
Κλίση λεκάνης: τι είναι και πώς καταλαβαίνετε ότι την έχετε;
Κλίση λεκάνης σημαίνει ότι η λεκάνη σας έχει μετακινηθεί από την ουδέτερη θέση της. Μπορεί να γέρνει προς τα εμπρός (πρόσθια), προς τα πίσω (οπίσθια) ή να πέφτει προς τη μία πλευρά (πλάγια). Η λεκάνη συνδέει τη σπονδυλική στήλη με τα πόδια. Γι' αυτό ακόμη και μια μικρή κλίση μπορεί να αλλάξει τον τρόπο που όλο το σώμα σας σηκώνει το βάρος του και μπορεί να προκαλέσει πόνο στη μέση, στα ισχία ή στα γόνατα.
Τα βασικά σημεία
- Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι κλίσης λεκάνης: πρόσθια, οπίσθια και πλάγια.
- Ο πόνος συχνά εμφανίζεται μακριά από την ίδια τη λεκάνη, στη μέση, στο ισχίο ή στο γόνατο.
- Στις εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση οι μύες μπορεί να χαλαρώνουν και να κρύβουν μια κλίση που φαίνεται μόνο όταν στέκεστε όρθιοι.
- Η όρθια απεικόνιση EOS καταγράφει όλη την ευθυγράμμισή σας, από το κεφάλι ως τα πόδια, σε μία εικόνα.
- Ο εντοπισμός της κλίσης είναι διαγνωστικό βήμα, όχι θεραπεία. Βοηθά να επιλεγεί η σωστή φροντίδα.
Η λεκάνη είναι το κεντρικό σημείο του σκελετού σας. Βρίσκεται ανάμεσα στη σπονδυλική στήλη και στα πόδια και λειτουργεί ως βάση για το πάνω μέρος του σώματος. Όταν είναι ίσια και ισορροπημένη, το βάρος σας μοιράζεται ομοιόμορφα. Όταν γέρνει, κάθε άρθρωση από πάνω και από κάτω πρέπει να προσαρμοστεί. Αυτή η προσαρμογή λέγεται αντιρρόπηση. Συχνά είναι ο λόγος που κάποιος πονά σε ένα σημείο που μοιάζει άσχετο με το πραγματικό πρόβλημα.
Ποιοι είναι οι τύποι κλίσης λεκάνης;
Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι: πρόσθια (προς τα εμπρός), οπίσθια (προς τα πίσω) και πλάγια (προς τη μία πλευρά). Ο καθένας μετακινεί τη λεκάνη σε διαφορετική κατεύθυνση και φορτίζει το σώμα με διαφορετικό τρόπο.
Το μπροστινό μέρος της λεκάνης γέρνει προς τα εμπρός και κάτω. Η καμπύλη της μέσης μεγαλώνει και η κοιλιά συχνά σπρώχνεται προς τα έξω. Είναι ο πιο συχνός τύπος.
Η λεκάνη μαζεύεται προς τα μέσα και η καμπύλη της μέσης ισιώνει. Αυτό μπορεί να δώσει μια σκυφτή στάση και να φορτώσει περισσότερο τους οσφυϊκούς δίσκους.
Η μία πλευρά της λεκάνης βρίσκεται ψηλότερα από την άλλη. Μπορεί να νιώθετε το ένα πόδι πιο κοντό και να αλλάζει ο τρόπος που περπατάτε. Συχνά επιβαρύνεται το ισχίο ή το γόνατο της χαμηλότερης πλευράς.
Πολλοί άνθρωποι έχουν συνδυασμό δύο τύπων μαζί, για παράδειγμα πρόσθια κλίση με πτώση της μίας πλευράς. Γι' αυτό, αν κοιτάξει κανείς μόνο τη λεκάνη, σπάνια βλέπει όλη την εικόνα. Πρέπει να δει πώς σχετίζεται με τη σπονδυλική στήλη από πάνω και με τα πόδια από κάτω.
Πώς καταλαβαίνετε αν έχετε κλίση λεκάνης;
Μπορεί να δείτε κάποια σημάδια στον καθρέφτη ή να έχετε επανερχόμενους πόνους που δεν ταιριάζουν με κάποιον συγκεκριμένο τραυματισμό. Τα συχνά σημάδια είναι τα εξής.
- Έντονη καμπύλη στη μέση ή μέση που φαίνεται επίπεδη.
- Το ένα ισχίο φαίνεται ψηλότερα από το άλλο όταν στέκεστε μπροστά στον καθρέφτη.
- Το παντελόνι ή η ζώνη κάθεται στραβά γύρω από τη μέση.
- Επανερχόμενος πόνος στη μέση, στο ισχίο ή στο γόνατο που δεν βελτιώνεται με την ξεκούραση.
- Σφίξιμο στους καμπτήρες του ισχίου ή στους οπίσθιους μηριαίους στη μία ή και στις δύο πλευρές.
- Αίσθηση αστάθειας ή στήριξη περισσότερο στο ένα πόδι όταν στέκεστε ακίνητοι.
Αυτά τα σημάδια μπορεί να μοιάζουν με άλλα προβλήματα. Γι' αυτό η ακριβής απεικόνιση είναι σημαντική: επιβεβαιώνει αν υπάρχει κλίση και πόσο επηρεάζει την ευθυγράμμισή σας.
Τι προκαλεί την κλίση λεκάνης;
Η κλίση λεκάνης εμφανίζεται όταν οι μύες και οι αρθρώσεις γύρω από τη λεκάνη φορτίζονται άνισα για μεγάλο διάστημα. Συχνοί παράγοντες είναι το πολύωρο κάθισμα, ένας παλιός τραυματισμός, η μυϊκή ανισορροπία και οι φυσικές διαφορές στο μήκος των ποδιών ή στο σχήμα των αρθρώσεων.
Οι πολλές ώρες στο γραφείο κονταίνουν τους καμπτήρες του ισχίου και αδυνατίζουν τους γλουτιαίους, τραβώντας τη λεκάνη προς τα εμπρός.
Ακόμη και μια μικρή διαφορά στο μήκος των ποδιών μπορεί να γείρει τη λεκάνη προς τη μία πλευρά όταν στέκεστε και περπατάτε.
Ένα κάταγμα, μια επέμβαση ή ένα διάστρεμμα στη μία πλευρά μπορεί να αλλάξει τον τρόπο που φορτίζετε τη λεκάνη όσο αναρρώνετε.
Σφιγμένοι ή αδύναμοι μύες στη μία πλευρά του σώματος τραβούν σιγά σιγά τη λεκάνη έξω από την ουδέτερη θέση της.
Το σώμα σας είναι μια ενιαία αλυσίδα, από τα πόδια ως το κεφάλι. Όταν η λεκάνη γέρνει, η σπονδυλική στήλη καμπυλώνει για να αντισταθμίσει, οι ώμοι μπορεί να μετακινηθούν και τα γόνατα ή οι αστράγαλοι σηκώνουν επιπλέον φορτίο. Γι' αυτό μπορεί να πονάτε στο γόνατο ή στη μέση, ενώ η αιτία να είναι μια κλίση λεκάνης που δεν έχει μετρήσει κανείς.
Γιατί η κλίση λεκάνης πρέπει να εξετάζεται σε όρθια θέση;
Η κλίση λεκάνης είναι πρόβλημα που σχετίζεται με τη φόρτιση από το βάρος του σώματος. Δείχνει την πραγματική της επίδραση μόνο όταν είστε όρθιοι και η βαρύτητα δρα στον σκελετό σας. Όταν ξαπλώνετε για μια συνηθισμένη ακτινογραφία, αξονική ή μαγνητική τομογραφία, οι μύες χαλαρώνουν, οι αρθρώσεις αποφορτίζονται και η κλίση μπορεί να εξαφανιστεί εν μέρει ή εντελώς. Η εξέταση μπορεί να βγει φυσιολογική, ενώ εσείς κάθε άλλο παρά φυσιολογικά νιώθετε όταν στέκεστε και περπατάτε.
Η απεικόνιση EOS τραβά μια εικόνα όλου του σώματος ενώ στέκεστε φυσικά. Καταγράφει τη λεκάνη, τη σπονδυλική στήλη, τα ισχία, τα γόνατα και τους αστραγάλους σε μία λήψη. Έτσι ο ειδικός βλέπει πώς η μία περιοχή επηρεάζει όλες τις άλλες. Το EOS χρησιμοποιεί επίσης περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη, και γι' αυτό είναι πρακτική επιλογή για απεικόνιση όλου του σώματος.
Δεν είστε σίγουροι αν τα συμπτώματά σας μπορεί να σχετίζονται με την ευθυγράμμιση της λεκάνης; Συζητήστε το δωρεάν με εξειδικευμένο τεχνολόγο ακτινολόγο.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΤι βοηθά όταν εντοπιστεί κλίση λεκάνης;
Ο εντοπισμός του τύπου και της έκτασης της κλίσης είναι το διαγνωστικό βήμα. Η ScanAlign παρέχει την απεικόνιση και την κλινική αναφορά, όχι θεραπεία. Όταν έχετε καθαρή εικόνα της ευθυγράμμισής σας, ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί μπορεί να τη χρησιμοποιήσει για να σχεδιάσει το πιο κατάλληλο επόμενο βήμα.
Ανάλογα με τα ευρήματα, αυτό μπορεί να είναι φυσικοθεραπεία για τη μυϊκή ανισορροπία, παραπομπή σε ορθοπαιδικό, αλλαγές στα παπούτσια για διαφορά στο μήκος των ποδιών ή περαιτέρω εξετάσεις. Μια όρθια απεικόνιση όλου του σώματος δίνει σε κάθε θεράποντα επαγγελματία υγείας ένα μετρήσιμο σημείο αναφοράς, στο οποίο μπορεί να επιστρέφει με τον καιρό.
Πότε η μαγνητική τομογραφία είναι καλύτερη επιλογή. Το EOS δείχνει καθαρά τα οστά, τις αρθρώσεις και την ευθυγράμμιση. Αν ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί υποψιάζεται πρόβλημα στους μαλακούς ιστούς, στους δίσκους ή στα νεύρα, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως η καλύτερη επιλογή. Οι δύο εξετάσεις συμπληρώνουν πολύ καλά η μία την άλλη.
Στον ιστότοπο της ScanAlign μπορείτε να μάθετε περισσότερα για την αξιολόγηση της ευθυγράμμισης του ισχίου ή να διαβάσετε για την ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης και τη στάση του σώματος.
Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία, ή πριν αλλάξετε αυτή που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.
Συχνές ερωτήσεις για την κλίση λεκάνης
Κλίση λεκάνης σημαίνει ότι η λεκάνη σας έχει μετακινηθεί από την ουδέτερη θέση της. Μπορεί να γέρνει προς τα εμπρός (πρόσθια), προς τα πίσω (οπίσθια) ή να πέφτει προς τη μία πλευρά (πλάγια). Επηρεάζει τον τρόπο που η σπονδυλική στήλη, τα ισχία και τα πόδια μοιράζονται το βάρος του σώματος.
Στην πρόσθια κλίση το μπροστινό μέρος της λεκάνης γέρνει προς τα εμπρός και η καμπύλη της μέσης μεγαλώνει. Στην οπίσθια κλίση η λεκάνη μαζεύεται προς τα μέσα και η μέση ισιώνει. Και οι δύο αλλάζουν τον τρόπο που περνούν οι δυνάμεις μέσα από τη σπονδυλική στήλη και τα πόδια.
Ναι. Όταν η λεκάνη γέρνει, αλλάζει η καμπύλη της κάτω σπονδυλικής στήλης, και αυτό μπορεί να υπερφορτώσει ορισμένες αρθρώσεις και μύες. Πολλοί άνθρωποι με ανεξήγητο πόνο στη μέση ανακαλύπτουν ότι η κλίση λεκάνης παίζει ρόλο, όταν αυτή αξιολογηθεί σωστά.
Ο επαγγελματίας υγείας μπορεί να υποψιαστεί κλίση από την κλινική εξέταση. Η απεικόνιση την επιβεβαιώνει και τη μετρά. Μια όρθια απεικόνιση όλου του σώματος, όπως το EOS, είναι ιδιαίτερα χρήσιμη, γιατί καταγράφει τη λεκάνη με τη φυσική φόρτιση του βάρους του σώματος, κάτι που δεν κάνουν οι εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση.
Όταν ξαπλώνετε, η βαρύτητα δεν φορτίζει πια τον σκελετό και οι μύες χαλαρώνουν. Έτσι η λεκάνη μπορεί να επιστρέψει πιο κοντά στην ουδέτερη θέση και να κρυφτεί η κλίση που προκαλεί τα συμπτώματά σας στην όρθια στάση. Η όρθια απεικόνιση δείχνει τι πραγματικά συμβαίνει υπό φορτίο.
Το EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Είναι σύστημα πολύ χαμηλής δόσης, σχεδιασμένο για απεικόνιση όλου του σώματος. Περισσότερες λεπτομέρειες θα βρείτε στη σελίδα συχνών ερωτήσεων της ScanAlign.
Όχι. Η ScanAlign δέχεται ασθενείς και χωρίς παραπομπή. Μπορείτε να κλείσετε απευθείας δωρεάν βιντεοκλήση και να συζητήσετε τα συμπτώματά σας με εξειδικευμένο τεχνολόγο ακτινολόγο, πριν αποφασίσετε αν θα προχωρήσετε σε εξέταση.
Η τιμή για ασθενείς που ταξιδεύουν από το εξωτερικό επιβεβαιώνεται κατά τη δωρεάν βιντεοκλήση. Περισσότερες πληροφορίες θα βρείτε στη σελίδα συχνών ερωτήσεων της ScanAlign.
Ναι. Η λεκάνη συνδέει τη σπονδυλική στήλη με τα πόδια, οπότε μια κλίση μπορεί να αλλάξει τη φόρτιση στις αρθρώσεις του ισχίου, να αλλάξει την ευθυγράμμιση των ποδιών και να επιβαρύνει περισσότερο τα γόνατα. Ο πόνος στο γόνατο ή στο ισχίο μπορεί μερικές φορές να οφείλεται στην ευθυγράμμιση της λεκάνης.
Λαμβάνετε μια λεπτομερή αναφορά που δείχνει την ευθυγράμμισή σας από το κεφάλι ως τα πόδια. Μπορείτε να τη μοιραστείτε με τον γιατρό σας, τον φυσικοθεραπευτή σας ή τον ειδικό σας, για να καθοριστούν τα επόμενα βήματα. Η ScanAlign παρέχει διαγνωστική απεικόνιση, όχι θεραπεία. Τα ευρήματα τα χρησιμοποιεί ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί για να σχεδιάσει τη φροντίδα σας.
Θέλετε να δείτε όλη την εικόνα;
Μιλήστε για τα συμπτώματά σας με εξειδικευμένο τεχνολόγο ακτινολόγο, δωρεάν και χωρίς καμία δέσμευση, πριν αποφασίσετε αν μια όρθια απεικόνιση ευθυγράμμισης είναι κατάλληλη για εσάς.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΣυντάκτης: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), εξειδικευμένος διαγνωστικός τεχνολόγος ακτινολόγος
Πηγές
- Herring JA. Tachdjian's Pediatric Orthopaedics, 6η έκδοση. Elsevier, 2022. (Κεφάλαια για την εμβιομηχανική της ευθυγράμμισης της λεκάνης και της σπονδυλικής στήλης.)
- Legaye J, Duval-Beaupère G. "Sagittal plane alignment of the spine and gravity." European Spine Journal, 2005;14(7):654-658.
- NHS. "Back pain: causes, treatment and prevention." nhs.uk/conditions/back-pain.
Η σελίδα αυτή δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Η ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.
