EOS ή αξονική τομογραφία: πώς συγκρίνονται οι δόσεις ακτινοβολίας;
Η απεικόνιση EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Η αξονική τομογραφία δίνει ακόμα πολύ μεγαλύτερη δόση, γιατί παίρνει πολλές εικόνες σε τομές. Όταν το ερώτημα αφορά την ευθυγράμμιση όλου του σώματος, το EOS δίνει λεπτομερή εικόνα των οστών και των αρθρώσεων με ένα μικρό μόνο μέρος της ακτινοβολίας που θα χρειαζόταν μια αξονική.
Τα βασικά σημεία
- Το EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη.
- Η αξονική δίνει πολύ μεγαλύτερη ενεργό δόση, γιατί καταγράφει πολλές τομές.
- Το EOS σας απεικονίζει όρθιους, έτσι τα οστά και οι αρθρώσεις φαίνονται με το πραγματικό βάρος του σώματος πάνω τους.
- Η αξονική παραμένει απαραίτητη όταν ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί χρειάζεται λεπτομερείς εικόνες σε τομές ή εικόνες οστών με μαλακά μόρια.
- Και οι δύο ακολουθούν την αρχή ALARA: χρησιμοποιούμε τη χαμηλότερη δόση που απαντά στο ιατρικό ερώτημα.
Αν σας είπαν ότι χρειάζεστε απεικόνιση για τη μέση, το ισχίο, το γόνατο ή τη στάση του σώματος, ίσως αναρωτιέστε πώς συγκρίνεται η ακτινοβολία του EOS με εκείνη της αξονικής. Είναι λογική ερώτηση. Όταν καταλαβαίνετε τη διαφορά στη δόση, μπορείτε μαζί με τον επαγγελματία υγείας που σας παρακολουθεί να επιλέξετε με γνώση την εξέταση που ταιριάζει στη δική σας περίπτωση.
Πόση ακτινοβολία χρησιμοποιεί το EOS σε σύγκριση με την αξονική;
Το EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Μια αξονική της ίδιας περιοχής του σώματος δίνει συνήθως ακόμα πολύ μεγαλύτερη δόση, γιατί παίρνει εκατοντάδες εικόνες σε τομές για να φτιάξει μια λεπτομερή τρισδιάστατη εικόνα. Τα δημοσιευμένα στοιχεία για τη δόση διαφέρουν ανάλογα με την περιοχή του σώματος και τις ρυθμίσεις του μηχανήματος. Η γενική εικόνα όμως είναι σταθερή: το EOS βρίσκεται στο χαμηλό άκρο, η συνηθισμένη ακτινογραφία στη μέση και η αξονική στο υψηλότερο άκρο.
Ο παρακάτω πίνακας δείχνει εύρη ενεργού δόσης που αναφέρονται συχνά για συνηθισμένες εξετάσεις οστών και αρθρώσεων. Οι ακριβείς τιμές εξαρτώνται από το μηχάνημα, το σωματότυπο του ασθενή και την περιοχή που εξετάζεται. Γι' αυτό δίνονται ως κατά προσέγγιση εύρη και όχι ως σταθεροί αριθμοί.
| Είδος εξέτασης | Συνηθισμένο εύρος ενεργού δόσης | Τι δείχνει |
|---|---|---|
| EOS (όλη η σπονδυλική στήλη/κάτω άκρα) | Περίπου 0,03 έως 0,3 mSv | Την ευθυγράμμιση οστών και αρθρώσεων σε όλο το μήκος, σε όρθια στάση, σε 2D και 3D |
| Συνηθισμένη ακτινογραφία (ίδια περιοχή) | Περίπου 0,3 έως 1,5 mSv | Λεπτομέρεια οστών σε μία περιοχή, συνήθως ξαπλωμένοι ή όρθιοι |
| Αξονική (σπονδυλική στήλη ή κάτω άκρα) | Περίπου 2 έως 20 mSv | Τομές με λεπτή λεπτομέρεια οστών και κάποια λεπτομέρεια μαλακών μορίων |
Οι τιμές αυτές προέρχονται από δημοσιευμένες μελέτες και στοιχεία του κατασκευαστή. Δεν είναι ακριβείς για κάθε ασθενή, δείχνουν όμως γιατί προτιμάται το EOS όταν το ιατρικό ερώτημα αφορά την ευθυγράμμιση και όχι την εσωτερική δομή.
Για μια πιο αναλυτική σύγκριση των τριών βασικών μεθόδων, δείτε τον οδηγό μας EOS σε σύγκριση με ακτινογραφία, αξονική και μαγνητική.
Πότε η αξονική είναι η σωστή επιλογή αντί για το EOS;
Η αξονική είναι η σωστή επιλογή όταν ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί χρειάζεται λεπτομερείς εικόνες σε τομές μιας συγκεκριμένης περιοχής. Ξεχωρίζει στο να δείχνει κατάγματα σε οστά με σύνθετο σχήμα, στον σχεδιασμό ορισμένων χειρουργείων και στην εκτίμηση παθήσεων όπως η πρόσθια στροφή του μηριαίου στους ενήλικες μέσω μετρήσεων στρέψης. Επειδή η αξονική καταγράφει λεπτές τομές, μπορεί να δείξει λεπτομέρειες του οστού που μια μόνο όρθια εικόνα δεν μπορεί.
- Χρειάζεστε την ευθυγράμμιση σε όλο το μήκος της σπονδυλικής στήλης, των ισχίων και των ποδιών
- Η στάση του σώματος με το βάρος πάνω του είναι σημαντική για τη διάγνωση
- Θέλετε τη χαμηλότερη δυνατή δόση ακτινοβολίας στην πράξη
- Μπορεί να χρειαστούν επαναληπτικές εξετάσεις με τον καιρό
- Ένα κάταγμα χρειάζεται ακριβή λεπτομέρεια σε τομές
- Ο χειρουργός σας χρειάζεται μετρήσεις στροφής (στρέψης)
- Το κύριο ζητούμενο είναι η εσωτερική δομή του οστού
- Ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί έχει ζητήσει αξονική για συγκεκριμένο λόγο
Και οι δύο εξετάσεις ακολουθούν την αρχή ALARA (As Low As Reasonably Achievable, δηλαδή όσο χαμηλά είναι εύλογα εφικτό). Ο στόχος είναι πάντα να χρησιμοποιείται η μέθοδος που απαντά στο ιατρικό ερώτημα με την ελάχιστη απαραίτητη ακτινοβολία. Αν το ερώτημά σας αφορά τη συνολική ευθυγράμμιση, το EOS συνήθως θα το απαντήσει με πολύ χαμηλότερη δόση από την αξονική.
Γιατί η απεικόνιση σε όρθια στάση αλλάζει την εικόνα;
Η απεικόνιση σε όρθια στάση αλλάζει την εικόνα, γιατί η βαρύτητα και το βάρος του σώματος επηρεάζουν το πώς ευθυγραμμίζονται τα οστά, οι αρθρώσεις και η σπονδυλική στήλη. Όταν ξαπλώνετε για μια αξονική, οι μύες χαλαρώνουν, οι καμπύλες ισιώνουν και μικρά προβλήματα ευθυγράμμισης μπορεί να χαθούν. Το σώμα είναι μια ενωμένη αλυσίδα από τα πόδια ως το κεφάλι. Μια κλίση σε ένα σημείο συχνά αναγκάζει ένα άλλο σημείο να αντισταθμίσει. Γι' αυτό ο πόνος συχνά εμφανίζεται μακριά από την πραγματική του αιτία.
Η απεικόνιση EOS καταγράφει ολόκληρο τον σκελετό ενώ στέκεστε φυσικά. Έτσι η εικόνα δείχνει πώς λειτουργεί πραγματικά το σώμα σας όταν είστε όρθιοι, περπατάτε και σηκώνετε βάρος. Για ερωτήματα ευθυγράμμισης, αυτή η όρθια εικόνα συχνά δείχνει ό,τι ξεφεύγει από μια αξονική, ακτινογραφία ή μαγνητική σε ξαπλωτή θέση.
Διαβάστε περισσότερα για την ασφάλεια και την ακτινοβολία της απεικόνισης EOS για να δείτε πώς επιτυγχάνεται η χαμηλή δόση.
Πώς κλείνω ραντεβού για απεικόνιση χαμηλής δόσης σε όρθια στάση στη ScanAlign;
Δεν χρειάζεστε παραπομπή από τον γιατρό σας. Μπορείτε να απευθυνθείτε απευθείας σε εμάς και η διαδικασία είναι απλή.
Δωρεάν συνάντηση μέσω βιντεοκλήσης
Μιλήστε με τον ειδικό ακτινοτεχνολόγο μας για τα συμπτώματά σας και επιβεβαιώστε ότι η απεικόνιση EOS είναι το σωστό επόμενο βήμα για εσάς.
Ελάτε για την εξέταση
Επισκεφθείτε τη ScanAlign, απεικόνιση χαμηλής δόσης σε όρθια στάση, στη διεύθυνση 19 Harley Street, London. Η εξέταση διαρκεί μόλις λίγα λεπτά, ενώ στέκεστε φυσικά.
Παραλάβετε την έκθεσή σας
Μια εξειδικευμένη ακτινολογική έκθεση περιγράφει τα ευρήματα για την ευθυγράμμισή σας. Μπορείτε να τη δείξετε στον γιατρό σας, στον χειρουργό ή στον φυσικοθεραπευτή σας.
Επόμενα βήματα
Χρησιμοποιήστε την έκθεση ως οδηγό στη συζήτηση με τον επαγγελματία υγείας που σας παρακολουθεί για το τι θα κάνετε στη συνέχεια.
Θέλετε να μάθετε αν μια απεικόνιση EOS σε όρθια στάση ταιριάζει στη δική σας περίπτωση;
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΜια σημείωση για τη μαγνητική τομογραφία. Το EOS δείχνει εξαιρετικά τα οστά, τις αρθρώσεις και την ευθυγράμμιση. Για τα μαλακά μόρια, τους δίσκους ή τα νεύρα, η μαγνητική είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Αν ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί υποψιάζεται πρόβλημα στους δίσκους ή πίεση νεύρου, μπορεί να προτείνει μαγνητική μαζί με το EOS ή αντί για αυτό. Οι δύο εξετάσεις απαντούν σε διαφορετικά ερωτήματα και συχνά συμπληρώνουν η μία την άλλη.
Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία, ή πριν αλλάξετε αυτή που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.
Συχνές ερωτήσεις
Το EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Η αξονική χρησιμοποιεί πολύ περισσότερη. Για ερωτήματα ευθυγράμμισης, το EOS δίνει τις πληροφορίες που χρειάζονται με πολύ χαμηλότερη δόση. Και οι δύο θεωρούνται ασφαλείς όταν υπάρχει ιατρική αιτιολόγηση.
Όχι πάντα. Η αξονική δίνει λεπτομερείς εικόνες σε τομές, που το EOS δεν δίνει. Αν ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί χρειάζεται να δει μέσα σε ένα οστό ή να εκτιμήσει ένα σύνθετο κάταγμα, μπορεί να χρειαστεί ακόμα αξονική. Το EOS είναι το καλύτερο για την ευθυγράμμιση όλου του σώματος σε όρθια στάση.
Το ALARA σημαίνει As Low As Reasonably Achievable, δηλαδή όσο χαμηλά είναι εύλογα εφικτό. Είναι η βασική αρχή στην ακτινολογία: χρησιμοποιούμε πάντα τη χαμηλότερη δόση ακτινοβολίας που εξακολουθεί να απαντά στο ιατρικό ερώτημα. Το EOS συμβαδίζει καλά με την αρχή ALARA, γιατί δίνει πολύ χαμηλές δόσεις για απεικόνιση ολόκληρου του σκελετού.
Η ίδια η εξέταση διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Στέκεστε ακίνητοι μέσα στο μηχάνημα ενώ καταγράφει τις εικόνες. Όλο το ραντεβού, μαζί με την προετοιμασία, είναι μια σύντομη επίσκεψη.
Όχι. Η ScanAlign δέχεται ασθενείς χωρίς παραπομπή. Μπορείτε να κλείσετε απευθείας μια δωρεάν βιντεοκλήση για να συζητήσουμε αν η εξέταση είναι κατάλληλη για εσάς.
Η αξονική μέτρηση στρέψης μετρά τη στροφή οστών όπως το μηριαίο ή η κνήμη. Συνήθως γίνεται με αξονική, γιατί καταγράφει τομές. Το EOS μπορεί να δώσει κάποιες πληροφορίες για τη στροφή μέσω της τρισδιάστατης ανασύνθεσης, αλλά για λεπτομερείς μετρήσεις στρέψης μπορεί να χρειαστεί ακόμα αξονική, ανάλογα με το ιατρικό ερώτημα.
Η ScanAlign είναι ιδιωτική κλινική όπου πληρώνετε εσείς απευθείας. Μπορείτε να κλείσετε απεικόνιση χαμηλής δόσης σε όρθια στάση μετά από μια δωρεάν βιντεοκλήση. Η τιμή για ασθενείς που ταξιδεύουν από το εξωτερικό επιβεβαιώνεται κατά τη δωρεάν βιντεοκλήση.
Μία αξονική θεωρείται γενικά ασφαλής. Ο κίνδυνος από κάθε μεμονωμένη εξέταση είναι πολύ μικρός. Οι επαναλαμβανόμενες εξετάσεις όμως αθροίζονται σε όλη τη ζωή. Γι' αυτό οι επαγγελματίες υγείας ζητούν αξονική μόνο όταν το διαγνωστικό όφελος είναι μεγαλύτερο από την έκθεση στην ακτινοβολία. Για ερωτήματα ευθυγράμμισης, όπου δεν χρειάζεται η λεπτομέρεια της αξονικής, μια επιλογή χαμηλότερης δόσης όπως το EOS είναι συχνά προτιμότερη.
Όπως κάθε απεικόνιση με ακτίνες Χ, το EOS γενικά αποφεύγεται στην εγκυμοσύνη, εκτός αν είναι ιατρικά απαραίτητο. Αν είστε ή μπορεί να είστε έγκυος, ενημερώστε την ομάδα πριν από το ραντεβού σας για να σας συμβουλέψει.
Όταν στέκεστε, η βαρύτητα φορτίζει τη σπονδυλική στήλη, τα ισχία και τα πόδια όπως λειτουργούν στην καθημερινή ζωή. Στην ξαπλωτή θέση οι μύες χαλαρώνουν και μπορεί να κρυφτούν κλίσεις, μετατοπίσεις και αντισταθμίσεις που εμφανίζονται μόνο με φορτίο. Μια όρθια απεικόνιση δείχνει την πραγματική σας ευθυγράμμιση, κάτι που συχνά εξηγεί συμπτώματα που η απεικόνιση σε ξαπλωτή θέση δεν μπορεί να εξηγήσει.
Αναρωτιέστε αν το EOS είναι η σωστή εξέταση για εσάς;
Μιλήστε με τον ειδικό ακτινοτεχνολόγο μας σε μια δωρεάν βιντεοκλήση. Χωρίς παραπομπή, χωρίς καμία δέσμευση.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΣυντάκτης: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), ειδικός ακτινοτεχνολόγος διαγνωστικής απεικόνισης
Πηγές
- Deschênes S, Charron G, Beaudoin G, et al. "Diagnostic imaging of spinal deformities: reducing patients' radiation dose with a new slot-scanning X-ray imager." Spine, 2010. (Στοιχεία δόσης για το EOS)
- Public Health England. "Patient dose information: guidance." GOV.UK, 2011. (Εθνικές δόσεις αναφοράς του Ηνωμένου Βασιλείου για ακτινογραφία και αξονική)
- American College of Radiology. "ACR Appropriateness Criteria: Radiation Dose Assessment." ACR.org. (Αρχή ALARA και αιτιολόγηση της απεικόνισης)
Η σελίδα αυτή δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Η ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.