Τι κάνει ένας οστεοπαθητικός και τι λένε τα επιστημονικά δεδομένα: ScanAlign, ιδιωτική κλινική απεικόνισης EOS, Harley Street
Θεραπευτικές επιλογές

Τι κάνει ένας οστεοπαθητικός και τι λένε τα επιστημονικά δεδομένα;

Ο οστεοπαθητικός είναι πιστοποιημένος θεραπευτής που δουλεύει με τα χέρια. Με τεχνικές χειροθεραπείας εξετάζει και αντιμετωπίζει μυοσκελετικά προβλήματα. Βλέπει το σώμα ως σύνολο και κοιτάζει πώς συνεργάζονται οι αρθρώσεις, οι μύες και η στάση του σώματός σας. Τα πιο ισχυρά δεδομένα στηρίζουν την οστεοπαθητική για τον πόνο στη μέση, ενώ η έρευνα για άλλα προβλήματα συνεχίζει να εξελίσσεται.

Τα βασικά σημεία

  • Οι οστεοπαθητικοί είναι εγγεγραμμένοι στο General Osteopathic Council και έχουν τουλάχιστον τέσσερα χρόνια εκπαίδευσης.
  • Οι συνεδρίες συνδυάζουν χειρισμούς στις αρθρώσεις, εργασία στους μαλακούς ιστούς και συμβουλές για την κίνηση.
  • Τα πιο ισχυρά δεδομένα αφορούν τον πόνο στη μέση. Για άλλες παθήσεις τα δεδομένα είναι πιο περιορισμένα.
  • Δεν χρειάζεστε παραπεμπτικό από τον γιατρό σας για να δείτε ιδιωτικά έναν οστεοπαθητικό.
  • Η απεικόνιση όλου του σώματος σε όρθια θέση μπορεί να δώσει στον οστεοπαθητικό σας πιο καθαρή εικόνα της ευθυγράμμισης υπό φορτίο.

Τι ακριβώς κάνει ένας οστεοπαθητικός;

Ο οστεοπαθητικός χρησιμοποιεί τα χέρια του για να βρει σημεία με ένταση, περιορισμένη κίνηση ή αδυναμία σε όλο το σώμα. Δεν εστιάζει μόνο εκεί που πονάτε. Κοιτάζει πώς μια περιοχή επηρεάζει μια άλλη. Για παράδειγμα, μια δύσκαμπτη μέση πλάτη μπορεί να αλλάξει τον τρόπο που κινούνται η μέση και οι γοφοί σας και τελικά να προκαλέσει πόνο σε εντελώς άλλο σημείο.

Χειρισμοί στις αρθρώσεις Γρήγορες, ακριβείς κινήσεις που βελτιώνουν την κινητικότητα της άρθρωσης και μειώνουν τη δυσκαμψία.
Εργασία στους μαλακούς ιστούς Διατάσεις και μασάζ σε μύες, τένοντες και συνδέσμους για να χαλαρώσει το σφίξιμο.
Συμβουλές για την κίνηση Ασκήσεις και οδηγίες για τη στάση του σώματος, ώστε να διαχειρίζεστε την πάθησή σας ανάμεσα στις συνεδρίες.

Οι οστεοπαθητικοί εκπαιδεύονται να βλέπουν το σώμα ως μια αλυσίδα που συνδέεται. Αυτή η αρχή είναι κεντρική στη δουλειά τους. Ο πόνος σε μια περιοχή μπορεί να οφείλεται σε δυσκαμψία ή ανισορροπία κάπου αλλού. Γι' αυτό η θεραπεία συχνά στοχεύει και το σημείο που πονά και την αιτία του.


Τι γίνεται σε ένα ραντεβού με οστεοπαθητικό;

Το πρώτο ραντεβού διαρκεί συνήθως 45 έως 60 λεπτά. Ο οστεοπαθητικός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, το ιατρικό σας ιστορικό και τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Μετά θα παρακολουθήσει πώς κινείστε. Θα ελέγξει τη στάση σας, το βάδισμά σας και το εύρος κίνησης και ύστερα θα εξετάσει με τα χέρια τις περιοχές που χρειάζεται.

1
Ιστορικό

Περιγράφετε τα συμπτώματά σας, πότε ξεκίνησαν, τι τα καλυτερεύει ή τα χειροτερεύει και τυχόν προηγούμενες θεραπείες.

2
Κλινική εξέταση

Ο οστεοπαθητικός παρατηρεί τη στάση και την κίνησή σας και μετά ψηλαφεί τις αρθρώσεις και τους μαλακούς ιστούς για να βρει πού υπάρχουν περιορισμοί.

3
Θεραπεία

Εφαρμόζονται τεχνικές με τα χέρια. Μπορεί να ακούσετε ένα «κλικ» κατά τον χειρισμό της άρθρωσης. Αυτό είναι φυσιολογικό και γενικά δεν πονά.

4
Πλάνο μετά τη θεραπεία

Ο οστεοπαθητικός σας εξηγεί τι βρήκε, σας δίνει ασκήσεις ή συμβουλές και συζητά μαζί σας αν χρειάζονται κι άλλες συνεδρίες.

Οι επόμενες συνεδρίες είναι συνήθως πιο σύντομες, γύρω στα 30 λεπτά. Δεν χρειάζεστε παραπεμπτικό από τον γιατρό σας για να δείτε ιδιωτικά έναν οστεοπαθητικό, αν και κάποιοι έρχονται με σύσταση από τον γιατρό, τον φυσικοθεραπευτή ή τον ειδικό τους.


Είναι αποτελεσματική η οστεοπαθητική σύμφωνα με τα δεδομένα;

Η πιο ισχυρή έρευνα στηρίζει την οστεοπαθητική για τον πόνο στη μέση. Οι κατευθυντήριες οδηγίες του NICE περιλαμβάνουν τη χειροθεραπεία, που καλύπτει και τις οστεοπαθητικές τεχνικές, ως μία επιλογή για τη διαχείριση του πόνου στη μέση, μαζί με την άσκηση και την αυτοδιαχείριση. Μια ανασκόπηση τύπου Cochrane του 2014 βρήκε ότι η οστεοπαθητική θεραπεία με χειρισμούς έφερε μικρή αλλά στατιστικά σημαντική μείωση του πόνου στη μέση.

Τι κάνει ένας οστεοπαθητικός και τι λένε τα επιστημονικά δεδομένα: εικονογράφηση της κλινικής ScanAlign

Για τον πόνο στον αυχένα, τα δεδομένα είναι μέτρια. Κάποιες μελέτες δείχνουν όφελος, αλλά τα αποτελέσματα είναι λιγότερο σταθερά από ό,τι για τη μέση. Για άλλες παθήσεις, όπως προβλήματα στο ισχίο, στο γόνατο ή στον ώμο, τα δεδομένα είναι ακόμη περιορισμένα. Αυτό δεν σημαίνει ότι η οστεοπαθητική δεν μπορεί να βοηθήσει. Σημαίνει ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα υψηλής ποιότητας.

Η οστεοπαθητική θεωρείται γενικά ασφαλής. Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες. Ένας ήπιος πόνος για μία ή δύο μέρες μετά τη θεραπεία είναι συχνός και συνήθως περνά μόνος του.

Μια σημείωση για την απεικόνιση. Η ακτινογραφία EOS σε όρθια θέση δείχνει τα οστά, τις αρθρώσεις και την ευθυγράμμιση όλου του σώματος υπό φορτίο. Για λεπτομέρειες στους μαλακούς ιστούς, όπως οι δίσκοι, τα νεύρα ή οι σύνδεσμοι, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Ο οστεοπαθητικός ή ο ειδικός σας μπορεί να σας πει ποια απεικόνιση είναι πιο χρήσιμη για τη δική σας περίπτωση.


Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα σε οστεοπαθητικό και φυσικοθεραπευτή;

Και οι δύο είναι πιστοποιημένοι επαγγελματίες υγείας, εκπαιδευμένοι να αντιμετωπίζουν μυοσκελετικά προβλήματα. Διαφέρουν όμως στο πού δίνουν βάρος. Οι οστεοπαθητικοί τείνουν να κάνουν περισσότερους χειρισμούς με τα χέρια και βλέπουν τη δομή όλου του σώματος. Οι φυσικοθεραπευτές συχνά δίνουν περισσότερο βάρος στην αποκατάσταση μέσα από την άσκηση και μπορεί να ειδικεύονται σε τομείς όπως οι αθλητικοί τραυματισμοί ή οι νευρολογικές παθήσεις.

Ρυθμιστικός φορέας: General Osteopathic Council (GOsC). Ο τίτλος προστατεύεται από τον νόμο.

Εκπαίδευση: Πτυχίο τεσσάρων έως πέντε ετών, με πάνω από 1.000 ώρες κλινικής πρακτικής.

Έμφαση: Ευθυγράμμιση και δομή όλου του σώματος. Συχνή χρήση χειρισμών στις αρθρώσεις και τεχνικών στους μαλακούς ιστούς.

Συνήθεις ασθενείς: Άνθρωποι με πόνο στην πλάτη, πόνο στον αυχένα, δυσκαμψία στις αρθρώσεις, προβλήματα στάσης του σώματος.

Ρυθμιστικός φορέας: Health and Care Professions Council (HCPC). Ο τίτλος προστατεύεται από τον νόμο.

Εκπαίδευση: Πτυχίο τριών έως τεσσάρων ετών, με κλινική άσκηση σε όλη τη διάρκεια των σπουδών.

Έμφαση: Πρόγραμμα ασκήσεων, αποκατάσταση της κίνησης, μερικές φορές και τεχνικές με τα χέρια.

Συνήθεις ασθενείς: Αποκατάσταση μετά από χειρουργείο, αθλητικοί τραυματισμοί, νευρολογικές παθήσεις, χρόνιος πόνος.

Κανένα από τα δύο επαγγέλματα δεν είναι «καλύτερο» σε όλα. Η σωστή επιλογή εξαρτάται από το συγκεκριμένο πρόβλημά σας, τις προτιμήσεις σας και το τι ανταποκρίνεται το σώμα σας. Πολλοί ωφελούνται και από τα δύο, σε διαφορετικά στάδια.


Πώς βοηθά τον οστεοπαθητικό σας η απεικόνιση σε όρθια θέση;

Οι οστεοπαθητικοί εκτιμούν τη στάση και την ευθυγράμμιση με την παρατήρηση και την ψηλάφηση. Η απεικόνιση όλου του σώματος σε όρθια θέση προσθέτει αντικειμενικά στοιχεία. Καταγράφει τον σκελετό σας στη φυσική του θέση, με το βάρος του σώματος πάνω του, από τους αστραγάλους μέχρι τη σπονδυλική στήλη. Έτσι φαίνονται μοτίβα ευθυγράμμισης που τα χέρια μόνα τους δεν μπορούν να μετρήσουν με ακρίβεια.

Η συνηθισμένη απεικόνιση, όπως μια απλή ακτινογραφία σε ξαπλωμένη θέση, χαλαρώνει τους μύες και μπορεί να κρύψει ανισορροπίες που φαίνονται μόνο όταν δρα η βαρύτητα. Το σώμα είναι μια αλυσίδα που συνδέεται. Μια κλίση στη λεκάνη, για παράδειγμα, μπορεί να δημιουργήσει αντισταθμιστικά κυρτώματα πιο ψηλά στη σπονδυλική στήλη. Η απεικόνιση σε όρθια θέση καταγράφει αυτές τις σχέσεις σε μία λήψη, με περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη.

Αν ο οστεοπαθητικός σας χρειάζεται καθαρή εικόνα της ευθυγράμμισής σας υπό φορτίο, η απεικόνιση EOS σε όρθια θέση της ScanAlign μπορεί να βοηθήσει. Μπορείτε επίσης να δείτε τη σελίδα μας για τον πόνο στην πλάτη, για να καταλάβετε πού εντάσσεται η απεικόνιση σε μια πιο ολοκληρωμένη διερεύνηση.

Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήση

Πότε να δείτε οστεοπαθητικό και πότε όχι;

Η οστεοπαθητική μπορεί να είναι χρήσιμη επιλογή για πολλά μυοσκελετικά προβλήματα, αλλά δεν ταιριάζει σε κάθε περίπτωση.

Σκεφτείτε έναν οστεοπαθητικό αν έχετε
  • Επίμονο πόνο στην πλάτη, στον αυχένα ή στις αρθρώσεις
  • Προβλήματα στάσης του σώματος ή δυσκαμψία που επανέρχεται
  • Πονοκεφάλους τάσης που συνδέονται με σφίξιμο στον αυχένα ή στους ώμους
  • Πόνο στο ισχίο, στο γόνατο ή στον ώμο χωρίς σαφή διάγνωση
  • Επιθυμία για θεραπεία με τα χέρια μαζί με ασκήσεις
Ζητήστε αντί γι' αυτό επείγουσα ιατρική βοήθεια
  • Ξαφνικό μούδιασμα, αδυναμία στα άκρα ή δυσκολία στο περπάτημα
  • Απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου
  • Έντονο, ξαφνικό πόνο μετά από τραυματισμό ή πτώση
  • Ανεξήγητη απώλεια βάρους μαζί με πόνο στην πλάτη
  • Συμπτώματα λοίμωξης, όπως πυρετό μαζί με πόνο στη σπονδυλική στήλη

Αν έχετε κάποιο από τα συμπτώματα στα δεξιά, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στα επείγοντα. Μπορεί να είναι σημάδια σοβαρής υποκείμενης πάθησης που χρειάζεται άμεση ιατρική διερεύνηση, όχι χειροθεραπεία.

Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία ή αλλάξετε αυτή που κάνετε ήδη, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.


Συχνές ερωτήσεις για την οστεοπαθητική

Παίρνει λεπτομερές ιστορικό, παρατηρεί τη στάση και την κίνησή σας, σας εξετάζει με τα χέρια και συνήθως ξεκινά τη θεραπεία στην ίδια συνεδρία. Η πρώτη επίσκεψη διαρκεί συνήθως 45 έως 60 λεπτά.

Όχι. Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού απευθείας με έναν ιδιώτη οστεοπαθητικό χωρίς παραπεμπτικό. Κάποιοι έρχονται με σύσταση από τον γιατρό ή τον ειδικό τους, αλλά δεν είναι απαραίτητο.

Η οστεοπαθητική θεωρείται γενικά ασφαλής όταν τη κάνει εγγεγραμμένος θεραπευτής. Ένας ήπιος πόνος μετά τη θεραπεία είναι συχνός και συνήθως περνά μέσα σε μία ή δύο μέρες. Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες.

Αυτό διαφέρει πολύ. Κάποιοι νιώθουν βελτίωση μετά από μία ή δύο συνεδρίες, ενώ τα χρόνια προβλήματα μπορεί να χρειαστούν περισσότερες. Ο οστεοπαθητικός σας πρέπει να ελέγχει τακτικά την πρόοδό σας και να προσαρμόζει το πλάνο.

Έχουν κάποιες κοινές τεχνικές, αλλά η οστεοπαθητική παραδοσιακά δίνει περισσότερο βάρος στην εργασία στους μαλακούς ιστούς και στην εκτίμηση όλου του σώματος. Οι χειροπράκτες τείνουν να εστιάζουν στις ρυθμίσεις της σπονδυλικής στήλης. Και τα δύο είναι ρυθμιζόμενα επαγγέλματα στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Οι οστεοπαθητικοί κλίνουν περισσότερο προς τους χειρισμούς με τα χέρια και βλέπουν τη δομή όλου του σώματος. Οι φυσικοθεραπευτές συχνά δίνουν έμφαση στην αποκατάσταση μέσα από την άσκηση. Και οι δύο είναι αποτελεσματικοί και η καλύτερη επιλογή εξαρτάται από την πάθησή σας και τις προτιμήσεις σας.

Για ασθενείς που ταξιδεύουν από το εξωτερικό, η τιμή επιβεβαιώνεται στη δωρεάν βιντεοκλήση.

Κάποιοι βρίσκουν την οστεοπαθητική θεραπεία χρήσιμη για προβλήματα στο ισχίο και στο γόνατο, ιδίως όταν ο πόνος συνδέεται με σφίξιμο στους μύες ή περιορισμό στην άρθρωση. Ωστόσο, τα δημοσιευμένα δεδομένα για αυτές τις περιοχές είναι πιο περιορισμένα από ό,τι για τον πόνο στη μέση.

Οι οστεοπαθητικοί μπορεί να προτείνουν απεικόνιση αν υποψιάζονται κάποιο δομικό πρόβλημα ή αν τα συμπτώματά σας δεν ανταποκρίνονται όπως αναμενόταν. Η απεικόνιση όλου του σώματος σε όρθια θέση μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη, γιατί δείχνει την ευθυγράμμιση υπό φυσικό φορτίο, κάτι που οι εξετάσεις σε ξαπλωμένη θέση μπορεί να μη δείξουν.

Το EOS καταγράφει ολόκληρο τον σκελετό σας ενώ στέκεστε όρθιοι, με περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Δείχνει πώς ευθυγραμμίζονται τα οστά και οι αρθρώσεις σας κάτω από το βάρος του σώματός σας και δίνει στους επαγγελματίες υγείας πιο ολοκληρωμένη εικόνα της ευθυγράμμισης από μια εξέταση σε ξαπλωμένη θέση.

Θέλετε να καταλάβετε την ευθυγράμμισή σας πριν από το επόμενο ραντεβού σας;

Μια απεικόνιση όλου του σώματος σε όρθια θέση δίνει σε εσάς και στον θεραπευτή σας αντικειμενικά στοιχεία για το πώς ευθυγραμμίζεται το σώμα σας υπό φορτίο.

Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήση

Συντάκτης: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), ειδικός διαγνωστικός ακτινολόγος τεχνολόγος

Πηγές

  1. NICE Guideline NG59: Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management. National Institute for Health and Care Excellence, 2016 (ενημέρωση 2020).
  2. Franke H, Franke J-D, Fryer G. Osteopathic manipulative treatment for nonspecific low back pain: a systematic review and meta-analysis. BMC Musculoskeletal Disorders. 2014;15:286.
  3. General Osteopathic Council (GOsC). Standards of practice and what to expect from your osteopath. osteopathy.org.uk.

Η σελίδα αυτή δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.

Η ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.