Γιατί πονάνε περισσότερο οι αρθρώσεις μου μετά την απώλεια βάρους;
Ο πόνος στις αρθρώσεις μετά την απώλεια βάρους συνήθως οφείλεται στο ότι χάσατε μυϊκή μάζα μαζί με το λίπος. Οι μύες λειτουργούν σαν αμορτισέρ γύρω από τις αρθρώσεις. Όταν η άλιπη μάζα μειώνεται, οι αρθρώσεις δέχονται πιο άμεσα το φορτίο. Μια γρήγορη αλλαγή βάρους μπορεί επίσης να αλλάξει τον τρόπο που στέκεστε και περπατάτε. Έτσι φανερώνονται προβλήματα ευθυγράμμισης που πριν ήταν κρυμμένα.
Τα βασικά σημεία
- Η απώλεια βάρους θα έπρεπε να μειώνει την καταπόνηση των αρθρώσεων, αλλά αν χάνετε ταυτόχρονα μυ, μπορεί να την αυξήσει.
- Η γρήγορη απώλεια βάρους, ή αυτή που γίνεται μόνο με δίαιτα, είναι πιο πιθανό να προκαλέσει πόνους από μια σταδιακή απώλεια με άσκηση.
- Η ευθυγράμμιση του σώματός σας μπορεί να αλλάξει καθώς το βάρος κατανέμεται αλλιώς. Αυτό φανερώνει προβλήματα που οι εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση μπορεί να μην εντοπίσουν.
- Μια εξέταση σε όρθια στάση, με το σώμα να σηκώνει το βάρος του, δείχνει πώς ευθυγραμμίζεται πραγματικά ο σκελετός σας υπό τη βαρύτητα.
- Ο πόνος στις αρθρώσεις που χειροτερεύει μετά την απώλεια βάρους αξίζει διερεύνηση, όχι αδιαφορία.
Γιατί η απώλεια βάρους κάποιες φορές χειροτερεύει τον πόνο στις αρθρώσεις;
Μοιάζει παράλογο. Λιγότερο βάρος σημαίνει λιγότερη δύναμη στα γόνατα, στα ισχία και στη σπονδυλική στήλη. Αυτό ισχύει, κατ' αρχήν. Όμως η απώλεια βάρους σπάνια αφαιρεί μόνο λίπος. Μελέτες δείχνουν ότι χωρίς ασκήσεις ενδυνάμωσης, ένα σημαντικό μέρος του βάρους που χάνετε μπορεί να είναι άλιπη μυϊκή μάζα. Αυτοί οι μύες έκαναν σημαντική δουλειά: στήριζαν τις αρθρώσεις και απορροφούσαν τους κραδασμούς σε κάθε βήμα.
Όταν η στήριξη από τους μύες μειώνεται, το φορτίο που απομένει περνά πιο άμεσα στους χόνδρους, στους συνδέσμους και στα οστά. Οι αρθρώσεις το νιώθουν, κυρίως αυτές που σηκώνουν το βάρος του σώματος, όπως τα γόνατα και τα ισχία.
Υπάρχει και ένα δεύτερο, λιγότερο φανερό πρόβλημα. Το σώμα σας έχει περάσει μήνες ή χρόνια ισορροπώντας γύρω από ένα συγκεκριμένο σχήμα. Όταν αυτό το σχήμα αλλάζει γρήγορα, αλλάζει και ο τρόπος που στέκεστε, περπατάτε και κατανέμετε τις δυνάμεις. Μια μυϊκή ανισορροπία που αντιστάθμιζε αθόρυβα για χρόνια μπορεί ξαφνικά να αρχίσει να πονά, μόλις αλλάξουν οι ιστοί γύρω της.
Ποια είναι τα συχνά σημάδια του πόνου στις αρθρώσεις μετά την απώλεια βάρους;
Τα πιο συχνά σημάδια είναι νέοι πόνοι, ή πόνοι που χειροτερεύουν, στα γόνατα, στα ισχία ή στη μέση, που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια ή λίγο μετά από μια περίοδο απώλειας βάρους. Μπορεί να νιώθετε δυσκαμψία μόλις ξυπνάτε, πόνο μετά το περπάτημα ή ότι τα πόδια σας κουράζονται πιο γρήγορα από πριν.
Πόνος σε αρθρώσεις που σηκώνουν το βάρος του σώματος, που δεν υπήρχε πριν χάσετε βάρος.
Οι αρθρώσεις είναι δύσκαμπτες ή αργές μόλις σηκώνεστε και χαλαρώνουν με την κίνηση.
Τα πόδια κουράζονται γρήγορα στις σκάλες ή σε μικρές βόλτες, κάτι που δείχνει μειωμένη μυϊκή στήριξη.
Υπόκωφος πόνος σε όλη τη μέση, ειδικά αφού σταθείτε όρθιοι για λίγη ώρα.
Πότε χρειάζεστε επείγουσα βοήθεια. Αν εμφανίσετε ξαφνικό μούδιασμα, αδυναμία στα πόδια ή οποιαδήποτε απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας ή πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα. Αυτά τα συμπτώματα χρειάζονται άμεση ιατρική φροντίδα, όχι απεικόνιση.
Τι προκαλεί πόνους μετά την απώλεια βάρους;
Αρκετοί παράγοντες, που συχνά συνδυάζονται, εξηγούν γιατί οι αρθρώσεις σας μπορεί να πονούν περισσότερο, όχι λιγότερο, όταν η ζυγαριά πέφτει.
Η απώλεια βάρους μόνο με δίαιτα ή πολύ γρήγορα μπορεί να αφαιρέσει άλιπη μυϊκή μάζα που στηρίζει και προστατεύει τις αρθρώσεις.
Καθώς αλλάζει το σχήμα του σώματος, αλλάζει και ο τρόπος που περπατάτε. Νέες δυνάμεις φτάνουν στις αρθρώσεις από γωνίες που δεν είναι συνηθισμένες.
Η απώλεια βάρους αλλάζει το κέντρο βάρους σας. Η λεκάνη, η σπονδυλική στήλη και τα γόνατα πρέπει να βρουν ένα νέο σημείο ισορροπίας.
Αν ξεκινήσετε νέο πρόγραμμα άσκησης μαζί με τη δίαιτα, μπορεί να υπερφορτώσετε αρθρώσεις που δεν είναι γυμνασμένες, πριν προλάβουν να προσαρμοστούν.
Αν παίρνετε φάρμακο για την απώλεια βάρους, όπως έναν αγωνιστή υποδοχέα GLP-1, κάποιες έρευνες δείχνουν ότι ένα αξιόλογο μέρος του βάρους που χάνεται μπορεί να προέρχεται από άλιπη μάζα και όχι μόνο από λίπος. Αυτό κάνει την απώλεια μυών ακόμη πιο σημαντικό παράγοντα. Ερωτήσεις για το φάρμακο και τη διατήρηση των μυών πρέπει πάντα να απευθύνονται στον επαγγελματία υγείας που σας το συνταγογράφησε. Εκείνος μπορεί να σας συμβουλέψει για την πρόσληψη πρωτεΐνης και την άσκηση παράλληλα με τη θεραπεία σας.
Πώς βοηθά μια εξέταση σε όρθια στάση στον πόνο των αρθρώσεων μετά την απώλεια βάρους;
Μια εξέταση σε όρθια στάση, με το σώμα να σηκώνει το βάρος του, καταγράφει τον σκελετό σας όπως πραγματικά λειτουργεί: όρθιο και υπό τη βαρύτητα. Αυτό έχει σημασία, γιατί στις εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση (απλή ακτινογραφία, αξονική και μαγνητική τομογραφία) οι μύες χαλαρώνουν και οι αρθρώσεις παίρνουν θέσεις χωρίς φορτίο. Προβλήματα ευθυγράμμισης που προκαλούν πόνο όταν στέκεστε ή περπατάτε μπορεί απλώς να μη φαίνονται σε μια εικόνα σε ξαπλωτή θέση.
Η απεικόνιση EOS βγάζει μια εικόνα ολόκληρου του σώματος, από το κεφάλι ως τα πόδια, με μία μόνο λήψη σε όρθια στάση. Χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Επειδή βλέπει όλη την αλυσίδα μαζί, μπορεί να δείξει πώς μια μετατόπιση στη λεκάνη συνδέεται με μια στροφή στο γόνατο ή με ένα κύρτωμα στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης. Αυτές οι συνδέσεις ξεφεύγουν εύκολα όταν κάθε περιοχή εξετάζεται χωριστά.
Μετά από μεγάλη απώλεια βάρους, το σώμα σας βρίσκει μια νέα στάση. Η απεικόνιση EOS σε όρθια στάση του ScanAlign καταγράφει με ακρίβεια αυτή τη νέα στάση. Έτσι, εσείς και ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί έχετε έναν καθαρό χάρτη για το πού πέφτει η καταπόνηση.
Αναρωτιέστε αν ο πόνος στις αρθρώσεις μετά την απώλεια βάρους έχει σχέση με την ευθυγράμμιση; Ένας τεχνολόγος ακτινολόγος μπορεί να σας εξηγήσει βήμα βήμα.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΠότε η μαγνητική είναι καλύτερη επιλογή. Το EOS δείχνει εξαιρετικά τα οστά, τις αρθρώσεις και την ευθυγράμμιση. Αν όμως ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί υποψιάζεται βλάβη στους μαλακούς ιστούς, πρόβλημα στους δίσκους ή συμμετοχή νεύρων, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως καλύτερη επιλογή. Οι δύο εξετάσεις απαντούν σε διαφορετικά ερωτήματα και κάποιες φορές χρειάζεστε και τις δύο.
Τι βοηθά να μειωθεί ο πόνος στις αρθρώσεις μετά την απώλεια βάρους;
Έχει μεγαλύτερη σημασία να αντιμετωπιστεί η βασική αιτία παρά τα συμπτώματα. Παρακάτω θα βρείτε γενικές κατευθύνσεις, όχι πλάνο θεραπείας. Ο γιατρός σας, ο φυσικοθεραπευτής σας ή ο ειδικός σας είναι ο κατάλληλος άνθρωπος να σας καθοδηγήσει.
- Διατηρήστε τους μυς σας. Η άσκηση με αντίσταση ή η ενδυνάμωση, παράλληλα με οποιοδήποτε πρόγραμμα απώλειας βάρους, βοηθά να διατηρηθεί η άλιπη μάζα που χρειάζονται οι αρθρώσεις σας.
- Δώστε προτεραιότητα στην πρωτεΐνη. Η επαρκής πρόσληψη πρωτεΐνης βοηθά στη διατήρηση των μυών. Ο γιατρός σας ή ο διαιτολόγος σας μπορεί να σας πει ποια ποσότητα είναι σωστή για εσάς.
- Προχωρήστε σταδιακά. Αν ξεκινάτε μια νέα δραστηριότητα, ανεβάστε την ένταση σιγά σιγά. Οι αγύμναστες αρθρώσεις χρειάζονται χρόνο για να προσαρμοστούν σε μεγαλύτερα φορτία.
- Μάθετε πώς είναι η ευθυγράμμισή σας. Αν ο πόνος επιμένει, μια εκτίμηση ευθυγράμμισης σε όρθια στάση μπορεί να δείξει αν το πρόβλημα είναι δομικό. Όταν ξέρει ακριβώς πού πέφτουν οι δυνάμεις, ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί μπορεί να σχεδιάσει το σωστό επόμενο βήμα.
- Ζητήστε εκτίμηση από τον γιατρό σας. Ο πόνος στις αρθρώσεις που επιμένει ή χειροτερεύει μετά την απώλεια βάρους αξίζει σωστή εκτίμηση, ειδικά αν παίρνετε φάρμακα. Μη θεωρείτε ότι θα περάσει απλώς από μόνος του.
Αν η απεικόνιση επιβεβαιώσει πρόβλημα ευθυγράμμισης, μπορείτε να κλείσετε εξέταση ευθυγράμμισης σε όρθια στάση και να μοιραστείτε τα αποτελέσματα απευθείας με τον επαγγελματία υγείας που σας παρακολουθεί.
Πριν ξεκινήσετε θεραπεία, ή πριν αλλάξετε αυτή που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.
Συχνές ερωτήσεις
Είναι πιο συχνό απ' ό,τι πιστεύει ο κόσμος. Όταν η μυϊκή μάζα μειώνεται μαζί με το λίπος, οι αρθρώσεις χάνουν τα φυσικά τους αμορτισέρ. Οι πόνοι είναι πραγματικοί και αξίζει να διερευνηθούν. Δεν είναι κάτι που πρέπει να αγνοήσετε.
Ναι. Η γρήγορη απώλεια βάρους είναι πιο πιθανό να μειώσει την άλιπη μυϊκή μάζα, άρα λιγότερη στήριξη γύρω από τις αρθρώσεις. Επίσης, το σώμα σας έχει λιγότερο χρόνο να προσαρμοστεί στο νέο κέντρο βάρους του, κάτι που μπορεί να αλλάξει τον τρόπο που οι δυνάμεις περνούν μέσα από τον σκελετό σας.
Μπορεί. Το βάδισμά σας είναι λεπτά προσαρμοσμένο στο σχήμα του σώματός σας και στο πώς κατανέμεται το βάρος σας. Όταν αυτά αλλάζουν πολύ, αλλάζει και ο τρόπος που περπατάτε. Νέες καταπονήσεις μπορεί να πέσουν σε αρθρώσεις που πριν δεν φορτίζονταν με αυτόν τον τρόπο.
Το λιγότερο βάρος πράγματι μειώνει τη συνολική δύναμη στα γόνατα. Αν όμως έχετε χάσει και μυ από τον μηρό και τη γάμπα, που σταθεροποιεί την άρθρωση του γονάτου, το τελικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι περισσότερη καταπόνηση στους χόνδρους και στους συνδέσμους, όχι λιγότερη.
Κάποιοι άνθρωποι που παίρνουν φάρμακα με βάση το GLP-1 αναφέρουν πόνους στις αρθρώσεις. Η έρευνα δείχνει ότι ένα μέρος του βάρους που χάνεται με αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι άλιπη μυϊκή μάζα. Αν σας ανησυχεί η σχέση του φαρμάκου με τον πόνο στις αρθρώσεις, μιλήστε με τον επαγγελματία υγείας που σας το συνταγογράφησε και μη σταματήσετε τη θεραπεία μόνοι σας.
Το EOS είναι ένα σύστημα απεικόνισης σε όρθια στάση, με το σώμα να σηκώνει το βάρος του, που καταγράφει όλο το σώμα από το κεφάλι ως τα πόδια με ένα πέρασμα. Χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Σε αντίθεση με μια κλασική ακτινογραφία, δείχνει όλη την ευθυγράμμισή σας υπό τη βαρύτητα και όχι μία μεμονωμένη περιοχή σε ξαπλωτή θέση.
Όχι. Το ScanAlign είναι ιδιωτικό κέντρο, όπου πληρώνετε εσείς απευθείας. Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού μόνοι σας. Ξεκινάτε με μια δωρεάν βιντεοκλήση με ειδικό τεχνολόγο ακτινολόγο, που θα επιβεβαιώσει αν η εξέταση είναι κατάλληλη για εσάς.
Ναι. Το σύστημα EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Στέκεστε φυσικά και η λήψη διαρκεί μόνο λίγα δευτερόλεπτα.
Για ασθενείς που έρχονται από το εξωτερικό, η τιμή επιβεβαιώνεται κατά τη δωρεάν βιντεοκλήση.
Η εξέταση δίνει λεπτομερή διαγνωστική απεικόνιση της ευθυγράμμισής σας. Δεν ορίζει θεραπεία. Η έκθεσή σας είναι φτιαγμένη για να τη μοιραστείτε με τον επαγγελματία υγείας που σας παρακολουθεί, τον φυσικοθεραπευτή ή τον χειρουργό σας, που θα σχεδιάσουν το σωστό επόμενο βήμα για εσάς.
Δείτε πώς είναι πραγματικά ευθυγραμμισμένο το σώμα σας
Δωρεάν βιντεοκλήση με ειδικό τεχνολόγο ακτινολόγο. Χωρίς παραπομπή, χωρίς καμία δέσμευση.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΣυντάκτης: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), ειδικός διαγνωστικός τεχνολόγος ακτινολόγος
Πηγές
- Willoughby D, Hewlings S, Kalman D. Body Composition Changes in Weight Loss: Strategies and Supplementation for Maintaining Lean Body Mass, a Brief Review. Nutrients. 2018;10(12):1876.
- Arthritis Research UK (σήμερα Versus Arthritis). Διαχείριση βάρους και υγεία του μυοσκελετικού συστήματος. versusarthritis.org
- NHS. Δραστηριότητα και διαχείριση βάρους για την υγεία των αρθρώσεων. nhs.uk
Αυτή η σελίδα δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Το ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.