Τι είναι το σύνδρομο πτυχής και γιατί «κολλάει» το γόνατό μου;

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν τουλάχιστον μία πτυχή μέσα στο γόνατο. Είναι ένα υπόλειμμα αναδίπλωσης του αρθρικού υμένα, της λεπτής μεμβράνης που περιβάλλει την άρθρωση. Σε πολλούς ενήλικες μένει ήσυχη και δεν προκαλεί ποτέ πρόβλημα. Το πρόβλημα ξεκινά όταν το επαναλαμβανόμενο λύγισμα, ένα άμεσο χτύπημα ή μια ανεπαίσθητη κακή ευθυγράμμιση κάνουν την πτυχή να παχαίνει και να «πετάγεται» πάνω από την άκρη του μηριαίου οστού κάθε φορά που λυγίζετε ή τεντώνετε το γόνατο.

Πώς νιώθει κανείς το σύνδρομο πτυχής;

Το σύνδρομο πτυχής συνήθως προκαλεί έναν υπόκωφο πόνο στην εσωτερική πλευρά της επιγονατίδας, συχνά μαζί με μια αίσθηση ότι κάτι «πιάνει» ή «πετάγεται» όταν λυγίζετε και τεντώνετε το γόνατο. Κάποιοι περιγράφουν ότι νιώθουν μια ευαίσθητη ταινία στο γόνατο, που μοιάζει να κυλά κάτω από τα δάχτυλά τους.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν και μαζί με χονδρομαλακία επιγονατίδας, όπου ο χόνδρος πίσω από την επιγονατίδα μαλακώνει. Οι δύο παθήσεις μερικές φορές συνυπάρχουν, γι' αυτό η προσεκτική αξιολόγηση είναι σημαντική.

Τι κάνει μια πτυχή να ερεθιστεί;

Η ίδια η πτυχή είναι φυσιολογικός ιστός. Γίνεται πρόβλημα όταν κάτι την πιέζει ή την ερεθίζει ξανά και ξανά. Οι πιο συχνοί πυροδοτικοί παράγοντες είναι η υπερχρήση, ένα άμεσο χτύπημα στο γόνατο ή ανεπαίσθητα προβλήματα ευθυγράμμισης που αλλάζουν την πορεία της επιγονατίδας στην κίνηση.

Σύνδρομο πτυχής ή ρήξη μηνίσκου;

Το σύνδρομο πτυχής είναι μία από τις παθήσεις του γόνατος που διαγιγνώσκονται λανθασμένα πιο συχνά. Επειδή προκαλεί «κόλλημα», «κλικ» και πόνο στο εσωτερικό του γόνατος, συχνά μπερδεύεται με ρήξη του έσω μηνίσκου. Και τα δύο μπορεί να προκαλέσουν πρήξιμο μετά τη δραστηριότητα. Και τα δύο μπορεί να σας κάνουν να νιώθετε ότι το γόνατο πάει να «φύγει».

Η διαφορά έχει σημασία, γιατί μια ρήξη μηνίσκου μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αποκατάσταση, ενώ το σύνδρομο πτυχής συνήθως ανταποκρίνεται στη συντηρητική αντιμετώπιση. Η σωστή διάγνωση από την αρχή γλιτώνει χρόνο, χρήματα και περιττές επεμβάσεις.

Πώς βοηθά η απεικόνιση σε όρθια θέση στο σύνδρομο πτυχής;

Μια απεικόνιση σε όρθια θέση, με το βάρος του σώματος, καταγράφει τον σκελετό σας με το πραγματικό φορτίο, ακριβώς όπως λειτουργεί όταν περπατάτε, ανεβαίνετε σκάλες και νιώθετε το «κόλλημα». Η απεικόνιση σε ξαπλωμένη θέση χαλαρώνει τους μύες και μπορεί να κρύψει τα προβλήματα ευθυγράμμισης που κρατούν την πτυχή υπό πίεση.

Το σώμα σας είναι μια ενιαία αλυσίδα από τα πόδια ως το κεφάλι. Μια ανεπαίσθητη στροφή στο ισχίο, μια κλίση στη λεκάνη ή μια συστροφή στην κνήμη μπορούν όλα να αλλάξουν την πορεία της επιγονατίδας. Αν η επιγονατίδα μετακινείται έστω και λίγο προς τα μέσα, η έσω πτυχή πιέζεται σε κάθε λύγισμα. Μια εξέταση μόνο του γόνατος μπορεί να μη δείξει την αιτία που βρίσκεται πιο πάνω.

Με την απεικόνιση EOS σε όρθια θέση της ScanAlign, μία εξέταση καταγράφει όλη την ευθυγράμμιση του κάτω άκρου, από το ισχίο μέχρι το γόνατο και τον αστράγαλο. Το αποτέλεσμα είναι μια λεπτομερής εικόνα της στροφής, των γωνιών και της πορείας της επιγονατίδας, που βοηθά τον θεράποντα επαγγελματία υγείας να καταλάβει γιατί η πτυχή ερεθίζεται ξανά και ξανά, όχι μόνο ότι είναι ερεθισμένη.

Τι βοηθά στην αντιμετώπιση του συνδρόμου πτυχής;

Οι περισσότεροι άνθρωποι με σύνδρομο πτυχής βελτιώνονται χωρίς χειρουργείο. Ο στόχος είναι να μειωθεί ο ερεθισμός και να αντιμετωπιστεί ό,τι κάνει την πτυχή να παχαίνει. Οι συνηθισμένες προσεγγίσεις είναι οι εξής.

• Προσαρμογή της δραστηριότητας. Όταν μειώνετε ή αλλάζετε τις δραστηριότητες που προκαλούν το «κόλλημα», ο ιστός έχει χρόνο να ηρεμήσει.
• Ενδυνάμωση του τετρακέφαλου. Η ενδυνάμωση γύρω από την επιγονατίδα μπορεί να βελτιώσει την πορεία της και να μειώσει την πίεση στην πτυχή.
• Διατάσεις. Οι σφιγμένοι μύες γύρω από τον μηρό και το ισχίο μπορούν να τραβήξουν την επιγονατίδα εκτός πορείας. Στοχευμένες διατάσεις μπορεί να βοηθήσουν να επανέλθει η ισορροπία.
• Αντιφλεγμονώδη μέτρα. Ο πάγος και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα χωρίς συνταγή μπορούν να ανακουφίσουν τις εξάρσεις. Ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες του φαρμακοποιού ή του γιατρού σας.
• Αξιολόγηση της ευθυγράμμισης. Όταν ξέρετε πώς ευθυγραμμίζεται όλο το πόδι σας με φορτίο, ο φυσικοθεραπευτής ή ο χειρουργός μπορεί να στοχεύσει το σωστό σημείο. Η απεικόνιση σε όρθια θέση δίνει αυτή την εικόνα.

Όταν τα συμπτώματα δεν υποχωρούν, ένας ειδικός μπορεί να προτείνει αρθροσκοπική εκτομή, μια επέμβαση με μικρές τομές για να αφαιρεθεί το παχυσμένο κομμάτι της πτυχής. Συνήθως είναι η τελευταία λύση, αφού έχουν δοκιμαστεί τα συντηρητικά μέτρα. Η ScanAlign δεν παρέχει θεραπεία. Παρέχει τη διαγνωστική απεικόνιση που βοηθά τον θεράποντα επαγγελματία υγείας να σχεδιάσει τη σωστή προσέγγιση.

Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία, ή πριν αλλάξετε αυτή που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.

Συχνές ερωτήσεις για το σύνδρομο πτυχής