EOS ή όρθια μαγνητική τομογραφία: ποια εξέταση σε όρθια θέση χρειάζεστε πραγματικά;
Η όρθια μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί μαγνήτες για να δείξει τους μαλακούς ιστούς (δίσκους, νεύρα, συνδέσμους) ενώ στέκεστε. Η εξέταση EOS χρησιμοποιεί ακτίνες Χ πολύ χαμηλής δόσης για να καταγράψει την ευθυγράμμιση όλου του σκελετού σας, από το κεφάλι ως τα πέλματα, σε μία εικόνα. Απαντούν σε διαφορετικά ερωτήματα. Η σωστή επιλογή εξαρτάται από το τι χρειάζεται να δει ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί.
Τα βασικά σημεία
- Η όρθια μαγνητική ξεχωρίζει στους μαλακούς ιστούς υπό φορτίο, για παράδειγμα σε προβολές δίσκου που φαίνονται μόνο σε όρθια θέση.
- Το EOS ξεχωρίζει στην ευθυγράμμιση όλου του σκελετού. Δείχνει πώς σχετίζονται μεταξύ τους η σπονδυλική στήλη, τα ισχία, τα γόνατα και οι αστράγαλοι υπό την επίδραση της βαρύτητας.
- Η μία εξέταση συμπληρώνει την άλλη. Καμία δεν αντικαθιστά την άλλη.
- Η όρθια μαγνητική διαρκεί περισσότερο και είναι λιγότερο διαθέσιμη στο Ηνωμένο Βασίλειο από τη συνηθισμένη μαγνητική.
- Η εξέταση EOS δίνει περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη.
Τι δείχνει η όρθια μαγνητική σε σύγκριση με το EOS;
Η όρθια μαγνητική τομογραφία (λέγεται και μαγνητική σε όρθια θέση ή θεσική μαγνητική) δείχνει τους μαλακούς ιστούς, όπως δίσκους, νεύρα, μύες και συνδέσμους, ενώ το σώμα σας σηκώνει το δικό του βάρος. Αυτό έχει σημασία, γιατί κάποιες προβολές δίσκου ή πιέσεις νεύρων φαίνονται μόνο όταν η βαρύτητα ασκείται στη σπονδυλική στήλη. Μια συνηθισμένη μαγνητική σε ξαπλωτή θέση μπορεί να μην τα εντοπίσει. Μάθετε περισσότερα για την απεικόνιση υπό φόρτιση σε σύγκριση με την ξαπλωτή θέση.
Η ακτινογραφία EOS σε όρθια θέση, από την άλλη, καταγράφει όλο τον σκελετό από το κεφάλι ως τα πέλματα σε μία εικόνα, ενώ στέκεστε. Δείχνει τη θέση των οστών, τις γωνίες των αρθρώσεων και τη συνολική οβελιαία ισορροπία. Δεν δείχνει με λεπτομέρεια τους μαλακούς ιστούς, αλλά δίνει έναν πλήρη χάρτη του πώς ευθυγραμμίζεται ο σκελετός σας όταν σηκώνει πραγματικό βάρος.
Πώς συγκρίνονται το EOS και η όρθια μαγνητική;
Ο πίνακας συνοψίζει τις πρακτικές διαφορές. Και οι δύο εξετάσεις γίνονται σε όρθια θέση, αλλά χρησιμοποιούν πολύ διαφορετική τεχνολογία και απαντούν σε διαφορετικά ιατρικά ερωτήματα.
| Χαρακτηριστικό | Εξέταση EOS σε όρθια θέση | Όρθια μαγνητική τομογραφία |
|---|---|---|
| Τι απεικονίζει | Οστά, αρθρώσεις, ευθυγράμμιση σκελετού | Μαλακούς ιστούς: δίσκους, νεύρα, συνδέσμους, μύες |
| Εύρος | Όλο το σώμα, από το κεφάλι ως τα πέλματα, σε μία λήψη | Συγκεκριμένη περιοχή (π.χ. οσφυϊκή μοίρα, ένα γόνατο) |
| Ακτινοβολία | Περίπου 90% λιγότερη από μια συνηθισμένη ακτινογραφία | Καμία (χρησιμοποιεί μαγνήτες, όχι ακτινοβολία) |
| Διάρκεια | Λιγότερο από ένα λεπτό για τη λήψη | Συνήθως 30 έως 60 λεπτά ανά περιοχή |
| Ισχύς μαγνήτη | Δεν ισχύει | Συνήθως 0,5 T ή λιγότερο (η συνηθισμένη μαγνητική είναι 1,5 έως 3 T) |
| Ποιότητα εικόνας | Εξαιρετική λεπτομέρεια οστών με πολύ χαμηλή δόση | Η μικρότερη ισχύς πεδίου μπορεί να σημαίνει λιγότερη λεπτή αντίθεση στους μαλακούς ιστούς από τη συνηθισμένη μαγνητική |
| Διαθεσιμότητα στο Ηνωμένο Βασίλειο | Σπάνια, αλλά διαθέσιμη σε επιλεγμένες ιδιωτικές κλινικές | Πολύ περιορισμένη, μόνο σε λίγα κέντρα σε όλη τη χώρα |
| Κατάλληλη κυρίως για | Εκτίμηση ευθυγράμμισης, σχεδιασμό χειρουργείου, σκολίωση, μήκος κάτω άκρων, γωνίες αρθρώσεων | Προβολές δίσκου που εξαρτώνται από τη θέση, πίεση νεύρων υπό φορτίο, κάποιους τραυματισμούς μαλακών ιστών |
Ποια εξέταση σε όρθια θέση ταιριάζει στο πρόβλημά σας;
Η απάντηση εξαρτάται από το ερώτημα που προσπαθεί να απαντήσει ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί. Ορίστε ένας απλός τρόπος να το σκεφτείτε.
- Χρειάζεστε την πλήρη εικόνα του πώς ευθυγραμμίζονται η σπονδυλική στήλη, η λεκάνη, τα ισχία, τα γόνατα και οι αστράγαλοι
- Ένας χειρουργός σχεδιάζει σπονδυλοδεσία, αρθροπλαστική ισχίου ή διόρθωση ευθυγράμμισης γονάτου
- Έχετε πόνο χωρίς εξήγηση που αλλάζει σημείο, κάτι που δείχνει ότι μια περιοχή αντισταθμίζει μια άλλη
- Θέλετε τη χαμηλότερη δυνατή δόση ακτινοβολίας για μια συνολική εικόνα του σκελετού
- Χρειάζεται να φανεί μια προβολή δίσκου ή πίεση νεύρου που εμφανίζεται μόνο σε όρθια θέση
- Η συνηθισμένη μαγνητική σε ξαπλωτή θέση δεν έδειξε τίποτα, όμως τα συμπτώματα συνεχίζουν όταν στέκεστε ή κάθεστε
- Ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί χρειάζεται ειδικά λεπτομέρεια μαλακών ιστών υπό φόρτιση
- Δεν επιτρέπεται να εκτεθείτε σε καμία απολύτως ακτινοβολία
Σε πολλές σύνθετες περιπτώσεις, και οι δύο εξετάσεις προσφέρουν κάτι. Η εικόνα EOS δείχνει τη μηχανική «μεγάλη εικόνα», ενώ η όρθια μαγνητική συμπληρώνει τη λεπτομέρεια των μαλακών ιστών στο σημείο του προβλήματος. Ο επαγγελματίας υγείας μπορεί έπειτα να συνδυάσει τις δύο πληροφορίες για πιο ολοκληρωμένο σχεδιασμό.
Μια σημείωση για τη μαγνητική. Το EOS είναι σχεδιασμένο για οστά, αρθρώσεις και ευθυγράμμιση. Για μαλακούς ιστούς, δίσκους ή νεύρα, η μαγνητική (συνηθισμένη ή όρθια) είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Αν το ερώτημά σας αφορά μόνο μαλακούς ιστούς, πιθανότατα η μαγνητική είναι το σημείο εκκίνησης. Αν αφορά την ευθυγράμμιση και τη στάση του σώματος, το EOS είναι φτιαγμένο ακριβώς για αυτό.
Δεν είστε σίγουροι ποια εξέταση χρειάζεστε; Μπορούμε να σας βοηθήσουμε να το ξεκαθαρίσετε πριν δεσμευτείτε σε οτιδήποτε.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΠοια είναι τα πρακτικά μειονεκτήματα της όρθιας μαγνητικής;
Τα μηχανήματα όρθιας μαγνητικής χρησιμοποιούν συνήθως μικρότερη ισχύ μαγνητικού πεδίου, συχνά περίπου 0,5 Tesla, σε σύγκριση με 1,5 ή 3 Tesla σε μια συνηθισμένη μαγνητική «τούνελ». Το μικρότερο πεδίο μπορεί να σημαίνει λιγότερη αντίθεση ανάμεσα στους μαλακούς ιστούς, οπότε οι πολύ μικρές βλάβες εντοπίζονται πιο δύσκολα. Η εξέταση διαρκεί επίσης περισσότερο, κάτι που μπορεί να είναι κουραστικό αν ήδη πονάτε.
Η μαγνητική υπό φόρτιση είναι επίσης πολύ λιγότερο διαθέσιμη από τη συνηθισμένη μαγνητική. Μόνο λίγες κλινικές σε όλο το Ηνωμένο Βασίλειο την προσφέρουν σήμερα.
Το EOS, αντίθετα, χρειάζεται λιγότερο από ένα λεπτό για τη λήψη και δίνει μια εικόνα όλου του σώματος σε όρθια θέση, έτοιμη γρήγορα για ανάλυση. Το μειονέκτημα είναι ότι δείχνει οστά και ευθυγράμμιση, όχι μαλακούς ιστούς. Γι' αυτό οι δύο τεχνολογίες συμπληρώνουν η μία την άλλη αντί να ανταγωνίζονται. Δείτε τι περιλαμβάνει στην πράξη η απεικόνιση EOS σε όρθια θέση στη ScanAlign.
Ραντεβού για εξέταση EOS στη ScanAlign
Δεν χρειάζεστε παραπεμπτικό από τον γιατρό σας. Μπορείτε να κλείσετε εξέταση σε όρθια θέση απευθείας, αν θέλετε να καταλάβετε την ευθυγράμμισή σας. Αν ο επαγγελματίας υγείας κρίνει ότι χρειάζεστε και όρθια μαγνητική, θα σας το πούμε ειλικρινά στη δωρεάν συνάντησή μας.
Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία ή αλλάξετε αυτή που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα κάτω άκρα ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.
Συχνές ερωτήσεις
Ναι. Οι όροι «όρθια μαγνητική», «μαγνητική σε όρθια θέση» και «θεσική μαγνητική» περιγράφουν το ίδιο πράγμα: ένα μηχάνημα μαγνητικής που σας απεικονίζει ενώ είστε σε κάθετη θέση, αντί να είστε ξαπλωμένοι σε τούνελ. Ο ακριβής σχεδιασμός διαφέρει από κατασκευαστή σε κατασκευαστή.
Όχι. Η μαγνητική χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα, οπότε δεν υπάρχει καθόλου ιοντίζουσα ακτινοβολία. Το EOS χρησιμοποιεί ακτίνες Χ, αλλά με περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη.
Όχι. Το EOS δείχνει οστά, αρθρώσεις και την ευθυγράμμιση του σκελετού. Η μαγνητική δείχνει μαλακούς ιστούς, όπως δίσκους, νεύρα και συνδέσμους. Απαντούν σε διαφορετικά ιατρικά ερωτήματα και συχνά συμπληρώνουν η μία την άλλη.
Η όρθια μαγνητική γίνεται σε λίγες ιδιωτικές κλινικές στο Λονδίνο. Η διαθεσιμότητα είναι περιορισμένη σε σύγκριση με τη συνηθισμένη μαγνητική. Η ScanAlign προσφέρει απεικόνιση EOS σε όρθια θέση, όχι όρθια μαγνητική. Στη δωρεάν συνάντηση μπορούμε να σας βοηθήσουμε να αποφασίσετε ποια εξέταση ταιριάζει στις ανάγκες σας.
Το κόστος της όρθιας μαγνητικής διαφέρει ανάλογα με την κλινική και την περιοχή του σώματος. Η ScanAlign δεν προσφέρει όρθια μαγνητική, οπότε δεν μπορούμε να δώσουμε τιμές για αυτήν. Για την εξέταση EOS, η τιμή για ασθενείς που ταξιδεύουν από το εξωτερικό επιβεβαιώνεται στη δωρεάν βιντεοκλήση.
Όταν ξαπλώνετε, η βαρύτητα δεν πιέζει πια τη σπονδυλική στήλη. Οι δίσκοι μπορεί να μαζευτούν λίγο και μια προβολή να μικρύνει προσωρινά. Όταν στέκεστε, η σπονδυλική στήλη σηκώνει όλο το βάρος του σώματος, κάτι που μπορεί να σπρώξει το υλικό του δίσκου προς τα έξω και να πιέσει ένα νεύρο. Μια εξέταση υπό φόρτιση καταγράφει αυτό που συμβαίνει στην πραγματικότητα.
Όχι. Η ScanAlign δέχεται ασθενείς χωρίς παραπομπή. Μπορείτε να κλείσετε απευθείας μια δωρεάν βιντεοκλήση, χωρίς να χρειάζεστε επιστολή από γιατρό.
Τα περισσότερα μηχανήματα όρθιας μαγνητικής χρησιμοποιούν μικρότερη ισχύ πεδίου (συχνά 0,5 T) σε σύγκριση με τα συνηθισμένα (1,5 έως 3 T). Αυτό μπορεί να μειώσει τη λεπτή αντίθεση στους μαλακούς ιστούς. Για πολλά ερωτήματα που σχετίζονται με τη θέση του σώματος, αξίζει αυτό το αντάλλαγμα. Για πολύ λεπτομερή εκτίμηση μαλακών ιστών, όμως, μπορεί να προτιμάται ακόμη η συνηθισμένη μαγνητική.
Η ίδια η λήψη με ακτίνες Χ διαρκεί λιγότερο από ένα λεπτό. Μαζί με την τοποθέτηση και την προετοιμασία, θα μείνετε στην αίθουσα εξέτασης μόνο για λίγο. Η όρθια μαγνητική, για σύγκριση, μπορεί να διαρκέσει 30 έως 60 λεπτά ανά περιοχή του σώματος.
Ναι, και σε σύνθετες περιπτώσεις ο συνδυασμός αυτός μπορεί να δώσει πολλές πληροφορίες. Το EOS δίνει τη συνολική εικόνα της ευθυγράμμισης, ενώ η όρθια μαγνητική προσθέτει λεπτομέρεια μαλακών ιστών στο σημείο του προβλήματος. Ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί μπορεί να σας πει αν χρειάζονται και οι δύο.
Δεν είστε σίγουροι ποια εξέταση χρειάζεστε;
Συζητήστε το με έναν εξειδικευμένο τεχνολόγο ακτινολόγο. Χωρίς χρέωση, χωρίς δέσμευση.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΣυγγραφέας: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), Εξειδικευμένος Τεχνολόγος Ακτινολόγος
Πηγές
- Jinnas K, Sward A, Hansson T, et al. "Positional MRI of the lumbar spine." European Spine Journal, 2006;15(Suppl 3):S361-S368.
- Deschênes S, Charron G, Beaudoin G, et al. "Diagnostic imaging of spinal deformities: reducing patients' radiation dose with a new slot-scanning X-ray imager." Spine, 2010;35(9):989-994.
- The Royal College of Radiologists. iRefer Guidelines: Making the Best Use of Clinical Radiology. RCR, Λονδίνο (τρέχουσα έκδοση).
Η σελίδα αυτή δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Η ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.