Ανατομία ποδιού και αστραγάλου: τι κάνει πραγματικά κάθε οστό και κάθε σύνδεσμος

Τα βασικά σημεία

• Κάθε πόδι έχει 26 οστά, χωρισμένα σε τρεις περιοχές: οπίσθιο, μέσο και πρόσθιο τμήμα του ποδιού.
• Οι σύνδεσμοι στην έξω και στην έσω πλευρά του αστραγάλου εμποδίζουν την άρθρωση να στραβοπατήσει.
• Η έσω καμάρα είναι το κύριο αμορτισέρ του ποδιού σας και τη στηρίζει η πελματιαία περιτονία.
• Η κακή ευθυγράμμιση στο πόδι μπορεί να προκαλέσει αντισταθμιστικό πόνο πιο ψηλά στο σώμα.
• Η απεικόνιση σε όρθια θέση, με το βάρος του σώματος, δείχνει πώς συμπεριφέρονται αυτές οι δομές υπό πραγματικό φορτίο.

Πόσα οστά έχει το πόδι και τι κάνουν;

Κάθε πόδι έχει 26 οστά. Έτσι, τα δύο πόδια μαζί έχουν σχεδόν το ένα τέταρτο όλων των οστών του σώματός σας. Χωρίζονται σε τρεις περιοχές που δουλεύουν ως ομάδα.

Οπίσθιο τμήμα του ποδιού

Το πτερνικό οστό (το κόκαλο της φτέρνας) είναι το μεγαλύτερο οστό του ποδιού. Απορροφά το πρώτο χτύπημα κάθε φορά που το πόδι σας ακουμπά στο έδαφος. Πάνω του κάθεται ο αστράγαλος, το οστό που σχηματίζει την ποδοκνημική άρθρωση μαζί με τα οστά της κνήμης. Μαζί σχηματίζουν την υπαστραγαλική άρθρωση, που επιτρέπει στο πόδι σας να γέρνει προς τα μέσα και προς τα έξω.

Μέσο τμήμα του ποδιού

Πέντε οστά, ανάμεσά τους το σκαφοειδές, το κυβοειδές και τα τρία σφηνοειδή, γεφυρώνουν το κενό ανάμεσα στη φτέρνα και στο μπροστινό μέρος του ποδιού. Κλειδώνουν μεταξύ τους και γίνονται ένας σταθερός μοχλός όταν σπρώχνετε το πόδι για να προχωρήσετε στο περπάτημα. Στο μέσο τμήμα του ποδιού η καμάρα παίρνει το σχήμα της.

Πρόσθιο τμήμα του ποδιού

Πέντε μετατάρσια οστά ανοίγουν σαν βεντάλια προς τα δάχτυλα, και 14 μικρότερες φάλαγγες σχηματίζουν τα ίδια τα δάχτυλα. Οι κεφαλές των μεταταρσίων σηκώνουν μεγάλο μέρος του βάρους σας τη στιγμή που σπρώχνετε το πόδι σε κάθε βήμα.

Ποιοι είναι οι κύριοι σύνδεσμοι του αστραγάλου και γιατί έχουν σημασία;

Οι σύνδεσμοι του αστραγάλου είναι γερές ταινίες ιστού που ενώνουν οστό με οστό. Κρατούν την άρθρωση ενωμένη, αλλά της επιτρέπουν να κινείται. Ο αστράγαλος έχει συνδέσμους και στις δύο πλευρές, και κάθε ομάδα αντιστέκεται σε διαφορετική κατεύθυνση στραβοπατήματος ή στρίψιμου.

Όταν οι σύνδεσμοι του αστραγάλου τεντώνονται ή σκίζονται, η άρθρωση μπορεί να γίνει ασταθής. Με τον καιρό, η επαναλαμβανόμενη αστάθεια αλλάζει τον τρόπο που μοιράζεται το βάρος στο πόδι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα όπως η τενοντίτιδα των περονιαίων στην εξωτερική πλευρά του αστραγάλου.

Τι κάνει πραγματικά η καμάρα του ποδιού;

Η καμάρα του ποδιού λειτουργεί σαν ελατήριο. Απορροφά τους κραδασμούς όταν πατάτε και αποθηκεύει ενέργεια που σας βοηθά να σπρώξετε προς τα εμπρός. Στην πραγματικότητα έχετε τρεις καμάρες, αλλά η έσω (εσωτερική) καμάρα είναι η πιο σημαντική για τη στήριξη του βάρους.

Η πελματιαία περιτονία, μια παχιά ταινία συνδετικού ιστού κατά μήκος του πέλματος, στηρίζει την έσω καμάρα σαν τη χορδή ενός τόξου. Αν η καμάρα πέφτει πολύ (υπερπρηνισμός), η πελματιαία περιτονία τεντώνεται υπερβολικά, και ο αστράγαλος, το γόνατο και το ισχίο σας πρέπει να αντισταθμίσουν. Αν έχετε επίμονο πόνο στο πόδι που σχετίζεται με πλατυποδία ή με αστραγάλους που γέρνουν, η ενημέρωση για τα ορθωτικά πέλματα και τον υπερπρηνισμό μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε τις επιλογές σας.

Ο αχίλλειος τένοντας ενώνει τους μύες της γάμπας με το πτερνικό οστό και παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στο σήκωμα της φτέρνας σε κάθε βήμα. Όταν η καμάρα πέφτει, ο αχίλλειος μπορεί να φορτίζεται άνισα και να συμβάλλει σε ενόχληση στη φτέρνα και στο κάτω μέρος της κνήμης.

Πώς επηρεάζει η ευθυγράμμιση του ποδιού το υπόλοιπο σώμα;

Το σώμα σας είναι μια ενωμένη αλυσίδα από τα πόδια μέχρι το κεφάλι. Όταν η ευθυγράμμιση δεν είναι σωστή στη βάση, κάθε άρθρωση από πάνω πρέπει να προσαρμοστεί. Ένα πόδι που γέρνει προς τα μέσα μπορεί να στρίψει την κνήμη, να στρίψει το γόνατο, να γείρει τη λεκάνη και να κυρτώσει τη σπονδυλική στήλη. Γι' αυτό η ανατομία του ποδιού και του αστραγάλου έχει σημασία πολύ πέρα από τον ίδιο τον αστράγαλο.

Μια λεπτομερής ανάλυση βάδισης μπορεί να δείξει πώς εκδηλώνονται αυτές οι αντισταθμίσεις στο περπάτημα. Όμως το πρώτο και βασικό βήμα είναι να καταλάβουμε πώς είναι ευθυγραμμισμένα τα οστά και οι αρθρώσεις όταν στέκεστε ακίνητοι.

Γιατί η απεικόνιση σε όρθια θέση είναι καλύτερη για τον έλεγχο της ευθυγράμμισης ποδιού και αστραγάλου;

Η απεικόνιση σε όρθια θέση καταγράφει τα οστά και τις αρθρώσεις σας με όλο το βάρος του σώματος, ακριβώς όπως λειτουργούν στην καθημερινή ζωή. Όταν ξαπλώνετε για μια συνηθισμένη ακτινογραφία, αξονική ή μαγνητική τομογραφία, η βαρύτητα δεν δρα, οι μύες χαλαρώνουν και τα προβλήματα ευθυγράμμισης μπορεί να εξαφανιστούν από την εικόνα.

Ποια σημάδια δείχνουν πρόβλημα ευθυγράμμισης στο πόδι ή στον αστράγαλο;

Πολλοί άνθρωποι ζουν για χρόνια με μικρά προβλήματα ευθυγράμμισης χωρίς να καταλαβαίνουν την αιτία. Τα παρακάτω σημάδια μπορεί να δείχνουν ένα δομικό πρόβλημα που αξίζει να διερευνηθεί.

Αν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά μαζί με μούδιασμα, αδυναμία ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου, ζητήστε επειγόντως ιατρική βοήθεια από τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στα επείγοντα. Αυτά τα συμπτώματα χρειάζονται άμεση εκτίμηση.

Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία, ή πριν αλλάξετε αυτή που κάνετε ήδη, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.

Συχνές ερωτήσεις για την ανατομία του ποδιού και του αστραγάλου