
Γιατί η πρόωρη εξειδίκευση σε ένα άθλημα προκαλεί τραυματισμούς;
Όταν ένα παιδί εξειδικεύεται νωρίς σε ένα άθλημα, φορτώνει ξανά και ξανά τους ίδιους μύες, τις ίδιες αρθρώσεις και τους ίδιους αυξητικούς χόνδρους. Οι υπόλοιπες περιοχές του σώματος δεν έχουν την ευκαιρία να αναπτυχθούν. Αυτή η επαναλαμβανόμενη καταπόνηση ξεπερνά την ικανότητα του νεαρού σώματος να ανακάμψει και οδηγεί σε τραυματισμούς από υπέρχρηση, που συχνά μπορούν να προληφθούν. Όταν το παιδί παίζει πολλά αθλήματα, το φορτίο μοιράζεται πιο ομοιόμορφα και το σώμα γίνεται πιο ανθεκτικό συνολικά.
Τα βασικά σημεία
- Τα παιδιά που εξειδικεύονται σε ένα μόνο άθλημα πριν από τα μέσα της εφηβείας έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για τραυματισμούς από υπέρχρηση.
- Οι αυξητικοί χόνδροι, οι τένοντες και τα οστά ακόμη ωριμάζουν, γι' αυτό είναι ευάλωτα στην επαναλαμβανόμενη φόρτιση.
- Η συμμετοχή σε πολλά αθλήματα βοηθά το σώμα να μάθει ποικίλες κινήσεις και μειώνει την επαναλαμβανόμενη καταπόνηση.
- Οι μέρες ξεκούρασης και οι σωστές ώρες προπόνησης προστατεύουν σε κάθε ηλικία.
- Η απεικόνιση σε όρθια θέση, με το σώμα να σηκώνει το βάρος του, μπορεί να δείξει προβλήματα ευθυγράμμισης και καταπόνηση στους αυξητικούς χόνδρους που οι συνηθισμένες εξετάσεις μπορεί να μη δείξουν.
Τι θεωρείται πρόωρη εξειδίκευση σε ένα άθλημα;
Πρόωρη εξειδίκευση σημαίνει ότι ένα παιδί προπονείται και αγωνίζεται σε ένα μόνο άθλημα όλο τον χρόνο, χωρίς να κάνει άλλα αθλήματα, πριν από την ηλικία των 12 με 14 περίπου. Συχνά περιλαμβάνει οργανωμένη προπόνηση με ενήλικες προπονητές, για περισσότερες ώρες την εβδομάδα από όσες ταιριάζουν στην ηλικία του παιδιού.
Ένας οδηγός που χρησιμοποιείται ευρέως προτείνει οι ώρες προπόνησης την εβδομάδα να μην ξεπερνούν την ηλικία του παιδιού σε χρόνια. Για παράδειγμα, ένα παιδί δέκα ετών δεν πρέπει να προπονείται περισσότερο από δέκα ώρες περίπου την εβδομάδα, μετρώντας όλες τις οργανωμένες δραστηριότητες. Όταν το όριο αυτό ξεπερνιέται, ειδικά σε ένα άθλημα, αυξάνεται η πιθανότητα για προβλήματα.
Οι ακαδημίες και η πίεση για διάκριση από γονείς, προπονητές ή συνομηλίκους μπορούν να σπρώξουν τα παιδιά σε έντονα προγράμματα ενός αθλήματος πολύ πριν είναι έτοιμο το σώμα τους.
Γιατί η πρόωρη εξειδίκευση προκαλεί τραυματισμούς από υπέρχρηση στα παιδιά αθλητές;
Οι τραυματισμοί από υπέρχρηση συμβαίνουν όταν οι ίδιοι ιστοί φορτώνονται ξανά και ξανά χωρίς αρκετό χρόνο για ανάκαμψη. Σε ένα σώμα που μεγαλώνει, αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο, γιατί τα οστά, οι αυξητικοί χόνδροι, οι τένοντες και ο χόνδρος ακόμη αναπτύσσονται. Είναι πιο μαλακά και πιο ευάλωτα από ό,τι στους ενήλικες.
Η ίδια κίνηση, χιλιάδες φορές την εβδομάδα, καταπονεί τους ίδιους ιστούς πριν προλάβουν να επουλωθούν.
Οι αυξητικοί χόνδροι είναι πιο αδύναμοι από το ώριμο οστό. Η επαναλαμβανόμενη καταπόνηση μπορεί να τους ερεθίσει ή να τους τραυματίσει πριν κλείσουν.
Όταν δουλεύει μόνο μία ομάδα μυών, οι αντίθετες ομάδες μένουν πιο αδύναμες και οι αρθρώσεις τραβιούνται άνισα.
Η ψυχική και σωματική εξάντληση μειώνει τον συντονισμό και τον χρόνο αντίδρασης. Έτσι αυξάνεται ο κίνδυνος τόσο για τραυματισμούς από υπέρχρηση όσο και για οξείς τραυματισμούς.
Όταν ένα παιδί προπονείται έντονα σε ένα άθλημα, το σώμα του δεν παίρνει ποτέ την ποικιλία κινήσεων που χρειάζεται για να αναπτυχθεί ομοιόμορφα. Κάποιες αρθρώσεις και μύες δουλεύουν υπερβολικά, ενώ άλλοι μένουν πίσω. Αυτή η ανισορροπία μπορεί να αλλάξει την ευθυγράμμιση, να αλλάξει τον τρόπο που οι δυνάμεις περνούν μέσα από τον σκελετό και να ξεκινήσει μια αλυσίδα από αντισταθμίσεις που φέρνει πόνο σε σημείο που δεν το περιμένει κανείς.
Η εξουθένωση των νεαρών αθλητών είναι επίσης ένα πραγματικό ζήτημα. Δεν αφορά μόνο το κίνητρο. Ένα κουρασμένο σώμα κινείται διαφορετικά, χάνει τα προστατευτικά του αντανακλαστικά και τραυματίζεται πολύ πιο εύκολα.
Ποια είναι τα προειδοποιητικά σημάδια τραυματισμού από υπέρχρηση σε ένα παιδί αθλητή;
Οι τραυματισμοί από υπέρχρηση συχνά χτίζονται σιγά σιγά. Είναι εύκολο να τους προσπεράσει κανείς ως «πόνους ανάπτυξης» ή φυσιολογικό πιάσιμο, όμως τα συμπτώματα που επιμένουν χρειάζονται προσοχή.
Αμβλύς πόνος στο ίδιο σημείο μετά από κάθε προπόνηση, ειδικά γύρω από μια άρθρωση, τη φτέρνα ή το γόνατο.
Ορατό πρήξιμο γύρω από μια άρθρωση ή δυσκαμψία που κάθε πρωί αργεί περισσότερο να υποχωρήσει.
Το παιδί προτιμά τη μία πλευρά, αλλάζει τον τρόπο που τρέχει ή αποφεύγει κάποιες κινήσεις στο παιχνίδι.
Δεν θέλει να προπονηθεί, είναι ευερέθιστο, κοιμάται άσχημα ή αποδίδει λιγότερο παρόλο που προσπαθεί περισσότερο.
Για τα επείγοντα συμπτώματα. Αν ένα παιδί αθλητής έχει ξαφνικό έντονο πόνο, δεν μπορεί να πατήσει, έχει μούδιασμα, αδυναμία ή οποιαδήποτε απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια από τον γιατρό σας ή στα επείγοντα, αντί να κλείσετε ραντεβού για απεικόνιση.
Πώς μειώνει τον κίνδυνο τραυματισμού η συμμετοχή σε πολλά αθλήματα;
Όταν ένα παιδί κάνει πολλά αθλήματα, η μηχανική καταπόνηση μοιράζεται σε διαφορετικές αρθρώσεις, ομάδες μυών και κινήσεις. Αντί να σηκώνουν οι ίδιοι ιστοί το φορτίο σε κάθε προπόνηση, το σώμα μοιράζει τη δουλειά πιο πλατιά. Αυτή η ποικιλία χτίζει επίσης συντονισμό, ισορροπία και ιδιοδεκτικότητα, που περνούν σε όλα τα αθλήματα.
- Διαφορετικές ομάδες μυών αναπτύσσονται μαζί
- Οι ποικίλες κινήσεις μειώνουν την επαναλαμβανόμενη καταπόνηση
- Φυσικά διαλείμματα ξεκούρασης ανάμεσα στις αθλητικές περιόδους
- Λιγότερη εξουθένωση και λιγότερα παιδιά που εγκαταλείπουν
- Ευρύτερες αθλητικές δεξιότητες που βοηθούν την απόδοση μακροπρόθεσμα
- Οι ίδιες αρθρώσεις και οι ίδιοι τένοντες φορτώνονται όλο τον χρόνο
- Μυϊκές ανισορροπίες από τις επαναλαμβανόμενες κινήσεις
- Καμία περίοδος ανάκαμψης εκτός σεζόν
- Μεγαλύτερος κίνδυνος εξουθένωσης και ψυχικής κόπωσης
- Πιο περιορισμένο «λεξιλόγιο» κινήσεων
Η έρευνα δείχνει σταθερά ότι πολλοί κορυφαίοι ενήλικες αθλητές έπαιζαν πολλά αθλήματα στην παιδική τους ηλικία και εξειδικεύτηκαν μόνο στα μέσα της εφηβείας ή αργότερα. Η ποικιλία στα πρώτα χρόνια δεν κρατά πίσω ένα παιδί. Του χτίζει μια πιο δυνατή και πιο ανθεκτική βάση για όποιο άθλημα διαλέξει αργότερα.
Απλά προστατευτικά βήματα μπορούν να κάνουν πραγματική διαφορά. Βοηθούν τουλάχιστον μία με δύο μέρες ξεκούρασης την εβδομάδα, ένα διάλειμμα τουλάχιστον ενός μήνα τον χρόνο από κάθε άθλημα και η τήρηση του κανόνα για τις ώρες την εβδομάδα. Για περισσότερες συμβουλές για τη μείωση του κινδύνου, διαβάστε τη σελίδα μας για την πρόληψη αθλητικών τραυματισμών.
Πώς βοηθά η απεικόνιση σε όρθια θέση στους τραυματισμούς από υπέρχρηση των παιδιών αθλητών;
Οι συνηθισμένες απεικονιστικές εξετάσεις γίνονται συνήθως ξαπλωμένοι. Όταν το παιδί ξαπλώνει, η βαρύτητα φεύγει από την εικόνα, οι μύες χαλαρώνουν και μικρά προβλήματα ευθυγράμμισης μπορεί να εξαφανιστούν από την εξέταση. Η εξέταση μπορεί να φαίνεται φυσιολογική, ακόμη κι αν το σώμα δέχεται πραγματική καταπόνηση όταν είναι όρθιο και σε κίνηση.
Η απεικόνιση σε όρθια θέση, με το σώμα να σηκώνει το βάρος του, καταγράφει τον σκελετό στη φυσική του θέση φόρτισης. Δείχνει πώς ευθυγραμμίζονται πραγματικά οι αρθρώσεις, οι αυξητικοί χόνδροι και η σπονδυλική στήλη όταν δρα η βαρύτητα. Έτσι μπορούν να φανούν ασυμμετρίες, κλίσεις της λεκάνης, διαφορές στο μήκος των ποδιών και αντισταθμίσεις που εμφανίζονται μόνο υπό φορτίο.
Στο ScanAlign, με απεικόνιση σε όρθια θέση και χαμηλή δόση, το σύστημα EOS καταγράφει όλο το σώμα, από το κεφάλι μέχρι τα πόδια, σε μία μόνο εξέταση σε όρθια θέση, με περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Για ένα σώμα που μεγαλώνει, έχει σημασία η ακτινοβολία να μένει όσο πιο χαμηλή γίνεται. Μάθετε περισσότερα για την παιδιατρική απεικόνιση στο ScanAlign.
Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία ή αλλάξετε αυτή που ήδη ακολουθεί το παιδί, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα βοηθήσει πραγματικά.
Πότε είναι καλύτερη επιλογή η μαγνητική τομογραφία; Το EOS δείχνει καθαρά τα οστά, τις αρθρώσεις και την ευθυγράμμιση. Για τραυματισμούς των μαλακών ιστών, όπως ρήξεις συνδέσμων, βλάβες στον χόνδρο, προβλήματα στους δίσκους ή στα νεύρα, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Ο θεράπων επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας πει ποια εξέταση ταιριάζει καλύτερα.
Σας ανησυχεί ο πόνος που επανέρχεται ή η ευθυγράμμιση ενός παιδιού αθλητή; Μια σύντομη βιντεοκλήση μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε αν η απεικόνιση είναι το σωστό επόμενο βήμα.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΣυχνές ερωτήσεις
Οι περισσότεροι φορείς αθλητιατρικής συμβουλεύουν να μη γίνεται εξειδίκευση σε ένα μόνο άθλημα πριν από την ηλικία των 14 με 16 περίπου, ανάλογα με το άθλημα. Πριν από τα μέσα της εφηβείας, η ποικιλία με πολλά αθλήματα στηρίζει μια πιο υγιή σωματική ανάπτυξη και μειώνει τον κίνδυνο τραυματισμών από υπέρχρηση.
Ένας συχνός κανόνας είναι οι ώρες προπόνησης την εβδομάδα να μην ξεπερνούν την ηλικία του παιδιού σε χρόνια. Για παράδειγμα, ένα παιδί δώδεκα ετών δεν πρέπει να προπονείται περισσότερο από δώδεκα ώρες περίπου την εβδομάδα, μετρώντας όλες τις οργανωμένες δραστηριότητες. Συνιστάται επίσης τουλάχιστον μία ολόκληρη μέρα ξεκούρασης την εβδομάδα.
Συχνοί τραυματισμοί από υπέρχρηση είναι οι αντιδράσεις καταπόνησης στα οστά, ο ερεθισμός των τενόντων γύρω από το γόνατο ή τη φτέρνα (όπως η νόσος Osgood-Schlatter ή η νόσος Sever), ο πόνος στη μέση από επαναλαμβανόμενη έκταση και τα προβλήματα στον ώμο ή στον αγκώνα στα αθλήματα με ρίψεις. Ο συγκεκριμένος τραυματισμός εξαρτάται από το άθλημα και τις κινήσεις που απαιτεί.
Τα στοιχεία δείχνουν ότι ναι. Οι αθλητές που κάνουν πολλά αθλήματα αναπτύσσουν ευρύτερο συντονισμό, ευκινησία και ικανότητα λήψης αποφάσεων, που περνούν θετικά και στα άλλα αθλήματα. Πολλοί κορυφαίοι αθλητές σε ομαδικά και ατομικά αθλήματα έπαιζαν διάφορα αθλήματα στην παιδική τους ηλικία πριν εξειδικευτούν αργότερα.
Η εξουθένωση είναι μια κατάσταση σωματικής και συναισθηματικής εξάντλησης από παρατεταμένη, έντονη προπόνηση. Τα σημάδια περιλαμβάνουν απώλεια ενθουσιασμού, πτώση της απόδοσης παρά τη μεγαλύτερη προσπάθεια, αλλαγές στη διάθεση, προβλήματα ύπνου και συχνές μικρές αρρώστιες ή τραυματισμούς. Η ξεκούραση και η ποικιλία είναι το κλειδί για την πρόληψη.
Οι συνηθισμένες ακτινογραφίες και μαγνητικές τομογραφίες γίνονται συνήθως ξαπλωμένοι. Έτσι χάνεται η επίδραση της βαρύτητας και οι μύες χαλαρώνουν, οπότε προβλήματα ευθυγράμμισης που εμφανίζονται υπό φορτίο μπορεί να κρυφτούν. Μια εξέταση σε όρθια θέση καταγράφει τον σκελετό ενώ σηκώνει το βάρος του και δείχνει πώς ευθυγραμμίζονται πραγματικά οι αρθρώσεις και η σπονδυλική στήλη στις καθημερινές δραστηριότητες.
Το EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Γι' αυτό ταιριάζει ιδιαίτερα στην απεικόνιση μικρότερων ασθενών, όπου έχει ιδιαίτερη σημασία η έκθεση στην ακτινοβολία να μένει όσο χαμηλά είναι εύλογα εφικτό.
Όχι. Μπορείτε να απευθυνθείτε απευθείας. Η διαδικασία ξεκινά με μια δωρεάν βιντεοκλήση, όπου ένας ειδικός ακτινογράφος συζητά μαζί σας ό,τι σας απασχολεί, εξετάζει τυχόν προηγούμενες απεικονίσεις και σας λέει αν μια εξέταση είναι κατάλληλη. Μπορείτε να κλείσετε παιδιατρική αξιολόγηση απευθείας.
Το ScanAlign είναι ιδιωτικό κέντρο και την εξέταση την πληρώνετε εσείς. Η τιμή για ασθενείς που ταξιδεύουν από το εξωτερικό επιβεβαιώνεται στη δωρεάν βιντεοκλήση. Δείτε επίσης τη σελίδα με τις συχνές ερωτήσεις και το κόστος.
Η απεικόνιση δεν μπορεί να μετρήσει άμεσα τον όγκο της προπόνησης, αλλά μπορεί να δείξει τις σωματικές συνέπειες της υπέρχρησης, όπως καταπόνηση στους αυξητικούς χόνδρους, αλλαγές στην ευθυγράμμιση ή πρώιμες αλλαγές στα οστά. Αυτές οι πληροφορίες βοηθούν τους θεράποντες επαγγελματίες υγείας και τους προπονητές να παίρνουν καλύτερες αποφάσεις για το φορτίο της προπόνησης και την ανάκαμψη.
Σας ανησυχεί ένας αθλητικός τραυματισμός που επανέρχεται;
Μια δωρεάν βιντεοκλήση με έναν ειδικό ακτινογράφο μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε αν η απεικόνιση σε όρθια θέση είναι το σωστό επόμενο βήμα για το παιδί σας.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΠηγές
- Jayanthi, N. et al. "Sports Specialization in Young Athletes: Evidence-Based Recommendations." Sports Health, 2013;5(3):251-257. American Orthopaedic Society for Sports Medicine.
- LaPrade, R.F. et al. "AOSSM Early Sport Specialization Consensus Statement." Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 2016;4(4). DOI: 10.1177/2325967116644241.
- NHS. "Sports injuries." NHS.uk. Διαθέσιμο στο: nhs.uk/conditions/sports-injuries.
Συντάκτης: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), ειδικός διαγνωστικός ακτινογράφος
Η σελίδα αυτή δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Το ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.
