Γιατί οι κωπηλάτες πονούν στη μέση;
Ο πόνος στη μέση από την κωπηλασία συνήθως προέρχεται από το επαναλαμβανόμενο λύγισμα της οσφυϊκής μοίρας στη θέση της πιάσης (catch). Αυτό συμβαίνει ιδίως όταν οι οπίσθιοι μηριαίοι είναι σφιχτοί ή όταν το ισχίο κινείται περιορισμένα, και έτσι η μέση αναγκάζεται να καμπουριάσει με φορτίο. Οι πολλές ώρες στο κωπηλατικό εργόμετρο πολλαπλασιάζουν την καταπόνηση. Μια απεικόνιση όλου του σώματος σε όρθια θέση μπορεί να δείξει προβλήματα στην ευθυγράμμιση της λεκάνης και της σπονδυλικής στήλης, που οι εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση συχνά δεν εντοπίζουν.
Τα βασικά σημεία
- Η κωπηλασία φορτίζει τη μέση εκατοντάδες φορές σε κάθε προπόνηση. Γι' αυτό η τεχνική και η ευκινησία έχουν πολύ μεγάλη σημασία.
- Οι σφιχτοί οπίσθιοι μηριαίοι μειώνουν την περιστροφή της λεκάνης στην πιάση. Έτσι η οσφυϊκή μοίρα αναγκάζεται να λυγίσει με φορτίο.
- Οι εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση χαλαρώνουν τους μύες και μπορεί να κρύψουν προβλήματα ευθυγράμμισης που φαίνονται μόνο όταν στέκεστε όρθιοι.
- Η απεικόνιση EOS σε όρθια θέση καταγράφει όλη τη σπονδυλική στήλη και τη λεκάνη ενώ το σώμα σηκώνει το βάρος του, με περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία.
- Το ScanAlign κάνει μόνο διαγνωστική απεικόνιση, όχι θεραπεία. Η γνωμάτευση της εξέτασης πηγαίνει στον προπονητή, στον φυσικοθεραπευτή ή στον γιατρό σας.
Γιατί η κωπηλασία καταπονεί τόσο τη μέση;
Η κωπηλασία ζητά από τη μέση περισσότερα από σχεδόν κάθε άλλο άθλημα αντοχής. Σε κάθε κωπηλατική κίνηση η σπονδυλική στήλη περνά από πλήρες λύγισμα σε πλήρες τέντωμα, με μεγάλη δύναμη, 20 έως 35 φορές το λεπτό. Σε μία μόνο προπόνηση στο εργόμετρο, αυτό μπορεί να σημαίνει πάνω από χίλια λυγίσματα με φορτίο.
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος βρίσκεται στη θέση της πιάσης. Στο μπροστινό σημείο της κίνησης χρειάζεται η λεκάνη να περιστραφεί προς τα εμπρός πάνω από τα ισχία, ώστε η σπονδυλική στήλη να μείνει σχετικά ουδέτερη. Αν οι οπίσθιοι μηριαίοι είναι σφιχτοί ή το ισχίο κινείται περιορισμένα, η λεκάνη δεν μπορεί να περιστραφεί αρκετά. Τότε καμπουριάζει η μέση. Αυτό το επαναλαμβανόμενο λύγισμα της οσφυϊκής μοίρας με φορτίο είναι η κύρια μηχανική αιτία του πόνου στη μέση στους κωπηλάτες.
Οι φοιτητικές ομάδες και οι αθλητές ομίλων είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι, γιατί τον χειμώνα οι ώρες στο εργόμετρο μπορεί να είναι πάρα πολλές. Περισσότερες κινήσεις σημαίνουν περισσότερες επαναλήψεις του ίδιου μοτίβου, και η οσφυϊκή μοίρα έχει λιγότερο χρόνο για να αποκατασταθεί.
Πώς είναι ο πόνος στη μέση από την κωπηλασία;
Οι περισσότεροι κωπηλάτες περιγράφουν έναν βαρύ, υπόκωφο πόνο στη μέση, που μεγαλώνει στις μεγάλες διαδρομές ή στις προπονήσεις σταθερού ρυθμού. Ανάλογα με το ποιες δομές επηρεάζονται, μπορεί να εμφανιστεί και πιο έντονα, σαν σουβλιά.
Ένας βαθύς, υπόκωφος πόνος στη μέση που χειροτερεύει όσο μαζεύεστε στο μπροστινό σημείο της κίνησης.
Δυσκολία να ισιώσετε το σώμα μετά από μεγάλη προπόνηση στο εργόμετρο, ιδίως στις χειμερινές περιόδους προετοιμασίας.
Πόνος περισσότερο στη μία πλευρά, που μπορεί να δείχνει πρόβλημα στην ευθυγράμμιση της λεκάνης ή ασύμμετρη τεχνική.
Αν ο πόνος απλώνεται κάτω από το γόνατο ή νιώθετε μούδιασμα ή αδυναμία, ζητήστε επειγόντως ιατρική βοήθεια από τον γιατρό σας ή από τα επείγοντα.
Τι προκαλεί τραυματισμό στη μέση από την κωπηλασία;
Ο τραυματισμός στη μέση από την κωπηλασία συνήθως οφείλεται σε συνδυασμό παραγόντων και όχι σε μία μόνο αιτία. Αυτοί είναι οι πιο συχνοί.
Η σπονδυλική στήλη λυγίζει προς τα εμπρός εκατοντάδες φορές σε κάθε προπόνηση και καταπονεί τους δίσκους και τους συνδέσμους.
Οι κοντοί οπίσθιοι μηριαίοι περιορίζουν την περιστροφή της λεκάνης στην πιάση, και έτσι καμπουριάζει η σπονδυλική στήλη.
Οι πολλές ώρες στο εργόμετρο, ιδίως στις χειμερινές περιόδους, πολλαπλασιάζουν το συνολικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη.
Η οπίσθια κλίση της λεκάνης ή μια ασυμμετρία αλλάζει τον τρόπο που περνά το φορτίο από την οσφυϊκή μοίρα.
Με τον καιρό, το επαναλαμβανόμενο λύγισμα με φορτίο μπορεί να συμβάλει σε προβλήματα στους δίσκους. Αν σας έχουν πει ότι μπορεί να έχετε φθορά στους δίσκους, η σελίδα μας για την εκφυλιστική δισκοπάθεια εξηγεί πού βοηθά η απεικόνιση ευθυγράμμισης.
Πώς βοηθά η όρθια απεικόνιση στη διάγνωση του πόνου στη μέση από την κωπηλασία;
Η απεικόνιση σε όρθια θέση δείχνει τη σπονδυλική στήλη και τη λεκάνη ακριβώς όπως λειτουργούν όταν στέκεστε και το σώμα σηκώνει το βάρος του. Αυτό έχει σημασία, γιατί οι εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση, όπως μια συνηθισμένη ακτινογραφία, η αξονική ή η μαγνητική τομογραφία, χαλαρώνουν τους μύες και αφήνουν τη βαρύτητα να ισιώσει τις καμπύλες σας. Προβλήματα ευθυγράμμισης που είναι φανερά όταν στέκεστε μπορεί να εξαφανιστούν όταν ξαπλώνετε.
Η απεικόνιση EOS σε όρθια θέση καταγράφει όλη τη σπονδυλική στήλη, τη λεκάνη και τα πόδια σε μία εικόνα, ενώ στέκεστε. Δείχνει πώς γέρνει η λεκάνη σας, αν η σπονδυλική στήλη ισορροπεί πάνω από τα ισχία και αν η μία πλευρά σηκώνει περισσότερο φορτίο από την άλλη. Για έναν κωπηλάτη, αυτό δείχνει την εμβιομηχανική εικόνα πίσω από τον πόνο.
Η εξέταση χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Διαρκεί μόνο λίγα δευτερόλεπτα, όσο στέκεστε ακίνητοι.
Οι εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση είναι εξαιρετικές για πολλά πράγματα, όμως δεν μπορούν να δείξουν πώς η βαρύτητα και οι μύες σας επιδρούν στον σκελετό. Μια κλίση της λεκάνης ή μια ανισορροπία της σπονδυλικής στήλης που προκαλεί τον πόνο στη μέση όταν κάνετε κωπηλασία μπορεί απλώς να μη φαίνεται σε μια εξέταση που γίνεται ενώ είστε ξαπλωμένοι σε ένα τραπέζι.
Η όρθια απεικόνιση EOS του ScanAlign δίνει στον φυσικοθεραπευτή, στον προπονητή ή στον γιατρό σας τα στοιχεία που χρειάζονται για να καταλάβουν την ευθυγράμμισή σας όταν το σώμα σηκώνει το βάρος του. Επειδή το σώμα είναι μια συνδεδεμένη αλυσίδα από τα πόδια ως το κεφάλι, ένα πρόβλημα σε ένα σημείο συχνά αναγκάζει ένα άλλο σημείο να αντισταθμίσει. Η όρθια απεικόνιση καταγράφει όλη αυτή την εικόνα με μία μόνο λήψη.
Πότε είναι καλύτερη η μαγνητική τομογραφία; Το EOS δείχνει οστά, αρθρώσεις και ευθυγράμμιση. Για μαλακούς ιστούς, δίσκους ή νεύρα, η μαγνητική είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Αν ο θεράπων σας υποψιάζεται προβολή δίσκου που πιέζει ένα νεύρο, μπορεί να προτείνει μαγνητική μαζί με την απεικόνιση ευθυγράμμισης ή στη θέση της.
Τι βοηθά τους κωπηλάτες με πόνο στη μέση;
Το ScanAlign είναι κλινική διαγνωστικής απεικόνισης και δεν παρέχει θεραπεία. Αυτό που μπορούμε να πούμε είναι ότι το πρώτο βήμα είναι να καταλάβετε την αιτία. Οι προσεγγίσεις που στηρίζονται σε επιστημονικά δεδομένα συνήθως εστιάζουν στα παρακάτω.
Ένας καταρτισμένος προπονητής μπορεί να αξιολογήσει τη θέση σας στην πιάση και να σας βοηθήσει να κρατάτε τη μέση πιο ουδέτερη με φορτίο.
Όταν βελτιώνεται το μήκος των οπίσθιων μηριαίων και η κινητικότητα του ισχίου, η λεκάνη περιστρέφεται περισσότερο στην πιάση και η σπονδυλική στήλη επιβαρύνεται λιγότερο.
Η ενίσχυση της αντοχής των μυών του κορμού βοηθά να διατηρείται η θέση της σπονδυλικής στήλης σε όλη τη διάρκεια των μεγάλων προπονήσεων.
Η προσαρμογή του όγκου και της έντασης στο εργόμετρο μπορεί να μειώσει τη συνολική καταπόνηση της μέσης στις περιόδους με πολλή προπόνηση.
Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία ή αλλάξετε αυτή που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια αναλυτική διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.
Αν ο πόνος στη μέση δεν βελτιώνεται με τη διόρθωση τεχνικής και τη φυσικοθεραπεία, μια απεικόνιση ευθυγράμμισης σε όρθια θέση μπορεί να δείξει αν συμβάλλει κάποιο δομικό πρόβλημα ή πρόβλημα στη λεκάνη.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΣυχνές ερωτήσεις για τον πόνο στη μέση από την κωπηλασία
Στην κωπηλασία η μέση λυγίζει και τεντώνεται με φορτίο σε κάθε κίνηση. Αν οι οπίσθιοι μηριαίοι είναι σφιχτοί ή το ισχίο κινείται περιορισμένα, η οσφυϊκή μοίρα καμπουριάζει στην πιάση περισσότερο απ' όσο πρέπει. Μετά από εκατοντάδες κινήσεις, αυτό το επαναλαμβανόμενο λύγισμα κουράζει τους μύες και καταπονεί τους δίσκους και τους συνδέσμους.
Ο μηχανισμός είναι παρόμοιος. Όμως η προπόνηση στο εργόμετρο συχνά έχει μεγαλύτερο όγκο και δεν έχει τη φυσική ποικιλία που δίνουν η ισορροπία και η δουλειά με το κουπί. Η σταθερή θέση του καθίσματος στο εργόμετρο μπορεί επίσης να περιορίζει τον τρόπο που κινείστε, κάτι που μπορεί να αυξάνει το φορτίο στη μέση.
Το επαναλαμβανόμενο λύγισμα της οσφυϊκής μοίρας με φορτίο είναι γνωστός παράγοντας κινδύνου για τραυματισμό δίσκου. Αυτό δεν σημαίνει ότι η κωπηλασία θα προκαλέσει σίγουρα βλάβη στον δίσκο. Σημαίνει όμως ότι η τεχνική, η ευκινησία και ο όγκος προπόνησης έχουν όλα σημασία. Αν ο πόνος επιμένει ή χειροτερεύει, είναι σημαντικό να κάνετε μια σωστή αξιολόγηση.
Η λεκάνη χρειάζεται να περιστραφεί προς τα εμπρός στην πιάση, ώστε η σπονδυλική στήλη να μείνει σχετικά ουδέτερη. Η οπίσθια κλίση της λεκάνης μειώνει αυτή την περιστροφή και αναγκάζει την οσφυϊκή μοίρα να λυγίσει περισσότερο. Μια απεικόνιση ευθυγράμμισης σε όρθια θέση μπορεί να δείξει αν η λεκάνη σας γέρνει όταν δέχεται φορτίο.
Όχι. Το ScanAlign δέχεται ασθενείς χωρίς παραπεμπτικό. Ξεκινάτε με μια δωρεάν βιντεοκλήση, όπου ένας εξειδικευμένος τεχνολόγος ακτινολόγος εξετάζει το ιστορικό σας και επιβεβαιώνει αν η όρθια απεικόνιση είναι κατάλληλη για εσάς.
Ναι. Το EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Είναι ένα σύστημα απεικόνισης με πολύ χαμηλή δόση.
Για ασθενείς που έρχονται από το εξωτερικό, η τιμή επιβεβαιώνεται στη δωρεάν βιντεοκλήση. Η πρώτη βιντεοκλήση είναι δωρεάν και δεν σας δεσμεύει να συνεχίσετε.
Ναι. Μια όρθια εικόνα όλου του σώματος μπορεί να δείξει ασυμμετρία της λεκάνης, διαφορά στο μήκος των ποδιών ή ανισορροπία της σπονδυλικής στήλης που φορτίζει τη μία πλευρά περισσότερο από την άλλη. Αυτά είναι συχνά ευρήματα σε κωπηλάτες με πόνο στη μία πλευρά της μέσης.
Απαντούν σε διαφορετικά ερωτήματα. Το EOS δείχνει την ευθυγράμμιση, την κλίση της λεκάνης και πώς ισορροπεί ο σκελετός σας όταν στέκεστε. Η μαγνητική δείχνει μαλακούς ιστούς, δίσκους και νεύρα. Ο θεράπων σας μπορεί να προτείνει τη μία ή και τις δύο, ανάλογα με τα συμπτώματά σας.
Ναι. Ξεκινήστε με μια δωρεάν βιντεοκλήση μέσω της ιστοσελίδας μας. Ένας εξειδικευμένος τεχνολόγος ακτινολόγος θα εξετάσει το ιστορικό σας και θα επιβεβαιώσει ποιο πρωτόκολλο εξέτασης ταιριάζει καλύτερα στην περίπτωσή σας. Δεν χρειάζεται παραπεμπτικό από τον γιατρό σας.
Μάθετε τι κρύβεται πραγματικά πίσω από τον πόνο στη μέση από την κωπηλασία
Δωρεάν βιντεοκλήση με εξειδικευμένο τεχνολόγο ακτινολόγο. Χωρίς παραπεμπτικό, χωρίς καμία δέσμευση.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΠηγές
- Thornton JS, Vinther A, Wilson F, et al. "Rowing injuries: an updated review." Sports Medicine. 2017;47(4):641-661.
- Buckeridge E, Bull AMJ, McGregor AH. "Biomechanical determinants of elite rowing technique and performance." Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports. 2015;25(2):e176-e183.
- Wilson F, Gissane C, Gormley J, Simms C. "A 12-month prospective cohort study of injury in international rowers." British Journal of Sports Medicine. 2010;44(3):207-214.
Συντάκτης: Άμπας Ντάμι (Abbas Dhami), εξειδικευμένος τεχνολόγος ακτινολόγος
Η σελίδα αυτή παρέχει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Το ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.