
Τι μπορεί πραγματικά να αλλάξει η φυσικοθεραπεία και τι όχι;
Η φυσικοθεραπεία μπορεί να βελτιώσει τη μυϊκή δύναμη, το εύρος κίνησης των αρθρώσεων, τον πόνο και τον τρόπο που κινείστε. Δεν μπορεί να αλλάξει το σχήμα των οστών, μια μόνιμη παραμόρφωση της άρθρωσης ή προβλήματα ευθυγράμμισης που είναι μέρος του σκελετού σας. Αν ξέρετε σε ποια κατηγορία ανήκει το πρόβλημά σας, μπορείτε να βάλετε ρεαλιστικούς στόχους και να έχετε καλύτερα αποτελέσματα.
Με λίγα λόγια
- Η φυσικοθεραπεία χτίζει δύναμη, βελτιώνει τον τρόπο που κινείστε και μπορεί να μειώσει τον πόνο.
- Δεν μπορεί να αλλάξει το σχήμα των οστών ούτε να διορθώσει μια μόνιμη δομική παραμόρφωση.
- Όταν είναι γνωστή η δομή του σώματός σας, ο φυσικοθεραπευτής σας μπορεί να βάλει τους σωστούς στόχους.
- Μια απεικόνιση ολόκληρου του σώματος σε όρθια θέση μπορεί να δείξει ποια προβλήματα είναι δομικά και ποια μυϊκά.
- Μια σαφής απεικόνιση μαζί με καλή φυσικοθεραπεία σάς δίνει τις καλύτερες πιθανότητες για πρόοδο.
Τι κάνει στην πράξη η φυσικοθεραπεία για το σώμα σας;
Η φυσικοθεραπεία δουλεύει με όσα μέρη του σώματος μπορούν να εκπαιδευτούν και να προσαρμοστούν. Στοχεύει τους μύες, τον συνδετικό ιστό και το νευρικό σύστημα. Σκοπός είναι να κινείστε καλύτερα, να πονάτε λιγότερο και να αντέχετε περισσότερο. Σκεφτείτε την ως έναν νέο «προγραμματισμό» για το πώς το σώμα σας χειρίζεται το φορτίο και την κίνηση.
Αυτές είναι πραγματικές αλλαγές που μετριούνται. Ένας καλός φυσικοθεραπευτής θα παρακολουθεί την πρόοδό σας με συγκεκριμένες μετρήσεις: πόσο μπορείτε να σκύψετε, πόση ώρα μπορείτε να περπατήσετε ή πώς αλλάζει η βαθμολογία του πόνου σας από εβδομάδα σε εβδομάδα. Αν έχετε μυϊκή ανισορροπία, η φυσικοθεραπεία είναι ένα από τα καλύτερα εργαλεία για να την αντιμετωπίσετε.
Ποια είναι τα όρια της φυσικοθεραπείας;
Η φυσικοθεραπεία δεν μπορεί να αλλάξει τον σκελετό σας. Αν ένα οστό έχει συγκεκριμένο σχήμα ή αν μια άρθρωση έχει φθαρεί με τα χρόνια, καμία άσκηση δεν θα της αλλάξει σχήμα. Αυτό δεν είναι κριτική για τη φυσικοθεραπεία. Απλώς έτσι λειτουργούν τα οστά.
- Μυϊκή αδυναμία ή σφίξιμο
- Κακές συνήθειες κίνησης
- Δυσκαμψία των αρθρώσεων από την ακινησία
- Ευαισθητοποιημένη αντίδραση στον πόνο
- Ισορροπία και συντονισμό
- Το σχήμα ή το μήκος των οστών
- Μόνιμη παραμόρφωση της άρθρωσης
- Δομική ανισοσκελία
- Προχωρημένη φθορά της άρθρωσης (αρθρίτιδα)
- Κύρτωση της σπονδυλικής στήλης που οφείλεται σε σφηνοειδές σχήμα των οστών
Εδώ μετράει να ξέρετε τη διαφορά. Αν ο πόνος στη μέση σας προέρχεται από αδύναμους μύες του κορμού και κακές συνήθειες κίνησης, η φυσικοθεραπεία μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά. Αν ο πόνος προέρχεται από μια δομική κύρτωση ή από μια λεκάνη που κάθεται ανισόπεδα επειδή το ένα πόδι είναι πιο κοντό, κανένα πρόγραμμα ασκήσεων δεν θα διορθώσει την αιτία. Οι ασκήσεις μπορεί και πάλι να σας βοηθούν να τα βγάζετε πέρα, αλλά δουλεύουν γύρω από το πρόβλημα αντί να το λύνουν.
Όσοι έχουν σύνδρομο υπερκινητικότητας αντιμετωπίζουν κάτι παρόμοιο. Η φυσικοθεραπεία είναι απαραίτητη για να χτιστεί σταθερότητα, όμως η χαλαρότητα των αρθρώσεων είναι μέρος του τρόπου που είναι φτιαγμένο το σώμα σας και δεν «διορθώνεται».
Διαφέρει η φυσικοθεραπεία από την απλή άσκηση;
Ναι. Η γενική άσκηση κάνει καλό στην υγεία, αλλά η φυσικοθεραπεία είναι στοχευμένη. Ο φυσικοθεραπευτής εξετάζει πού είστε αδύναμοι, πού υπάρχει δυσκαμψία ή πού κινείστε λάθος, και φτιάχνει ένα πρόγραμμα για τα δικά σας προβλήματα. Η γενική άσκηση δεν το κάνει αυτό.
Το πρόγραμμα ασκήσεων για το σπίτι που σας δίνει ο φυσικοθεραπευτής είναι αυτό που κάνει τη μεγαλύτερη διαφορά. Η περισσότερη πρόοδος γίνεται ανάμεσα στις συνεδρίες, όχι κατά τη διάρκειά τους. Γι' αυτό η συνέπεια στις ασκήσεις μετράει περισσότερο από τον αριθμό των επισκέψεων.
Για μια πιο γενική ματιά στο πού ταιριάζει η στάση του σώματος σε όλα αυτά, δείτε τον οδηγό μας για τη διόρθωση της στάσης του σώματος.
Πόσες συνεδρίες φυσικοθεραπείας χρειάζομαι;
Δεν υπάρχει μία απάντηση. Εξαρτάται από το πρόβλημα, από το πόσο καιρό υπάρχει, από το πόσο δραστήριοι είστε και από το πόσο τακτικά κάνετε τις ασκήσεις σας στο σπίτι. Οι περισσότεροι φυσικοθεραπευτές θα σας επανεκτιμήσουν μετά από λίγες συνεδρίες, για να δουν αν τα πράγματα πάνε προς τη σωστή κατεύθυνση.
Περισσότερο από τον αριθμό των συνεδριών μετράει αν βλέπετε πρόοδο που μετριέται. Αν το εύρος κίνησης βελτιώνεται, ο πόνος υποχωρεί ή μπορείτε να κάνετε περισσότερα από πριν, είστε στον σωστό δρόμο. Αν δεν αλλάζει τίποτα μετά από ένα λογικό διάστημα, αξίζει να αναρωτηθείτε γιατί.
Κάνετε φυσικοθεραπεία ξανά και ξανά χωρίς πρόοδο; Μια απεικόνιση ολόκληρου του σώματος σε όρθια θέση μπορεί να δείξει αν ένα δομικό πρόβλημα περιορίζει όσα μπορεί να πετύχει η φυσικοθεραπεία.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΓιατί η γνώση της δομής του σώματος κάνει τη φυσικοθεραπεία πιο αποτελεσματική;
Γιατί δείχνει στον φυσικοθεραπευτή σας τι είναι ρεαλιστικό. Αν η απεικόνιση δείξει ότι η λεκάνη σας είναι ίσια και η σπονδυλική στήλη δεν έχει δομικό πρόβλημα, ο φυσικοθεραπευτής μπορεί με σιγουριά να στοχεύσει τη μυϊκή αδυναμία και την επανεκπαίδευση της κίνησης. Αν η απεικόνιση δείξει ένα δομικό πρόβλημα, όπως ανισοσκελία ή μια μόνιμη κύρτωση, ο φυσικοθεραπευτής μπορεί να προσαρμόσει τους στόχους του. Τότε εστιάζει στη διαχείριση του προβλήματος, αντί να προσπαθεί να διορθώσει κάτι που δεν διορθώνεται με άσκηση.
Το σώμα σας είναι μια ενιαία αλυσίδα από τα πόδια ως το κεφάλι. Ένα πρόβλημα σε ένα σημείο συχνά αναγκάζει ένα άλλο σημείο να αντισταθμίσει. Ο πόνος συχνά εμφανίζεται μακριά από την πραγματική του αιτία. Οι συνηθισμένες απεικονίσεις γίνονται ξαπλωμένοι. Έτσι οι μύες χαλαρώνουν και μπορεί να κρυφτούν προβλήματα ευθυγράμμισης που φαίνονται μόνο όταν στέκεστε όρθιοι και το σώμα σηκώνει το βάρος του.
Η απεικόνιση EOS σε όρθια θέση της ScanAlign καταγράφει ολόκληρο τον σκελετό σας, από το κεφάλι ως τα πόδια, ενώ στέκεστε φυσικά. Η εξέταση χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Έτσι ο φυσικοθεραπευτής, ο χειρουργός ή όποιος άλλος θεράπων επαγγελματίας υγείας σας παρακολουθεί έχει έναν σαφή χάρτη της ευθυγράμμισής σας στις συνθήκες της καθημερινής ζωής, για να σχεδιάσει τη θεραπεία με βάση την πραγματική δομή του σώματός σας.
Λίγα λόγια για τη μαγνητική τομογραφία. Το EOS δείχνει εξαιρετικά τα οστά, τις αρθρώσεις και την ευθυγράμμιση. Για τους μαλακούς ιστούς, τους δίσκους ή τα νεύρα, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Οι δύο εξετάσεις συνεργάζονται καλά, γιατί η καθεμία απαντά σε διαφορετικά ερωτήματα.
Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία ή αλλάξετε αυτή που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.
Συχνές ερωτήσεις
Ναι, σε πολλά είδη πόνου στη μέση. Είναι από τις θεραπείες με τα περισσότερα επιστημονικά στοιχεία υπέρ της. Δουλεύει καλύτερα όταν ο πόνος σχετίζεται με μυϊκή αδυναμία, δυσκαμψία ή κακές συνήθειες κίνησης και όχι με ένα μόνιμο δομικό πρόβλημα.
Μπορεί να βελτιώσει μια στάση που οφείλεται σε μυϊκή αδυναμία ή σφίξιμο. Δεν μπορεί να αλλάξει μια στάση που οφείλεται στο σχήμα των οστών ή σε μια μόνιμη κύρτωση της σπονδυλικής στήλης. Γι' αυτό είναι σημαντικό να γνωρίζετε τη δομή του σώματός σας πριν βάλετε στόχους για τη στάση σας.
Μια απεικόνιση ολόκληρου του σώματος σε όρθια θέση είναι από τους πιο σαφείς τρόπους για να το καταλάβετε. Δείχνει τα οστά και τις αρθρώσεις σας υπό φορτίο και αποκαλύπτει προβλήματα ευθυγράμμισης που δεν θα φαίνονταν σε μια εξέταση σε ξαπλωτή θέση.
Δεν υπάρχει σταθερός αριθμός. Ο φυσικοθεραπευτής σας θα πρέπει να μετράει συγκεκριμένα αποτελέσματα, όπως το εύρος κίνησης ή τη βαθμολογία του πόνου, και θα πρέπει να δείτε κάποια αλλαγή μέσα σε λίγες εβδομάδες. Αν δεν βελτιώνεται τίποτα, αξίζει να το ψάξετε περισσότερο.
Έχουν διαφορετικό σκοπό. Η φυσικοθεραπεία στοχεύει τις δικές σας αδυναμίες και τα δικά σας προβλήματα κίνησης. Η γενική άσκηση στο γυμναστήριο χτίζει τη γενική φυσική κατάσταση. Ιδανικά κάνετε και τα δύο, και η φυσικοθεραπεία σάς δείχνει ποιες ασκήσεις μετράνε περισσότερο για το δικό σας σώμα.
Σίγουρα. Μια απεικόνιση EOS ολόκληρου του σώματος σε όρθια θέση δίνει στον φυσικοθεραπευτή σας μια σαφή εικόνα της ευθυγράμμισης του σκελετού σας. Έτσι μπορεί να βάλει ρεαλιστικούς στόχους και να προσαρμόσει το πρόγραμμά σας ώστε να δουλεύει με τη δομή του σώματός σας και όχι ενάντια σε αυτήν.
Ναι. Το σύστημα EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Η εξέταση είναι γρήγορη, ανώδυνη και γίνεται ενώ στέκεστε φυσικά.
Όχι. Η ScanAlign είναι ιδιωτική υπηρεσία και την πληρώνετε εσείς. Μπορείτε να απευθυνθείτε απευθείας. Η διαδικασία ξεκινά με μια δωρεάν βιντεοκλήση, για να δούμε αν η εξέταση είναι κατάλληλη για τη δική σας περίπτωση.
Για ασθενείς που ταξιδεύουν από το εξωτερικό, η τιμή επιβεβαιώνεται κατά τη δωρεάν βιντεοκλήση.
Αυτά είναι συμπτώματα συναγερμού. Ζητήστε επειγόντως ιατρική βοήθεια, από τον γιατρό σας, από μια υπηρεσία επειγόντων ή από το τμήμα επειγόντων περιστατικών ενός νοσοκομείου, αντί να κλείσετε ραντεβού για εξέταση. Αυτά τα συμπτώματα χρειάζονται άμεση εκτίμηση.
Δεν είστε σίγουροι αν το πρόβλημά σας είναι δομικό ή μυϊκό;
Μια δωρεάν βιντεοκλήση μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε αν μια εξέταση ολόκληρου του σώματος σε όρθια θέση θα έδινε χρήσιμες πληροφορίες σε εσάς ή στον φυσικοθεραπευτή σας.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΣυντάκτης: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), εξειδικευμένος τεχνολόγος ακτινολόγος
Πηγές
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management (NG59). 2016, ενημέρωση 2020.
- Chartered Society of Physiotherapy. What physiotherapy is. csp.org.uk.
- Illés T, Somoskeöy S. The EOS imaging system and its uses in daily orthopaedic practice. International Orthopaedics. 2012;36(7):1405-1411.
Η σελίδα αυτή δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Η ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.
