνιση
Εστίαζε στο ισχίο
Απεικόνιση
Όρθια απεικόνιση EOS όλου του σώματος, από μπροστά και από το πλάι
Βασικά ευρήματα
Φθορά ισχίου, ανισορροπία λεκάνης, διαφορά στο μήκος των ποδιών
Σχέδιο μετά την απεικόνιση
Μια προσέγγιση για όλο το σώμα, με επίκεντρο την ευθυγράμμιση
Πού
ScanAlign, 19 Harley Street, London

Πριν την απεικόνιση

Η διάγνωση για το ισχίο ήταν σωστή, αλλά δεν έλεγε όλη την ιστορία

Ο Μοντασίρ ήρθε σε εμάς με έντονο πόνο στη μέση και πόνο στο ισχίο. Είχε παραπεμφθεί για όρθια απεικόνιση με μια διάγνωση που εστίαζε στο ισχίο του.

Αυτή η διάγνωση δεν ήταν λάθος. Το ισχίο του είχε πράγματι φθορά. Όμως μια διάγνωση για μία άρθρωση εξηγεί την άρθρωση, όχι πάντα το μοτίβο γύρω της. Δεν εξηγούσε πλήρως γιατί πονούσε και η μέση του.

Έτσι, το ερώτημα δεν ήταν μόνο τι είχε το ισχίο. Ήταν γιατί καταπονούνταν και το ισχίο και η μέση.

Η φθορά στο ισχίο ήταν πραγματική. Ήταν όμως και ένας κρίκος σε μια μεγαλύτερη αλυσίδα.

Τι βρήκε η απεικόνιση

Τρία ευρήματα, μία εικόνα

Η απεικόνιση έδειξε ένα ευρύτερο μηχανικό πρόβλημα που συνέδεε τη φθορά του ισχίου, την ανισορροπία της λεκάνης και μια διαφορά στο μήκος των ποδιών. Δείτε τι σημαίνει το καθένα και γιατί είχε σημασία.

  1. Φθορά ισχίου

    Η άρθρωση του ισχίου είχε σημάδια φθοράς. Αυτό ήταν πραγματικό και παραμένει μέρος της εικόνας.

    Τι είναι

    Με τον καιρό, οι λείες επιφάνειες μέσα στην άρθρωση του ισχίου μπορεί να φθαρούν. Αυτό συχνά λέγεται εκφύλιση ή οστεοαρθρίτιδα και μπορεί να προκαλεί πόνο στο ισχίο, στη βουβωνική χώρα ή στον γλουτό.

    Γιατί είχε σημασία για τον Μοντασίρ

    Η διάγνωσή του είχε εστιάσει στο ισχίο. Η φθορά εξηγούσε ένα μέρος του πόνου του, αλλά όχι γιατί πονούσε και η μέση του.

    Τι δείχνει η όρθια απεικόνιση

    Μια όρθια εικόνα δείχνει το ισχίο ενώ σηκώνει το βάρος του σώματος, μαζί με τη λεκάνη και τα πόδια που καθορίζουν πώς φτάνει αυτό το βάρος.

  2. Ανισορροπία λεκάνης

    Οι δύο πλευρές της λεκάνης του δεν ήταν στο ίδιο ύψος, κάτι που μερικές φορές περιγράφεται ως ανισοϋψή ισχία.

    Τι είναι

    Η λεκάνη είναι η βάση της σπονδυλικής σας στήλης και η κορυφή των ποδιών σας. Όταν η μία πλευρά είναι ψηλότερα, ό,τι βρίσκεται από πάνω και από κάτω πρέπει να προσαρμοστεί.

    Γιατί είχε σημασία για τον Μοντασίρ

    Μια λεκάνη που δεν είναι ίσια αλλάζει τον τρόπο που το φορτίο φτάνει και στα δύο ισχία και στη μέση, δηλαδή στα δύο σημεία όπου πονούσε ο Μοντασίρ.

    Τι δείχνει η όρθια απεικόνιση

    Και οι δύο πλευρές της λεκάνης φαίνονται σε μία όρθια εικόνα, οπότε το ύψος τους μπορεί να συγκριθεί άμεσα.

  3. Διαφορά στο μήκος των ποδιών

    Τα πόδια του δεν είχαν το ίδιο μήκος.

    Τι είναι

    Μια διαφορά στο μήκος των ποδιών μπορεί να οφείλεται στα ίδια τα οστά ή στον τρόπο που κάθεται η λεκάνη, που κάνει το ένα πόδι να λειτουργεί σαν πιο κοντό.

    Γιατί είχε σημασία για τον Μοντασίρ

    Η διαφορά επαναλαμβάνεται σε κάθε βήμα, οπότε η επίδρασή της αθροίζεται με τον καιρό. Μπορεί να βγάζει τη λεκάνη εκτός ευθείας κάθε φορά που στέκεστε και περπατάτε.

    Τι δείχνει η όρθια απεικόνιση

    Και τα δύο πόδια απεικονίζονται από το ισχίο ως τη φτέρνα σε όρθια θέση, χωρίς ένωση εικόνων και χωρίς μεγέθυνση, οπότε το μήκος τους συγκρίνεται στην ίδια εικόνα σε πραγματικό μέγεθος.

Πώς συνδέονται

Από τα πόδια ως τη μέση, βήμα βήμα

Επιλέξτε κάθε βήμα για να δείτε πού βρίσκεται στο σώμα.

LOWER BACK ADJUSTS PELVIS OFF LEVEL LEGS DIFFER IN LENGTH HIP: WEAR + UNEVEN LOAD
Εικονογράφηση, πρόσθια όψη. Απλοποιημένη και με σκόπιμη υπερβολή για λόγους σαφήνειας. Δεν βασίζεται στις εικόνες του Μοντασίρ.
  1. Τα πόδια του Μοντασίρ δεν είχαν το ίδιο μήκος. Αυτό σημαίνει ότι η μία πλευρά του σώματός του ήταν λίγο χαμηλότερα κάθε φορά που στεκόταν ή περπατούσε.

  2. Η λεκάνη στηρίζεται πάνω στα πόδια, οπότε γέρνει προς την πιο κοντή πλευρά. Αυτό μερικές φορές λέγεται πλάγια κλίση της λεκάνης.

  3. Όταν η λεκάνη δεν είναι ίσια, το βάρος περνά από τις αρθρώσεις των ισχίων υπό γωνία. Το ισχίο του είχε ήδη φθορά, και το άνισο φορτίο είναι πιο βαρύ για μια άρθρωση που έχει ήδη φθαρεί.

  4. Η σπονδυλική στήλη κάθεται πάνω στη λεκάνη, οπότε η μέση πρέπει να προσαρμοστεί για να τον κρατά όρθιο. Αυτή η επιπλέον δουλειά είναι ένας λόγος που ο πόνος στη μέση συνοδεύει τόσο συχνά ένα πρόβλημα στο ισχίο και στη λεκάνη.

Δείτε την απεικόνιση

Η απεικόνιση του Μοντασίρ: τι να προσέξετε

Το βίντεο περνά από τις πραγματικές εικόνες EOS του, από μπροστά και από το πλάι. Δεν χρειάζεστε ιατρικές γνώσεις για να το παρακολουθήσετε. Αξίζει να προσέξετε τα εξής τρία.

Τι να προσέξετε στο βίντεο

  • Δείτε αν οι δύο πλευρές της λεκάνης είναι στο ίδιο ύψος.
  • Συγκρίνετε το μήκος των δύο ποδιών, από το ισχίο ως τη φτέρνα.
  • Κοιτάξτε την ίδια την άρθρωση του ισχίου, εκεί που φαίνεται η φθορά.
Οι εικόνες μιας απεικόνισης μπορεί στην αρχή να φαίνονται άγνωστες. Αυτό είναι φυσιολογικό. Η γραπτή αναφορά που συνοδεύει κάθε απεικόνιση εξηγεί τα ευρήματα σε απλή γλώσσα. Δείτε ξανά το βίντεο του Μοντασίρ

Τι δείχνει μια όρθια απεικόνιση EOS

  • Πώς ευθυγραμμίζονται τα οστά και οι αρθρώσεις σας όταν στέκεστε
  • Αν οι δύο πλευρές της λεκάνης σας είναι ίσιες
  • Το μήκος των ποδιών από το ισχίο ως τη φτέρνα, σε πραγματικό μέγεθος, όπως σε μια όρθια ακτινογραφία ολόκληρων των κάτω άκρων
  • Το σχήμα των αρθρώσεων και τον χώρο μέσα τους ενώ σηκώνουν βάρος
  • Οι κυρτώσεις όλης της σπονδυλικής στήλης, από μπροστά και από το πλάι

Τι δεν δείχνει

  • Χόνδρο, μύες, τένοντες και συνδέσμους με λεπτομέρεια
  • Δίσκους και νεύρα με λεπτομέρεια
  • Φλεγμονή και άλλες αιτίες πόνου από τα μαλακά μόρια

Για αυτά, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Μερικές φορές οι δύο εξετάσεις μαζί δίνουν την πιο καθαρή απάντηση.

Μετά την απεικόνιση

Πώς άλλαξε το σχέδιο του Μοντασίρ

Πριν

Μια διάγνωση μόνο για το ισχίο

Μετά την απεικόνιση

Μια θεραπευτική προσέγγιση για όλο το σώμα, με επίκεντρο την ευθυγράμμιση

Αντί να αντιμετωπιστεί το ισχίο μόνο του, το σχέδιό του μπορούσε να λάβει υπόψη και τη λεκάνη και τα πόδια του. Έτσι, όποιος τον θεραπεύει, είτε φυσικοθεραπευτής είτε χειρουργός, έχει ολόκληρη τη μηχανική εικόνα για να σχεδιάσει, και όχι την εικόνα μίας άρθρωσης.

Σημαίνει επίσης ότι κάθε πρόβλημα αντιμετωπίζεται μέσα στο πλαίσιό του. Μια φροντίδα που στοχεύει μόνο στο ισχίο μπορεί να μη βοηθήσει μια μέση που δουλεύει σκληρά για να αντισταθμίσει. Μια φροντίδα που στοχεύει μόνο στη μέση μπορεί να μη βοηθήσει ένα ισχίο που δέχεται άνισο φορτίο.

Η ScanAlign είναι κλινική διαγνωστικής απεικόνισης. Σας δείχνουμε τι συμβαίνει και σας το εξηγούμε καθαρά. Τη θεραπεία τη σχεδιάζουν οι ειδικοί που επιλέγετε, έχοντας στα χέρια τους τα ευρήματα.

Γιατί μετράει η όρθια θέση

Γιατί η όρθια απεικόνιση έκανε τη διαφορά

Η διαφορά στο μήκος των ποδιών, και η κλίση που προκαλεί, έχει να κάνει με το πώς στέκεστε. Η όρθια απεικόνιση έδειξε μαζί και τα δύο πόδια, τη λεκάνη και τη σπονδυλική στήλη κάτω από το βάρος του ίδιου του Μοντασίρ, οπότε η σύνδεσή τους φάνηκε σε μία εικόνα.

Όταν είστε ξαπλωμένοι, το φορτίο φεύγει, οπότε η ίδια ανισορροπία μπορεί να εξομαλυνθεί και να φαίνεται φυσιολογική. Αυτό δεν σημαίνει ότι ο πόνος εμφανίζεται μόνο όταν στέκεστε. Πολλοί άνθρωποι πονούν και όταν είναι ξαπλωμένοι. Σημαίνει ότι η αιτία συχνά βρίσκεται στο πώς είστε ευθυγραμμισμένοι και πώς φορτίζεστε όταν είστε όρθιοι και σηκώνετε το βάρος σας.

Η EOS είναι απεικόνιση όλου του σώματος υπό φόρτιση σε 15 δευτερόλεπτα, χωρίς ένωση εικόνων και χωρίς μεγέθυνση, με πρόσθια και πλάγια όψη ταυτόχρονα. Χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη.

Ξαπλωμένοι: μαγνητική και αξονική τομογραφία

Το φορτίο φεύγει

Οι μύες χαλαρώνουν και το σώμα ακουμπά στο τραπέζι. Μια κλίση ή μια διαφορά στο μήκος των ποδιών μπορεί να μειωθεί ή να εξαφανιστεί. Αυτές οι εξετάσεις είναι εξαιρετικές για δίσκους, νεύρα και μαλακά μόρια.

Όρθιοι: EOS

Η πραγματική θέση λειτουργίας σας

Το μήκος των ποδιών, το ύψος της λεκάνης και οι κυρτώσεις της σπονδυλικής στήλης φαίνονται όπως είναι όταν σηκώνετε το βάρος σας. Από το κεφάλι ως τα πόδια σε μία εικόνα, από μπροστά και από το πλάι μαζί.

Μια ειλικρινής σημείωση για τη μαγνητική τομογραφία. Η EOS δείχνει οστά, αρθρώσεις και ευθυγράμμιση. Αν το πρόβλημά σας αφορά κυρίως δίσκους, νεύρα ή μαλακά μόρια, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο, και θα σας το πούμε στη δωρεάν κλήση. Δείτε πώς συγκρίνεται η EOS με τη μαγνητική, την αξονική και την ακτινογραφία.

Ζητήστε πρώτα επείγουσα βοήθεια αν έχετε νέο μούδιασμα, αδυναμία στα πόδια ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου. Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας ή με τις υπηρεσίες επειγόντων.

Η δική σας ιστορία

Μήπως ο πόνος σας ακολουθεί το ίδιο μοτίβο;

Ποια από αυτά σας θυμίζουν τον εαυτό σας;

Τσεκάρετε όσα ισχύουν. Τίποτα δεν αποθηκεύεται ούτε αποστέλλεται.

Αν ισχύουν δύο ή περισσότερα, είναι καλός λόγος να εξεταστεί όλη η αλυσίδα, όχι μόνο το σημείο που πονάει. Μια δωρεάν βιντεοκλήση είναι ο πιο εύκολος τρόπος να δείτε αν μια όρθια απεικόνιση θα βοηθούσε.

Συζητήστε το σε μια δωρεάν κλήση

Ερωτήσεις για τον ειδικό σας

Όποιος κι αν σας θεραπεύει, αυτές οι ερωτήσεις μπορούν να ανοίξουν τη μεγαλύτερη εικόνα.

  1. Έχει μετρήσει κανείς το μήκος των ποδιών μου ενώ στέκομαι;
  2. Είναι ίσια η λεκάνη μου όταν στέκομαι, και θα μπορούσε αυτό να επηρεάζει το ισχίο μου;
  3. Μπορεί ο πόνος στο ισχίο και ο πόνος στη μέση να συνδέονται;
  4. Θα άλλαζε το σχέδιο μια όρθια εικόνα όλου του σώματος;

Οι καλοί θεραπευτές καλωσορίζουν αυτές τις ερωτήσεις. Αν δεν είστε σίγουροι ποιον να ρωτήσετε, ο οδηγός μας για το πότε να δείτε ειδικό μπορεί να βοηθήσει.

Πώς ξεκινά μια ιστορία σαν του Μοντασίρ

  1. Μια δωρεάν βιντεοκλήση

    Πείτε μας τι συμβαίνει και τι έχετε δοκιμάσει. Δεν χρειάζεται παραπεμπτικό από γιατρό, και θα σας πούμε ειλικρινά αν μια απεικόνιση είναι πιθανό να βοηθήσει.

  2. Η όρθια απεικόνισή σας στο 19 Harley Street

    Στέκεστε φυσικά, με ελαφρύ ξεντύσιμο, και η απεικόνιση σας καταγράφει από το κεφάλι ως τα πόδια. Διαβάστε τι να περιμένετε την ημέρα της εξέτασης.

  3. Μια καθαρή γραπτή αναφορά

    Μια αναφορά των ευρημάτων σας σε απλή γλώσσα, με μια σύνοψη που μπορείτε να δώσετε στον γιατρό, στον φυσικοθεραπευτή ή στον ειδικό σας.

Πριν ξεκινήσετε ή αλλάξετε θεραπεία, αξίζει να έχετε μια αναλυτική διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.

Ερωτήσεις

Ερωτήσεις που κάνουν όσοι διαβάζουν την ιστορία του Μοντασίρ

Μπορεί μια διαφορά στο μήκος των ποδιών να προκαλέσει πόνο στο ισχίο και στη μέση;

Μπορεί. Όταν το ένα πόδι είναι πιο κοντό, η λεκάνη είναι χαμηλότερα από εκείνη την πλευρά, οπότε το ισχίο και η μέση σηκώνουν βάρος υπό άνιση γωνία. Δεν προκαλεί πόνο κάθε διαφορά στο μήκος των ποδιών, γι' αυτό βοηθά να τη δει κανείς μαζί με την υπόλοιπη ευθυγράμμισή σας.

Αν το ισχίο μου έχει φθορά, αξίζει να ελεγχθεί και η ευθυγράμμιση;

Ναι. Η φθορά σε μια άρθρωση είναι πραγματική, αλλά δεν εξηγεί πάντα κάθε σύμπτωμα. Αν δείτε πώς η λεκάνη, τα πόδια και η σπονδυλική σας στήλη σηκώνουν το φορτίο, φαίνεται αν άλλοι παράγοντες προσθέτουν καταπόνηση, κάτι που μπορεί να αλλάξει τη συζήτηση για τη θεραπεία.

Πώς μπορώ να καταλάβω αν τα πόδια μου έχουν διαφορετικό μήκος;

Σημάδια είναι το ένα ισχίο ή ο ένας ώμος πιο ψηλά, τα ρούχα που πέφτουν άνισα ή η αίσθηση ότι γέρνετε προς τη μία πλευρά. Μια μέτρηση ενώ στέκεστε, σε μια εικόνα όλου του σώματος, είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος να το μάθετε.

Οφείλεται πάντα στα οστά μια διαφορά στο μήκος των ποδιών;

Όχι. Μερικές φορές τα οστά έχουν διαφορετικό μήκος. Μερικές φορές τα πόδια έχουν το ίδιο μήκος, αλλά η λεκάνη κάθεται άνισα και κάνει το ένα πόδι να λειτουργεί σαν πιο κοντό. Μια όρθια εικόνα όλου του σώματος βοηθά να ξεχωρίσουν τα δύο, και αυτό έχει σημασία γιατί αντιμετωπίζονται διαφορετικά.

Τι σημαίνει προσέγγιση για όλο το σώμα;

Σημαίνει να εξετάζεται πώς όλη η αλυσίδα, από τα πόδια ως το κεφάλι, σηκώνει το βάρος, και όχι μόνο η άρθρωση που πονάει. Τα ευρήματα μπορούν έπειτα να καθοδηγήσουν τους ειδικούς που σας θεραπεύουν.

Είναι ασφαλής η απεικόνιση EOS;

Ναι. Η EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Στέκεστε σε ένα ανοιχτό μηχάνημα, χωρίς τούνελ και χωρίς ενέσεις. Περισσότερες λεπτομέρειες θα βρείτε στη σελίδα για την ασφάλεια.

Θεραπεύει η ScanAlign το πρόβλημα;

Όχι. Η ScanAlign είναι κλινική διαγνωστικής απεικόνισης. Σας δείχνουμε τι συμβαίνει και σας το εξηγούμε καθαρά. Όπου βοηθά, σας παραπέμπουμε σε αξιόπιστους ειδικούς, όπως φυσικοθεραπευτές ή χειρουργούς, που μπορούν να σχεδιάσουν τη θεραπεία με τα ευρήματά σας στα χέρια τους.

Πόσο κοστίζει;

Για ασθενείς που ταξιδεύουν από το εξωτερικό, η τιμή επιβεβαιώνεται στη δωρεάν βιντεοκλήση. Περισσότερα θα βρείτε στη σελίδα για το κόστος. Η πρώτη βιντεοκλήση είναι δωρεάν και δεν έχετε καμία υποχρέωση να προχωρήσετε.

Η δική σας ιστορία

Αναγνωρίζετε κάτι στην ιστορία του Μοντασίρ;

Αν πονούν και το ισχίο και η μέση σας, ή αν μία διάγνωση δεν εξηγεί τα πάντα, μια δωρεάν βιντεοκλήση είναι ο πιο εύκολος τρόπος να μάθετε αν μια όρθια απεικόνιση θα μπορούσε να βοηθήσει και εσάς.

Η ιστορία, το μικρό όνομα και το βίντεο της απεικόνισης του Μοντασίρ δημοσιεύονται με την άδειά του. Τα ευρήματα και τα σχέδια φροντίδας διαφέρουν από άτομο σε άτομο, και αυτή η ιστορία δεν προβλέπει τα δικά σας αποτελέσματα.

Αυτή η σελίδα δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.

Η ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.