Ανάλυση βάδισης με βίντεο ή τρισδιάστατη απεικόνιση του σκελετού: ποια είναι η διαφορά;
Η ανάλυση βάδισης με βίντεο καταγράφει πώς κινείστε, συνήθως πάνω σε διάδρομο, και δείχνει τον συγχρονισμό των μυών, τον τρόπο που βηματίζετε και πώς πατά το πόδι. Η τρισδιάστατη απεικόνιση του σκελετού, όπως μια εξέταση EOS σε όρθια θέση, αποτυπώνει το πραγματικό σχήμα και την ευθυγράμμιση των οστών σας υπό φορτίο. Η μία παρακολουθεί την κίνηση. Η άλλη δείχνει τη δομή πίσω από αυτήν. Απαντούν σε διαφορετικά ερωτήματα και συχνά δουλεύουν καλύτερα μαζί.
Τα βασικά σε λίγες γραμμές
- Η ανάλυση βάδισης με βίντεο δείχνει πώς κινείται το σώμα σας σε πραγματικό χρόνο, αλλά καταγράφει την επιφάνεια του δέρματος, όχι τον σκελετό.
- Η τρισδιάστατη απεικόνιση του σκελετού (EOS) αποτυπώνει με ακρίβεια τη γεωμετρία των οστών και την ευθυγράμμιση των αρθρώσεων, ενώ στέκεστε όρθιοι με το βάρος σας στα πόδια.
- Οι δείκτες στο δέρμα μπορεί να μετακινούνται κατά την κίνηση, κάτι που περιορίζει την ακρίβεια των μετρήσεων με βίντεο.
- Οι δύο εξετάσεις αλληλοσυμπληρώνονται. Τα δεδομένα κίνησης εξηγούν το «πώς», τα δεδομένα του σκελετού εξηγούν το «γιατί».
- Καμία από τις δύο δεν αντικαθιστά τη μαγνητική τομογραφία, όταν χρειάζεται λεπτομέρεια για μαλακά μόρια, δίσκους ή νεύρα.
Τι είναι η ανάλυση βάδισης με βίντεο και τι δείχνει;
Η ανάλυση βάδισης με βίντεο είναι μια αξιολόγηση της κίνησης. Μια κάμερα, μερικές φορές πολλές κάμερες, σας καταγράφει καθώς περπατάτε ή τρέχετε, συχνά πάνω σε διάδρομο. Στη συνέχεια ένας επαγγελματίας υγείας ή ένα λογισμικό εξετάζει το βίντεο καρέ καρέ. Δείχνει το μήκος του διασκελισμού, τον ρυθμό των βημάτων, τον τρόπο που πατά το πόδι, την πορεία του γονάτου και πώς κινούνται η λεκάνη, ο κορμός και τα χέρια σε κάθε βήμα.
Πολλά καταστήματα αθλητικών παπουτσιών για τρέξιμο, κέντρα φυσικοθεραπείας και κέντρα αθλητιατρικής προσφέρουν ανάλυση βάδισης σε διάδρομο. Είναι χρήσιμη για να εντοπίσει αντισταθμίσεις, λάθη στον συγχρονισμό και ασυμμετρίες στην κίνησή σας. Ορισμένα εργαστήρια προσθέτουν πλάκες πίεσης ή αισθητήρες δύναμης για να μετρήσουν τις δυνάμεις αντίδρασης του εδάφους.
Τι είναι η τρισδιάστατη απεικόνιση του σκελετού;
Η τρισδιάστατη απεικόνιση του σκελετού δημιουργεί μια ακριβή εικόνα των οστών και των αρθρώσεών σας, πάνω στην οποία μπορούν να γίνουν μετρήσεις. Μια εξέταση EOS, για παράδειγμα, παίρνει μια εικόνα ολόκληρου του σώματος από το κεφάλι ως τα πόδια, ενώ στέκεστε φυσικά. Επειδή είστε όρθιοι και το βάρος σας πέφτει στα πόδια, η εικόνα δείχνει πώς η βαρύτητα και το ίδιο σας το βάρος επηρεάζουν τον σκελετό σας. Ένας ειδικός μπορεί έπειτα να μετρήσει το μήκος των οστών, τις γωνίες των αρθρώσεων, τη στροφή και τη συνολική ευθυγράμμιση των κάτω άκρων από την τρισδιάστατη ανασύνθεση που προκύπτει.
Πώς συγκρίνεται η ανάλυση βάδισης με βίντεο με την τρισδιάστατη απεικόνιση του σκελετού;
Οι δύο εξετάσεις μετρούν εντελώς διαφορετικά πράγματα. Ο πίνακας παρακάτω συνοψίζει τις βασικές διαφορές.
| Χαρακτηριστικό | Ανάλυση βάδισης με βίντεο | Τρισδιάστατη απεικόνιση του σκελετού (EOS) |
|---|---|---|
| Τι καταγράφει | Μοτίβα κίνησης στην επιφάνεια του σώματος, όταν περπατάτε ή τρέχετε | Σχήμα, μήκος και στροφή των οστών, ευθυγράμμιση των αρθρώσεων |
| Θέση | Σε κίνηση πάνω σε διάδρομο ή σε διάδρομο βάδισης στο δάπεδο | Ακίνητοι σε όρθια θέση, με όλο το βάρος στα πόδια |
| Στατική ή δυναμική | Δυναμική (σε κίνηση) | Στατική (ευθυγράμμιση σε όρθια θέση υπό φορτίο) |
| Δείκτες | Δείκτες στο δέρμα ή παρακολούθηση με κάμερα χωρίς δείκτες | Δεν χρειάζονται δείκτες. Τα οστά απεικονίζονται απευθείας. |
| Βάση των μετρήσεων | Εκτίμηση του κέντρου των αρθρώσεων από την επιφάνεια του δέρματος | Πραγματική γεωμετρία των οστών από βαθμονομημένη ακτινογραφία |
| Ακτινοβολία | Καμία | Περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη |
| Λεπτομέρεια μαλακών μορίων | Καμία (μόνο εξωτερική εικόνα) | Μόνο οστά και αρθρώσεις. Για τα μαλακά μόρια η μαγνητική τομογραφία είναι καλύτερη. |
| Πιο κατάλληλη για | Εντοπισμό λαθών στην κίνηση, τεχνική τρεξίματος, επιλογή παπουτσιών | Διάγνωση δομικών αιτίων, όπως διαφορά στο μήκος των ποδιών, στρέψη, κακή ευθυγράμμιση αρθρώσεων |
Γιατί η ανάλυση βάδισης με βίντεο μπορεί να μη δει δομικά προβλήματα;
Η ανάλυση βάδισης με βίντεο είναι πολύτιμη, αλλά έχει όρια που αξίζει να γνωρίζετε. Καταγράφει ό,τι συμβαίνει στο εξωτερικό του σώματος. Δεν μπορεί να δει τα οστά, τις αρθρικές επιφάνειες ή την εσωτερική στροφή.
Αυτά τα όρια δεν κάνουν την ανάλυση βάδισης με βίντεο λανθασμένη. Απλώς σημαίνουν ότι απαντά σε διαφορετικό ερώτημα. Σας λέει πώς κινείστε. Δεν σας λέει γιατί ο σκελετός σας έχει το σχήμα που έχει.
Τι προσθέτει η απεικόνιση EOS σε όρθια θέση σε μια αξιολόγηση βάδισης;
Μια εξέταση EOS απεικονίζει ολόκληρο τον σκελετό σας από το κεφάλι ως τα πόδια, ενώ στέκεστε. Επειδή οι μύες, οι αρθρώσεις και η βαρύτητα δρουν όλα μαζί, η εικόνα δείχνει την πραγματική σας ευθυγράμμιση υπό φορτίο. Οι εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση χαλαρώνουν το σώμα και μπορεί να κρύψουν προβλήματα που φαίνονται μόνο όταν είστε όρθιοι.
Το σώμα σας είναι μια αλυσίδα όπου όλα συνδέονται. Μια στρέψη στην κνήμη μπορεί να αλλάξει την πορεία του γονάτου, κάτι που μετατοπίζει το ισχίο, και αυτό με τη σειρά του γέρνει τη λεκάνη. Αν κοιτάξετε μόνο μία άρθρωση, μπορεί να δείτε την αντιστάθμιση αλλά να χάσετε την αιτία. Μια εικόνα όλου του σώματος σε όρθια θέση αποτυπώνει ολόκληρη την αλυσίδα σε μία λήψη και δίνει στους επαγγελματίες υγείας πληροφορίες που δεν μπορούν να πάρουν μόνο από τις κλασικές απεικονιστικές εξετάσεις (δείτε EOS σε σύγκριση με ακτινογραφία, αξονική και μαγνητική τομογραφία).
Όταν γνωρίζετε την αιώρηση του σώματος στη στάση και τη στατική σας ευθυγράμμιση μαζί με τα δεδομένα της κίνησής σας, έχετε την πιο ολοκληρωμένη εικόνα. Το βίντεο της βάδισης δείχνει το λάθος στην κίνηση. Η εικόνα του σκελετού δείχνει τον δομικό λόγο πίσω από αυτό.
Θέλετε να δείτε πώς είναι ο σκελετός σας υπό φορτίο; Στη ScanAlign, απεικόνιση EOS σε όρθια θέση στο Λονδίνο, η εξέταση όλου του σώματος σε όρθια θέση διαρκεί περίπου 20 δευτερόλεπτα.
Κλείστε δωρεάν βιντεοσυμβουλευτικήΠότε να επιλέξετε ανάλυση βάδισης, απεικόνιση του σκελετού ή και τα δύο;
Εξαρτάται από το ερώτημά σας. Αν θέλετε να βελτιώσετε τον τρόπο που τρέχετε ή να ελέγξετε αν σας ταιριάζουν τα παπούτσια σας, μια ανάλυση βάδισης με βίντεο μπορεί να είναι ό,τι χρειάζεστε. Αν έχετε μια επίμονη δομική ανησυχία, όπως ένα πόδι που νιώθετε πιο μακρύ, ένα γόνατο που συνεχώς υποχωρεί ή επανερχόμενο πόνο στο ισχίο μετά από χρόνια φυσικοθεραπείας, τότε η απεικόνιση του σκελετού μπορεί να δείξει τι συμβαίνει στο επίπεδο των οστών.
- Θέλετε να βελτιώσετε την τεχνική στο τρέξιμο ή στο περπάτημα
- Χρειάζεστε βοήθεια για να διαλέξετε τα σωστά παπούτσια
- Θέλετε να δείτε πώς ενεργοποιούνται οι μύες κατά την κίνηση
- Έχετε προπονητή ή φυσικοθεραπευτή που καθοδηγεί την προπόνησή σας
- Έχετε πόνο που συνεχίζεται και δεν έχει ανταποκριθεί στη θεραπεία
- Υποψιάζεστε διαφορά στο μήκος των ποδιών ή πρόβλημα στροφής των οστών
- Χρειάζεστε μετρήσεις ευθυγράμμισης πριν από χειρουργείο
- Θέλετε να καταλάβετε γιατί ο τρόπος που βαδίζετε δεν είναι φυσιολογικός, και όχι μόνο ότι δεν είναι
Πολλοί άνθρωποι ωφελούνται και από τις δύο. Ένας φυσικοθεραπευτής εξετάζει τα δεδομένα της βάδισης, ένας ακτινολόγος εξετάζει τα δεδομένα του σκελετού, και μαζί σχηματίζουν μια πιο καθαρή εικόνα. Μπορείτε να κλείσετε εξέταση ευθυγράμμισης του σκελετού χωρίς παραπομπή από τον γιατρό σας.
Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία ή αλλάξετε αυτή που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.
Πότε η μαγνητική τομογραφία είναι καλύτερη επιλογή: Η EOS δείχνει οστά, αρθρώσεις και ευθυγράμμιση. Για μαλακά μόρια, δίσκους ή νεύρα, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Αν ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί υποψιάζεται ρήξη συνδέσμου, βλάβη χόνδρου ή πίεση νεύρου, η μαγνητική τομογραφία είναι πιθανότατα πιο κατάλληλη από την ανάλυση βάδισης ή την απεικόνιση του σκελετού.
Συχνές ερωτήσεις
Η ανάλυση βάδισης με βίντεο έχει σχεδιαστεί για να αξιολογεί μοτίβα κίνησης, όχι τη δομή των οστών. Μπορεί να αναδείξει μη φυσιολογική κίνηση, αλλά δεν μπορεί να διαγνώσει παθήσεις όπως στρέψη των οστών, διαφορά στο μήκος των ποδιών ή παραμόρφωση αρθρώσεων. Γι' αυτές χρειάζεστε απεικόνιση που δείχνει απευθείας τον σκελετό.
Συνήθως μετρά το μήκος του διασκελισμού, τον ρυθμό των βημάτων, τη γωνία με την οποία πατά το πόδι, την πορεία του γονάτου και την κίνηση της λεκάνης όταν περπατάτε ή τρέχετε. Ορισμένα συστήματα καταγράφουν επίσης τις δυνάμεις αντίδρασης του εδάφους μέσω μιας πλάκας πίεσης κάτω από τον ιμάντα του διαδρόμου.
Η εξέταση EOS απεικονίζει ολόκληρο το σώμα σας από το κεφάλι ως τα πόδια σε μία λήψη σε όρθια θέση, με περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Δημιουργεί επίσης ένα τρισδιάστατο μοντέλο του σκελετού σας, κάτι που μια συνηθισμένη ακτινογραφία δεν μπορεί να κάνει.
Όχι. Η ScanAlign είναι κλινική με ιδιωτική πληρωμή και μπορείτε να κλείσετε ραντεβού απευθείας, χωρίς παραπομπή από τον γιατρό σας ή από ειδικό. Το πρώτο βήμα είναι μια δωρεάν βιντεοσυμβουλευτική, για να ελεγχθεί αν η εξέταση είναι κατάλληλη για εσάς.
Ναι. Οι δύο εξετάσεις αλληλοσυμπληρώνονται. Πολλοί επαγγελματίες υγείας συστήνουν να συνδυάζονται τα δεδομένα κίνησης από ένα εργαστήριο βάδισης με τα δομικά δεδομένα από μια εξέταση του σκελετού σε όρθια θέση, για την πιο ολοκληρωμένη εικόνα.
Οι δείκτες στο δέρμα είναι μικρές ανακλαστικές κουκκίδες που τοποθετούνται σε σημεία αναφοράς, όπως το γόνατο ή ο αστράγαλος. Καθώς το σώμα κινείται, το δέρμα και τα μαλακά μόρια από κάτω μετακινούνται, και έτσι ο δείκτης απομακρύνεται από την πραγματική θέση του οστού. Αυτό λέγεται τεχνούργημα μαλακών μορίων και μπορεί να προκαλέσει σφάλματα στις μετρήσεις της ανάλυσης με βίντεο.
Η τιμή για ασθενείς που ταξιδεύουν από το εξωτερικό επιβεβαιώνεται κατά τη δωρεάν βιντεοσυμβουλευτική, ενώ περισσότερα θα βρείτε στη σελίδα συχνών ερωτήσεων και κόστους.
Η εξέταση EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Η δόση είναι πολύ χαμηλή. Ο τεχνολόγος ακτινολόγος θα σας εξηγήσει τις λεπτομέρειες κατά τη συνάντησή σας.
Μπορεί να δείξει ότι το γόνατό σας γέρνει προς τα μέσα στον διασκελισμό, κάτι που είναι χρήσιμο. Δεν μπορεί όμως να σας πει αν αυτή η κίνηση οφείλεται σε μυϊκή αδυναμία, σε στροφή των οστών ή σε πρόβλημα ευθυγράμμισης της άρθρωσης. Αν το πρόβλημα επιμένει, η απεικόνιση του σκελετού μπορεί να βοηθήσει να βρεθεί η δομική αιτία.
Η ξαφνική αδυναμία ή το μούδιασμα στο πόδι, ή η απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου, μπορεί να είναι σημάδι σοβαρής πάθησης που χρειάζεται επείγουσα φροντίδα. Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας, καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης ή πηγαίνετε στα επείγοντα ενός νοσοκομείου, αντί να κλείσετε ραντεβού για απεικόνιση.
Δείτε τη δομή πίσω από την κίνηση
Μια δωρεάν βιντεοσυμβουλευτική σας βοηθά να καταλάβετε αν μια εξέταση του σκελετού σε όρθια θέση είναι το σωστό επόμενο βήμα για το πρόβλημά σας.
Κλείστε δωρεάν βιντεοσυμβουλευτικήΣυντάκτης: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), Ειδικός Τεχνολόγος Ακτινολόγος Διαγνωστικής Απεικόνισης
Πηγές
- Leardini A, Chiari L, Della Croce U, Cappozzo A. Human movement analysis using stereophotogrammetry. Part 3: Soft tissue artifact assessment and compensation. Gait & Posture. 2005;21(2):212-225.
- Illés T, Somoskeöy S. The EOS imaging system and its uses in daily orthopaedic practice. International Orthopaedics (SICOT). 2012;36(7):1375-1386.
- Royal College of Radiologists. iRefer: Making the best use of clinical radiology. Διαθέσιμο στο: irefer.org.uk.
Η σελίδα αυτή παρέχει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Η ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.