Γιατί να ελέγξετε την ευθυγράμμιση του ποδιού σας πριν από αρθροπλαστική γόνατος; ScanAlign, ιδιωτική κλινική απεικόνισης EOS, Harley Street
Σχεδιασμός αρθροπλαστικής γόνατος

Γιατί να ελέγξετε την ευθυγράμμιση του ποδιού σας πριν από αρθροπλαστική γόνατος;

Γιατί το γόνατό σας δεν λειτουργεί μόνο του. Μια ακτινογραφία ολόκληρου του ποδιού σε όρθια θέση δείχνει την πραγματική ευθυγράμμιση από το ισχίο ως τον αστράγαλο, με το βάρος του σώματός σας πάνω στο πόδι. Έτσι ο χειρουργός σας έχει βαθμονομημένες μετρήσεις για το μέγεθος, τη θέση και τη γωνία του εμφυτεύματος. Αυτό βοηθά στον σχεδιασμό μιας αρθροπλαστικής που ταιριάζει σε όλο το πόδι, όχι μόνο στην άρθρωση.

Τα βασικά σημεία

  • Οι εικόνες σε ξαπλωμένη θέση μπορεί να κρύβουν την πραγματική γωνία του ποδιού, γιατί λείπει η βαρύτητα.
  • Η εξέταση σε όρθια θέση δείχνει τα δύο πόδια δίπλα δίπλα, ώστε ο χειρουργός να συγκρίνει και να σχεδιάσει με ακρίβεια.
  • Η απεικόνιση EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, περίπου δέκα φορές λιγότερη.
  • Οι βαθμονομημένες εικόνες σε φυσικό μέγεθος επιτρέπουν ακριβή προσχεδιασμό του εμφυτεύματος πριν φτάσετε στο χειρουργείο.
  • Δεν χρειάζεστε παραπεμπτικό. Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού μόνοι σας και να δώσετε τα αποτελέσματα στη χειρουργική σας ομάδα.

Γιατί έχει σημασία η ευθυγράμμιση του ποδιού στον σχεδιασμό της αρθροπλαστικής γόνατος;

Έχει σημασία γιατί το εμφύτευμα πρέπει να μπει στη σωστή γωνία σε σχέση με όλο το πόδι, όχι μόνο με τη φθαρμένη επιφάνεια της άρθρωσης. Αν το πόδι σας κυρτώνει προς τα μέσα ή προς τα έξω, μια απλή ακτινογραφία μόνο του γονάτου μπορεί να μη δείχνει όλη την εικόνα. Ο χειρουργός σας πρέπει να δει τον μηχανικό άξονα, τη νοητή γραμμή από το κέντρο του ισχίου ως το κέντρο του αστραγάλου. Έτσι αποφασίζει πού ακριβώς και πώς θα τοποθετήσει τη νέα άρθρωση.

Όταν ξαπλώνετε για μια κλασική ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία, η βαρύτητα δεν πιέζει πια τις αρθρώσεις σας. Οι μύες χαλαρώνουν. Η εικόνα μπορεί να δείχνει την ευθυγράμμιση διαφορετική από το πώς φορτίζεται πραγματικά το πόδι σας όταν περπατάτε. Η εξέταση σε όρθια θέση καταγράφει το πόδι ακριβώς όπως λειτουργεί στην καθημερινή ζωή.

7783dfd0 dc2d 46a8 938b 55ceb31e03fc

Γι' αυτό πολλοί ορθοπαιδικοί χειρουργοί ζητούν πλέον εικόνα ολόκληρου του ποδιού σε όρθια θέση πριν από την επέμβαση. Δείχνει και τα δύο πόδια μαζί, ώστε η χειρουργική ομάδα να συγκρίνει την πάσχουσα πλευρά με την υγιή και να σχεδιάσει τη διόρθωση με σιγουριά.


Τι περιλαμβάνει ο προεγχειρητικός έλεγχος ευθυγράμμισης;

Ο προεγχειρητικός έλεγχος ευθυγράμμισης στη ScanAlign, απεικόνιση EOS σε όρθια θέση στη Harley Street περιλαμβάνει όλα όσα χρειάζεται ο χειρουργός σας για ακριβή σχεδιασμό της αρθροπλαστικής γόνατος.

Εικόνες ολόκληρου του ποδιού σε όρθια θέση

Και τα δύο πόδια, από το ισχίο ως τον αστράγαλο, σε μία λήψη, ενώ στέκεστε φυσικά.

Βαθμονομημένες μετρήσεις

Εικόνες σε φυσικό μέγεθος, χωρίς παραμόρφωση, για ακριβή προσχεδιασμό και επιλογή μεγέθους του εμφυτεύματος.

Χαμηλή δόση ακτινοβολίας

Περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, περίπου δέκα φορές λιγότερη.

Γνωμάτευση από ειδικό

Λεπτομερής γνωμάτευση που μπορείτε να δώσετε απευθείας στον χειρουργό ή στη χειρουργική σας ομάδα.

Επειδή το σύστημα EOS καταγράφει και τα δύο πόδια σε μία λήψη σε όρθια θέση, ο χειρουργός σας μπορεί να συγκρίνει την πλευρά της επέμβασης με το άλλο πόδι. Αυτή η σύγκριση βοηθά στην απόφαση για το αν ταιριάζει περισσότερο ολική ή μερική αρθροπλαστική γόνατος. Υποστηρίζει επίσης ομάδες που χρησιμοποιούν συστήματα ρομποτικής αρθροπλαστικής γόνατος, τα οποία βασίζονται σε ακριβή προεγχειρητικά δεδομένα.


Πώς κλείνετε ραντεβού για προεγχειρητική εξέταση γόνατος;

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού μόνοι σας, χωρίς παραπεμπτικό από τον γιατρό σας ή αίτημα από ειδικό. Δείτε πώς γίνεται.

1

Δωρεάν συμβουλευτική μέσω βίντεο

Μια σύντομη κλήση με τον εξειδικευμένο τεχνολόγο ακτινολόγο μας, για να επιβεβαιώσουμε ότι η απεικόνιση σε όρθια θέση ταιριάζει στην περίπτωσή σας και να απαντήσουμε στις ερωτήσεις σας.

2

Έρχεστε για την εξέταση

Μας επισκέπτεστε στη 19 Harley Street, London. Η ίδια η εξέταση κρατά μόνο λίγα δευτερόλεπτα, ενώ στέκεστε ακίνητοι. Μάθετε περισσότερα για το τι γίνεται κατά την εξέταση EOS.

3

Λαμβάνετε τη γνωμάτευση

Οι βαθμονομημένες εικόνες και η γνωμάτευση ευθυγράμμισης ετοιμάζονται και σας αποστέλλονται με ασφάλεια.

4

Τη δίνετε στον χειρουργό σας

Στέλνετε τη γνωμάτευση στη χειρουργική σας ομάδα, για να τη χρησιμοποιήσει στον προσχεδιασμό του εμφυτεύματος και στον προεγχειρητικό σχεδιασμό.

Θέλετε να δώσετε στον χειρουργό σας όλη την εικόνα πριν από την επέμβαση;

Κλείστε δωρεάν συμβουλευτική μέσω βίντεο

Πώς συγκρίνεται η εξέταση EOS σε όρθια θέση με μια συνηθισμένη προεγχειρητική ακτινογραφία;

Μια συνηθισμένη προεγχειρητική ακτινογραφία συνήθως δείχνει μόνο την άρθρωση του γονάτου, συχνά ενώ είστε ξαπλωμένοι. Η εξέταση EOS σε όρθια θέση δείχνει και τα δύο πόδια ολόκληρα, με φόρτιση. Δείτε μια σύντομη σύγκριση.

Χαρακτηριστικό Συνηθισμένη ακτινογραφία γονάτου Εξέταση EOS σε όρθια θέση
Περιοχή που απεικονίζεται Μόνο η άρθρωση του γονάτου Από το ισχίο ως τον αστράγαλο, και τα δύο πόδια
Θέση ασθενούς Συχνά ξαπλωμένη Όρθια, με φόρτιση
Φαίνεται ο μηχανικός άξονας Όχι Ναι
Βαθμονόμηση για προσχεδιασμό εμφυτεύματος Διαφέρει Ναι, εικόνες σε φυσικό μέγεθος
Σύγκριση των δύο ποδιών Χρειάζονται ξεχωριστές λήψεις Μία λήψη
Δόση ακτινοβολίας Συνηθισμένη Περίπου 90% λιγότερη

Πότε η μαγνητική τομογραφία είναι καλύτερη επιλογή: Η EOS δείχνει καθαρά τα οστά, τις αρθρώσεις και την ευθυγράμμιση. Αν ο χειρουργός σας χρειάζεται να εξετάσει μαλακά μόρια, χόνδρο, συνδέσμους ή νεύρα γύρω από το γόνατο, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Οι δύο εξετάσεις συμπληρώνουν καλά η μία την άλλη.


Τι να ρωτήσετε πριν από την αρθροπλαστική γόνατος;

Αν έχετε έτοιμες τις σωστές ερωτήσεις, θα νιώθετε πιο σίγουροι πριν από την επέμβαση. Ορίστε μερικές που αξίζει να θέσετε στον χειρουργό σας.

  • Έχει μετρηθεί η ευθυγράμμιση ολόκληρου του ποδιού μου ή μόνο της άρθρωσης του γονάτου;
  • Θα άλλαζε μια βαθμονομημένη εικόνα σε όρθια θέση τον τρόπο που θα τοποθετήσετε το εμφύτευμα;
  • Θα χρησιμοποιήσετε μηχανική ή κινηματική ευθυγράμμιση στη δική μου επέμβαση;
  • Έχετε εικόνες σε φυσικό μέγεθος για τον προσχεδιασμό του εμφυτεύματος;
  • Πώς είναι το άλλο μου πόδι σε σύγκριση, και θα επηρεάσει αυτό το σχέδιο;

Αν ο χειρουργός σας δεν έχει δει ακόμη εικόνα ολόκληρου του ποδιού σε όρθια θέση, μπορείτε να κλείσετε μόνοι σας προεγχειρητική απεικόνιση και να δώσετε τα αποτελέσματα στην ομάδα του.

Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία ή αλλάξετε αυτήν που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.


Συχνές ερωτήσεις

Όχι. Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού απευθείας μόνοι σας. Θα σας στείλουμε τη γνωμάτευση και μπορείτε να τη δώσετε στον χειρουργό σας.

Η όρθια θέση δείχνει πώς φορτίζεται πραγματικά το πόδι σας όταν περπατάτε. Όταν είστε ξαπλωμένοι, λείπει η βαρύτητα και η ευθυγράμμιση μπορεί να φαίνεται διαφορετική από την πραγματικότητα. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την τοποθέτηση του εμφυτεύματος.

Η EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, περίπου δέκα φορές λιγότερη. Αυτό βοηθά ιδιαίτερα όταν χρειάζονται εικόνες ολόκληρου του ποδιού.

Οι εικόνες EOS είναι ιατρικές εικόνες σε πρότυπο DICOM, την ίδια μορφή που χρησιμοποιούν τα δημόσια και τα ιδιωτικά νοσοκομεία. Ο χειρουργός σας μπορεί να τις δει σε οποιοδήποτε ακτινολογικό σύστημα.

Η ίδια η εξέταση κρατά μόνο λίγα δευτερόλεπτα. Όλο το ραντεβού, μαζί με την τοποθέτηση και τα έγγραφα, είναι συνήθως απλό και γρήγορο.

Ναι. Και τα δύο πόδια καταγράφονται σε μία λήψη σε όρθια θέση. Έτσι ο χειρουργός σας μπορεί να συγκρίνει την πάσχουσα πλευρά με το άλλο σας πόδι.

Ναι. Τα ρομποτικά συστήματα βασίζονται σε ακριβείς προεγχειρητικές μετρήσεις. Μια βαθμονομημένη εικόνα ολόκληρου του ποδιού σε όρθια θέση δίνει τα δεδομένα που χρειάζονται αυτά τα συστήματα για ακριβή τοποθέτηση του εμφυτεύματος.

Για ασθενείς που ταξιδεύουν από το εξωτερικό, η τιμή επιβεβαιώνεται κατά τη δωρεάν συμβουλευτική μέσω βίντεο.

Όχι. Η EOS βγάζει επίπεδες εικόνες, παρόμοιες με ακτινογραφία, αλλά ενώ στέκεστε. Δεν δίνει εγκάρσιες τομές όπως η αξονική. Το βασικό της πλεονέκτημα είναι ότι καταγράφει την πραγματική ευθυγράμμιση με φόρτιση, με πολύ χαμηλή ακτινοβολία.

Η EOS και η μαγνητική τομογραφία έχουν διαφορετικό σκοπό. Η EOS δείχνει την ευθυγράμμιση των οστών με φόρτιση. Η μαγνητική δείχνει μαλακά μόρια, χόνδρο και συνδέσμους. Πολλοί χειρουργοί θεωρούν ότι με τις δύο μαζί έχουν την πιο πλήρη εικόνα.


Δώστε στον χειρουργό σας όλη την εικόνα

Μια δωρεάν συμβουλευτική μέσω βίντεο επιβεβαιώνει αν η απεικόνιση ευθυγράμμισης σε όρθια θέση ταιριάζει στην προετοιμασία σας για αρθροπλαστική γόνατος.

Κλείστε δωρεάν συμβουλευτική μέσω βίντεο

Συντάκτης: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), εξειδικευμένος τεχνολόγος ακτινολόγος

Πηγές

  1. Paley, D. (2002). Principles of Deformity Correction. Springer. Καλύπτει την αξιολόγηση του μηχανικού άξονα και τον προεγχειρητικό σχεδιασμό για επεμβάσεις στα κάτω άκρα.
  2. Illés, T. & Somoskeöy, S. (2012). The EOS imaging system and its uses in daily orthopaedic practice. International Orthopaedics, 36(7), 1405–1411.
  3. National Joint Registry (NJR) για την Αγγλία, την Ουαλία, τη Βόρεια Ιρλανδία και τη Νήσο του Μαν. Ετήσιες εκθέσεις για τα αποτελέσματα της αρθροπλαστικής γόνατος και θέματα ευθυγράμμισης.

Η σελίδα αυτή δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.

Η ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.