Υπάρχουν πραγματικά πόνοι ανάπτυξης και πότε πρέπει να ανησυχήσετε;
Ναι, οι πόνοι ανάπτυξης υπάρχουν. Είναι ένα γνωστό μοτίβο υπόκωφου πόνου στα πόδια που εμφανίζεται στα παιδιά, συνήθως το βράδυ ή τη νύχτα. Δεν τους προκαλεί η ίδια η ανάπτυξη και δεν είναι σημάδι ασθένειας. Τα περισσότερα παιδιά τους ξεπερνούν με τον καιρό. Πρέπει να ανησυχήσετε αν ο πόνος είναι μόνο στη μία πλευρά, αν συνοδεύεται από πρήξιμο, πυρετό ή κούτσαμα, ή αν εμποδίζει το παιδί σας να παίζει κανονικά μέσα στη μέρα.
Τα βασικά σε λίγες γραμμές
- Οι πόνοι ανάπτυξης είναι συχνοί περίπου από 3 έως 12 ετών.
- Πονάνε και τα δύο πόδια, κυρίως το βράδυ ή τη νύχτα.
- Μέσα στη μέρα το παιδί κινείται και παίζει κανονικά.
- Πόνος μόνο στη μία πλευρά, πόνος που επιμένει ή πόνος με πρήξιμο, πυρετό ή κούτσαμα χρειάζεται εκτίμηση από τον γιατρό σας.
- Απεικόνιση χρειάζεται μόνο όταν κάτι στο μοτίβο δεν ταιριάζει.
Τι ακριβώς είναι οι πόνοι ανάπτυξης;
Οι πόνοι ανάπτυξης είναι πόνοι στα πόδια που επανέρχονται και εμφανίζονται στα παιδιά σε περιόδους έντονης ανάπτυξης, πιο συχνά από 3 έως 12 ετών. Παρά το όνομα, ο πόνος δεν οφείλεται στο ότι μακραίνουν τα οστά. Κανείς δεν ξέρει με σιγουριά τι τους πυροδοτεί. Σήμερα θεωρείται ότι παίζουν ρόλο η κούραση των μυών μετά από μια δραστήρια μέρα, το χαμηλότερο όριο πόνου σε ορισμένα παιδιά και πιθανή σχέση με το σύνδρομο υπερκινητικότητας των αρθρώσεων.
Ο όρος χρησιμοποιείται εδώ και πάνω από 200 χρόνια και τον αναγνωρίζουν το NHS, το Royal College of Paediatrics and Child Health και φορείς παιδοορθοπαιδικής σε όλο τον κόσμο. Πρόκειται για διάγνωση εξ αποκλεισμού. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός πρώτα αποκλείει άλλες αιτίες και μετά αναγνωρίζει το μοτίβο.
Πώς είναι οι πόνοι ανάπτυξης;
Οι πόνοι ανάπτυξης ακολουθούν ένα χαρακτηριστικό μοτίβο. Αν το αναγνωρίζετε, γλιτώνετε πολλή ανησυχία.
Ο πόνος έρχεται αργά το απόγευμα, το βράδυ ή μέσα στη νύχτα και έχει φύγει μέχρι το πρωί.
Ο πόνος συνήθως πιάνει και τα δύο πόδια, στους μηρούς, στις γάμπες ή πίσω από τα γόνατα. Δεν μένει σε ένα μόνο σημείο.
Το παιδί σας τρέχει, πηδάει και παίζει κανονικά μέσα στη μέρα. Δεν κουτσαίνει.
Τα πόδια φαίνονται εντελώς φυσιολογικά. Δεν υπάρχει πρήξιμο στις αρθρώσεις, κοκκίνισμα, ζέστη ή μελανιές.
Ένα παιδί με αυτό το τυπικό μοτίβο, αφού το εξετάσει ο γιατρός, συνήθως δεν χρειάζεται καμία απεικόνιση ή εξετάσεις αίματος.
Τι προκαλεί τους πόνους ανάπτυξης στα παιδιά;
Δεν έχει αποδειχθεί μία μόνο αιτία. Οι έρευνες δείχνουν ότι συμβάλλουν αρκετοί παράγοντες μαζί.
Μέρες γεμάτες τρέξιμο, σκαρφάλωμα και αθλήματα μπορεί να αφήνουν τους μύες που αναπτύσσονται κουρασμένους και πονεμένους.
Μερικά παιδιά απλώς νιώθουν τον πόνο πιο έντονα και μπορεί να είναι πιο ευαίσθητα στα φυσιολογικά σήματα των μυών.
Τα παιδιά με ελαστικές, υπερκινητικές αρθρώσεις μπορεί να πονάνε περισσότερο στα πόδια μετά από δραστηριότητα.
Οι πόνοι ανάπτυξης συχνά υπάρχουν σε πολλά μέλη της ίδιας οικογένειας. Αν είχατε κι εσείς ως παιδί, το παιδί σας μπορεί να έχει μεγαλύτερη πιθανότητα να τους εμφανίσει.
Πότε πρέπει να ανησυχήσετε για τον πόνο στα πόδια ενός παιδιού;
Ο περισσότερος πόνος στα πόδια στην παιδική ηλικία είναι αθώος. Ορισμένα σημάδια όμως σημαίνουν ότι πρέπει να μιλήσετε με γιατρό και όχι να υποθέσετε ότι είναι πόνοι ανάπτυξης. Δείτε πότε να απευθυνθείτε σε ειδικό.
- Πονάνε και τα δύο πόδια
- Πόνος το βράδυ ή τη νύχτα
- Έχει φύγει μέχρι το πρωί
- Κανονικό περπάτημα και τρέξιμο
- Χωρίς πρήξιμο, κοκκίνισμα ή μελανιές
- Κατά τα άλλα το παιδί είναι καλά
- Πόνος μόνο στο ένα πόδι ή σε μία άρθρωση
- Πρήξιμο, κοκκίνισμα ή ζέστη πάνω από μια άρθρωση
- Κούτσαμα ή άρνηση να περπατήσει
- Πυρετός μαζί με τον πόνο
- Πόνος που υπάρχει κάθε μέρα, και τα πρωινά
- Ανεξήγητη απώλεια βάρους ή κούραση
Σημαντικό. Αν το παιδί σας έχει ξαφνικό, δυνατό πόνο στο πόδι με μούδιασμα ή αδυναμία, ή δεν μπορεί καθόλου να πατήσει, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Καλέστε τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στα επείγοντα. Μην περιμένετε να κλείσετε ραντεβού για απεικόνιση.
Πώς μπορείτε να βοηθήσετε ένα παιδί με πόνους ανάπτυξης;
Οι πόνοι ανάπτυξης δεν είναι επικίνδυνοι και δεν αφήνουν μόνιμη βλάβη. Τα περισσότερα παιδιά χρειάζονται απλώς φροντίδα και καθησύχαση. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλέψει για απλά μέτρα, όπως ένα απαλό μασάζ, ένα ζεστό μπάνιο πριν τον ύπνο ή, αν χρειαστεί, κάποιο παυσίπονο κατάλληλο για την ηλικία.
Βοηθάει να κρατάτε ένα σύντομο ημερολόγιο: πότε εμφανίζεται ο πόνος, ποιο πόδι πονάει και τι έκανε το παιδί σας εκείνη τη μέρα. Αν δείτε ότι το μοτίβο αλλάζει, ότι ο πόνος πηγαίνει στη μία πλευρά ή εμφανίζεται μέσα στη μέρα, πάρτε το ημερολόγιο μαζί σας στον γιατρό.
Αν το παιδί σας έχει και πολύ ελαστικές αρθρώσεις, μπορεί να ωφεληθεί από μια εκτίμηση για σύνδρομο υπερκινητικότητας των αρθρώσεων, που μπορεί να συμβάλλει στον πόνο στα πόδια.
Χρειάζεται απεικόνιση ένα παιδί με πόνους ανάπτυξης;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, όχι. Ένα παιδί με το τυπικό μοτίβο, δηλαδή πόνο και στα δύο πόδια το βράδυ, κανονική δραστηριότητα τη μέρα και κανένα άλλο σύμπτωμα, συνήθως δεν χρειάζεται καμία απεικόνιση. Τη διάγνωση τη βάζει κλινικά ο γιατρός ή ο παιδίατρος.
Η απεικόνιση γίνεται χρήσιμη όταν η εικόνα δεν ταιριάζει. Αν ο πόνος επιμένει, είναι στη μία πλευρά, χειροτερεύει ή συνοδεύεται από κούτσαμα ή πρήξιμο, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει ακτινογραφίες ή άλλες εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες αιτίες.
Όπου βοηθάει η απεικόνιση σε όρθια θέση, με το βάρος του σώματος, η ScanAlign, απεικόνιση σε όρθια θέση με χαμηλή δόση χρησιμοποιεί την τεχνολογία EOS, που δίνει περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια κλασική ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Επειδή το παιδί στέκεται όρθιο στη διάρκεια της εξέτασης, η εικόνα δείχνει πώς ευθυγραμμίζονται τα οστά και οι αρθρώσεις του κάτω από το βάρος του σώματός του, κάτι που δεν μπορούν να δείξουν οι εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση. Μάθετε περισσότερα για την παιδιατρική απεικόνιση στη ScanAlign.
Αν σκέφτεστε να ξεκινήσετε μια θεραπεία ή να αλλάξετε αυτή που ήδη ακολουθείτε, αξίζει πρώτα να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα βοηθήσει πραγματικά.
Πότε είναι καλύτερη η μαγνητική. Η απεικόνιση EOS δείχνει καθαρά τα οστά, τις αρθρώσεις και την ευθυγράμμιση. Για μαλακά μόρια, δίσκους, νεύρα ή υποψία λοίμωξης, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Ο γιατρός σας θα σας καθοδηγήσει για το ποια εξέταση είναι η σωστή για το παιδί σας.
Αν ο γιατρός σας ή κάποιος ειδικός έχει προτείνει απεικόνιση, ή αν δεν είστε σίγουροι αν το παιδί σας τη χρειάζεται, μπορείτε να το συζητήσετε μαζί μας χωρίς χρέωση.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΣυχνές ερωτήσεις για τους πόνους ανάπτυξης
Όχι. Παρά το όνομα, δεν υπάρχουν στοιχεία ότι η ίδια η ανάπτυξη των οστών προκαλεί πόνο. Ο όρος χρησιμοποιείται από τη δεκαετία του 1820 και έμεινε, όμως ο πόνος πιθανότατα σχετίζεται με την κούραση των μυών και το πόσο δραστήριο είναι το παιδί.
Εμφανίζονται πιο συχνά από 3 έως 5 ετών και ξανά από 8 έως 12 ετών. Τα περισσότερα παιδιά τους έχουν ξεπεράσει μέχρι τα μέσα της εφηβείας.
Μπορεί να έρχονται και να φεύγουν για εβδομάδες ή μήνες, αλλά συνήθως δεν υπάρχουν κάθε βράδυ χωρίς εξαίρεση. Πόνος που εμφανίζεται κάθε βράδυ χωρίς διάλειμμα ή που υπάρχει και το πρωί πρέπει να τον εκτιμήσει ο γιατρός σας.
Αν ο πόνος ταιριάζει με το τυπικό μοτίβο, μια απλή επίσκεψη στον γιατρό σας είναι λογική για να ησυχάσετε. Αν υπάρχει κάτι ασυνήθιστο, όπως κούτσαμα, πόνος στη μία πλευρά, πρήξιμο ή πυρετός, δείτε τον γιατρό σας χωρίς καθυστέρηση.
Οι κλασικοί πόνοι ανάπτυξης αφορούν τα πόδια. Πόνος στα χέρια ή στην πλάτη που επιμένει σε ένα παιδί πρέπει να τον εκτιμήσει γιατρός, γιατί είναι λιγότερο πιθανό να είναι πόνοι ανάπτυξης και μπορεί να έχει άλλη αιτία.
Δεν υπάρχει συγκεκριμένη εξέταση. Η διάγνωση γίνεται αναγνωρίζοντας το μοτίβο και αποκλείοντας άλλες αιτίες. Εξετάσεις αίματος ή απεικόνιση γίνονται μόνο όταν τα συμπτώματα δεν ταιριάζουν με την τυπική εικόνα.
Όχι απαραίτητα, αλλά υπάρχει κάποια επικάλυψη. Τα παιδιά με υπερκινητικές αρθρώσεις πονάνε πιο εύκολα στα πόδια μετά από δραστηριότητα. Αν το παιδί σας είναι πολύ ελαστικό και πονάει συχνά, πείτε το στον γιατρό σας.
Το EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια κλασική ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Γι' αυτό είναι μια επιλογή χαμηλής δόσης όταν χρειάζεται απεικόνιση σε όρθια θέση όλου του σώματος ή των ποδιών.
Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού απευθείας, χωρίς παραπομπή. Ειδικά όμως για παιδιά με πόνους ανάπτυξης, σας προτείνουμε πάντα να γίνει πρώτα εκτίμηση από τον γιατρό σας. Τα περισσότερα παιδιά με τυπικούς πόνους ανάπτυξης δεν χρειάζονται καθόλου απεικόνιση.
Η τιμή για ασθενείς που ταξιδεύουν από το εξωτερικό επιβεβαιώνεται στη δωρεάν βιντεοκλήση. Μπορείτε να κλείσετε μια παιδιατρική εκτίμηση για να συζητήσουμε αν η απεικόνιση είναι κατάλληλη. Στη δωρεάν βιντεοκλήση μιλάτε για την κατάσταση του παιδιού σας πριν δεσμευτείτε σε οτιδήποτε.
Δεν είστε σίγουροι αν το παιδί σας χρειάζεται απεικόνιση;
Σε μια δωρεάν βιντεοκλήση μπορείτε να συζητήσετε τα συμπτώματα του παιδιού σας με την ομάδα μας. Χωρίς καμία δέσμευση και χωρίς πίεση.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΣυντάκτης: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), ειδικός διαγνωστικός ακτινολογικός τεχνολόγος
Πηγές
- NHS. "Growing pains." nhs.uk, τελευταία αναθεώρηση 2022.
- Evans AM. "Growing pains: contemporary knowledge and recommended practice." Journal of Foot and Ankle Research, 2008;1:4.
- Uziel Y, Hashkes PJ. "Growing pains in children." Pediatric Rheumatology Online Journal, 2007;5:5.
Η σελίδα αυτή δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Το ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.