
Εκφυλιστική δισκοπάθεια: τι είναι και γιατί πονάει ακόμα η πλάτη σας;
Η εκφυλιστική δισκοπάθεια είναι η σταδιακή φθορά των δίσκων που λειτουργούν σαν μαξιλαράκια ανάμεσα στους σπονδύλους. Είναι φυσιολογικό μέρος της γήρανσης και όχι πραγματική «ασθένεια». Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν κάποια φθορά στους δίσκους μέχρι τα 40 τους, αλλά δεν έχουν όλοι συμπτώματα. Ο πόνος εμφανίζεται συχνά επειδή οι αλλαγές στους δίσκους μετακινούν την ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης, και η όρθια απεικόνιση μπορεί να δείξει αυτές τις μετακινήσεις.
Τα βασικά σημεία
- Η εκφυλιστική δισκοπάθεια είναι φθορά των δίσκων της σπονδυλικής στήλης, όχι μια ασθένεια που εξελίσσεται.
- Ο πόνος συχνά προέρχεται από αλλαγές στην ευθυγράμμιση, όχι μόνο από τον ίδιο τον δίσκο.
- Οι εξετάσεις σε ξαπλωμένη θέση μπορεί να μη δείξουν τις μετακινήσεις στην ευθυγράμμιση που φαίνονται στην όρθια απεικόνιση.
- Οι περισσότεροι άνθρωποι διαχειρίζονται καλά τα συμπτώματα χωρίς χειρουργείο.
- Η όρθια απεικόνιση EOS δείχνει όλη την αλυσίδα από το κεφάλι ως τα πόδια, ώστε ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί να βλέπει τη συνολική εικόνα.
Τι είναι η εκφυλιστική δισκοπάθεια;
Η εκφυλιστική δισκοπάθεια είναι η σταδιακή απώλεια ύψους, υγρασίας και ελαστικότητας σε έναν ή περισσότερους δίσκους της σπονδυλικής στήλης. Φανταστείτε κάθε δίσκο σαν ένα σκληρό, λαστιχένιο μαξιλαράκι ανάμεσα σε δύο σπονδύλους. Με τον καιρό, ο δίσκος ξηραίνεται και λεπταίνει. Οι σπόνδυλοι πλησιάζουν μεταξύ τους και οι αρθρώσεις γύρω τους μπορεί να δυσκαμψούν ή να μετακινηθούν.
Παρά το όνομα, δεν είναι στην ουσία ασθένεια. Οι γιατροί χρησιμοποιούν τον όρο για ένα φάσμα αλλαγών στους δίσκους που σχετίζονται με την ηλικία. Σχεδόν όλοι μετά τα 40 έχουν κάποια σημάδια φθοράς στους δίσκους στις απεικονιστικές εξετάσεις. Πολλοί δεν έχουν καθόλου πόνο.
Το σημαντικό είναι το εξής: όταν ένας δίσκος χάνει ύψος, αλλάζει η απόσταση και η γωνία των αρθρώσεων πάνω και κάτω από αυτόν. Το σώμα σας αντισταθμίζει αλλάζοντας τη στάση σας, και αυτό μπορεί να φορτίσει περιοχές μακριά από τον φθαρμένο δίσκο.
Πώς νιώθει κανείς την εκφυλιστική δισκοπάθεια;
Τα συμπτώματα διαφέρουν πολύ. Κάποιοι δεν νιώθουν τίποτα. Άλλοι έχουν μια επίμονη, βασανιστική ενόχληση που φουντώνει με ορισμένες δραστηριότητες. Η οσφυϊκή μοίρα (η μέση) και η αυχενική μοίρα (ο αυχένας) είναι οι περιοχές που επηρεάζονται πιο συχνά.
Προειδοποιητικά σημάδια. Αν εμφανίσετε ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία στα πόδια, ή οποιαδήποτε απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας, καλέστε τις υπηρεσίες επειγόντων ή πηγαίνετε στα Επείγοντα του νοσοκομείου. Αυτά τα συμπτώματα είναι σπάνια, αλλά χρειάζονται άμεση εκτίμηση.
Τι προκαλεί την εκφυλιστική δισκοπάθεια;
Η κύρια αιτία είναι ο χρόνος. Όσο μεγαλώνετε, το νερό μέσα στους δίσκους μειώνεται, και αυτοί γίνονται πιο λεπτοί και λιγότερο ελαστικοί. Υπάρχουν όμως αρκετοί παράγοντες που επιταχύνουν τη διαδικασία ή κάνουν τα συμπτώματα πιο πιθανά.
Μετρούν και οι παλιοί τραυματισμοί. Ένας δίσκος που τραυματίστηκε πριν από χρόνια μπορεί να φθαρεί πιο γρήγορα από τους διπλανούς του. Με τον καιρό, η άνιση φθορά αλλάζει τον τρόπο που κατανέμεται το βάρος στη σπονδυλική στήλη, και εκεί η ευθυγράμμιση γίνεται σημαντική.
Πώς βοηθά η όρθια απεικόνιση στην εκφυλιστική δισκοπάθεια;
Η όρθια απεικόνιση δείχνει πώς συμπεριφέρεται πραγματικά η σπονδυλική στήλη κάτω από το βάρος του σώματός σας, κάτι που οι εξετάσεις σε ξαπλωμένη θέση δεν μπορούν να κάνουν. Όταν ξαπλώνετε για μια κλασική ακτινογραφία, αξονική ή μαγνητική τομογραφία, η βαρύτητα αφαιρείται. Οι μύες χαλαρώνουν, οι καμπύλες αλλάζουν και ο πραγματικός τρόπος που φορτίζονται οι φθαρμένοι δίσκοι κρύβεται.
Η εξέταση EOS καταγράφει ολόκληρο τον σκελετό σας, από το κεφάλι ως τα πόδια, σε μία όρθια εικόνα, με περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Επειδή στέκεστε όρθιοι και το σώμα σηκώνει το βάρος του, η εικόνα δείχνει την πραγματική απόσταση σε κάθε δίσκο, καθώς και πώς είναι τοποθετημένα η λεκάνη, τα ισχία και τα γόνατα σε απάντηση σε αλλαγές πιο ψηλά.
Το σώμα σας είναι μια ενωμένη αλυσίδα. Αν ένας οσφυϊκός δίσκος έχει χάσει ύψος, η λεκάνη σας μπορεί να γείρει, τα ισχία μπορεί να φορτιστούν άνισα και τα γόνατα μπορεί να αντισταθμίσουν. Ο πόνος συχνά εμφανίζεται μακριά από την πραγματική αιτία. Μια όρθια απεικόνιση όλου του σώματος επιτρέπει στον επαγγελματία υγείας που σας παρακολουθεί να ακολουθήσει όλη την αλυσίδα και να βρει την πηγή, όχι μόνο το σύμπτωμα.
Θέλετε να καταλάβετε πώς οι αλλαγές στους δίσκους επηρεάζουν όλη την ευθυγράμμισή σας; Μια όρθια εξέταση EOS μπορεί να δείξει τη συνολική εικόνα.
Κλείστε δωρεάν βιντεοσυμβουλευτικήΤι βοηθά στη διαχείριση της εκφυλιστικής δισκοπάθειας;
Οι περισσότεροι άνθρωποι με εκφυλιστική δισκοπάθεια διαχειρίζονται τα συμπτώματά τους χωρίς χειρουργείο. Η σωστή προσέγγιση εξαρτάται από τη δική σας ευθυγράμμιση και από το πώς οι αλλαγές στους δίσκους επηρεάζουν το υπόλοιπο σώμα. Συνηθισμένες επιλογές είναι να μένετε δραστήριοι, η στοχευμένη φυσικοθεραπεία και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους.
Η ήπια, τακτική κίνηση είναι συνήθως καλύτερη από την ξεκούραση. Η ενδυνάμωση των μυών γύρω από τη σπονδυλική στήλη στηρίζει τις αρθρώσεις και μπορεί να μειώσει τις εξάρσεις. Ο γιατρός ή ο φυσικοθεραπευτής σας μπορεί να σας καθοδηγήσει σε ασκήσεις που ταιριάζουν στην περίπτωσή σας.
Το πιο σημαντικό είναι να έχετε πρώτα μια ακριβή εικόνα. Αν σας είπαν ότι έχετε «φθορά» σε μια εξέταση σε ξαπλωμένη θέση, αλλά τα συμπτώματά σας δεν βελτιώθηκαν με τη συνηθισμένη θεραπεία, μια εκτίμηση της ευθυγράμμισης σε όρθια θέση μπορεί να εξηγήσει γιατί. Το ScanAlign είναι υπηρεσία διαγνωστικής απεικόνισης και όχι πάροχος θεραπείας. Η απεικόνιση και η γνωμάτευση δίνουν σε εσάς και στον επαγγελματία υγείας που σας παρακολουθεί τις πληροφορίες που χρειάζεστε για να αποφασίσετε τα επόμενα βήματα.
Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία ή αλλάξετε αυτή που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.
Πότε είναι καλύτερη επιλογή η μαγνητική τομογραφία; Η EOS δείχνει πολύ καθαρά τα οστά, τις αρθρώσεις και την ευθυγράμμιση. Για λεπτομέρειες στους μαλακούς ιστούς, όπως τους μεμονωμένους δίσκους, τα νεύρα ή τον ίδιο τον νωτιαίο μυελό, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Σε πολλές περιπτώσεις, οι δύο εξετάσεις συνεργάζονται για να δώσουν μια πλήρη εικόνα.
Συχνές ερωτήσεις για την εκφυλιστική δισκοπάθεια
Στις περισσότερες περιπτώσεις, όχι. Είναι φυσιολογικό μέρος της γήρανσης και πολλοί άνθρωποι ζουν με φθορά στους δίσκους χωρίς να έχουν ποτέ σημαντικά συμπτώματα. Αν όμως προκαλεί επίμονο πόνο ή επηρεάζει την κινητικότητά σας, αξίζει να γίνει μια σωστή εκτίμηση για να καταλάβετε πώς επηρεάζει την ευθυγράμμισή σας.
Η εκφυλιστική δισκοπάθεια σημαίνει ότι ο δίσκος ξηραίνεται και χάνει ύψος με τον καιρό. Η κήλη δίσκου (ή «δισκοκήλη») είναι όταν το μαλακό κέντρο του δίσκου βγαίνει προς τα έξω μέσα από ένα σχίσιμο στο εξωτερικό του στρώμα. Ένας φθαρμένος δίσκος μπορεί να είναι πιο επιρρεπής σε κήλη, αλλά πρόκειται για διαφορετικά πράγματα. Η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο για να φανεί μια κήλη.
Η ήπια, τακτική άσκηση γενικά βοηθά και δεν βλάπτει. Δυνατοί κοιλιακοί και ραχιαίοι μύες στηρίζουν τη σπονδυλική στήλη και μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα. Οι δραστηριότητες υψηλής καταπόνησης μπορεί να επιβαρύνουν την κατάσταση σε κάποιους ανθρώπους, γι' αυτό είναι καλύτερο να ζητήσετε εξατομικευμένη συμβουλή από φυσικοθεραπευτή.
Η μαγνητική τομογραφία γίνεται σε ξαπλωμένη θέση, που αφαιρεί τη βαρύτητα και χαλαρώνει τους μύες. Προβλήματα ευθυγράμμισης που εμφανίζονται μόνο όταν στέκεστε όρθιοι και το σώμα σηκώνει το βάρος του δεν φαίνονται σε μια εξέταση σε ξαπλωμένη θέση. Μια όρθια απεικόνιση EOS μπορεί να δείξει μετακινήσεις στην ισορροπία που μια μαγνητική σε ύπτια θέση δεν βλέπει.
Όχι. Το ScanAlign είναι ιδιωτική κλινική όπου πληρώνετε εσείς την εξέταση, και μπορείτε να κλείσετε ραντεβού μόνοι σας. Το πρώτο βήμα είναι μια δωρεάν βιντεοσυμβουλευτική, για να ελεγχθεί αν η όρθια εξέταση είναι η σωστή για την περίπτωσή σας.
Η τιμή για ασθενείς που ταξιδεύουν από το εξωτερικό επιβεβαιώνεται στη δωρεάν βιντεοσυμβουλευτική, και περισσότερες πληροφορίες θα βρείτε στη σελίδα συχνών ερωτήσεων του ScanAlign.
Ναι. Το σύστημα EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Καταγράφει μια εικόνα όλου του σώματος σε μία λήψη χαμηλής δόσης. Περισσότερες λεπτομέρειες θα βρείτε στη σελίδα ασφάλειας και συχνών ερωτήσεων.
Μπορεί, έμμεσα. Όταν ένας δίσκος χάνει ύψος, η ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης αλλάζει. Η λεκάνη μπορεί να γείρει για να αντισταθμίσει, και αυτό αλλάζει το φορτίο στα ισχία και στα γόνατα. Γι' αυτό η όρθια απεικόνιση όλου του σώματος έχει αξία. Δείχνει όλη την αλυσίδα της αντιστάθμισης, όχι μόνο τη σπονδυλική στήλη μεμονωμένα.
Η φθορά των δίσκων είναι σταδιακή και τείνει να προχωρά αργά. Αυτό δεν σημαίνει ότι τα συμπτώματά σας θα χειροτερέψουν οπωσδήποτε. Πολλοί άνθρωποι βλέπουν ότι, με τη σωστή υποστήριξη, τα συμπτώματά τους σταθεροποιούνται ή βελτιώνονται, ακόμα κι όταν ο δίσκος συνεχίζει να αλλάζει στις απεικονιστικές εξετάσεις.
Στέκεστε ακίνητοι μέσα στο μηχάνημα EOS για περίπου 15 έως 20 δευτερόλεπτα, όσο καταγράφει μια εικόνα όλου του σώματος από το κεφάλι ως τα πόδια. Είναι γρήγορη, ανώδυνη και δεν υπάρχει κλειστό τούνελ. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για το τι να περιμένετε στη σελίδα επισκόπησης του ScanAlign.
Δείτε πώς στέκεται πραγματικά η σπονδυλική σας στήλη
Αν ζείτε με πόνο στην πλάτη και οι εξετάσεις σε ξαπλωμένη θέση δεν σας έδωσαν απαντήσεις, μια εκτίμηση της ευθυγράμμισης σε όρθια θέση μπορεί να βοηθήσει. Ξεκινήστε με μια δωρεάν βιντεοσυμβουλευτική.
Κλείστε δωρεάν βιντεοσυμβουλευτικήΣχετικές σελίδες
Συντάκτης: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), Ειδικός Τεχνολόγος Ακτινολόγος
Πηγές
- NHS. "Back pain." nhs.uk. Πρόσβαση 2024.
- Brinjikji W, Luetmer PH, Comstock B, et al. "Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations." American Journal of Neuroradiology, 2015;36(4):811-816.
- Illés T, Somoskeöy S. "The EOS imaging system and its uses in daily orthopaedic practice." International Orthopaedics, 2012;36(7):1405-1411.
Η σελίδα αυτή παρέχει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Το ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.
