Αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου: τι είναι και γιατί προκαλεί ακόμη προβλήματα στους ενήλικες;

Η αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου λέγεται μερικές φορές και συγγενές εξάρθρημα του ισχίου, αν και δεν υπάρχει σε κάθε περίπτωση πραγματικό εξάρθρημα. Η πάθηση έχει διαβαθμίσεις. Στη μία άκρη, η κοτύλη είναι απλώς λίγο ρηχή. Στην άλλη, η κεφαλή του μηριαίου βρίσκεται εν μέρει ή εντελώς έξω από την κοτύλη. Πολλοί περνούν τα παιδικά τους χρόνια χωρίς εμφανή συμπτώματα και αργότερα, στα είκοσι, στα τριάντα ή και μετά, εμφανίζουν πόνο στο ισχίο, χωλότητα ή δυσκαμψία.

Επειδή η κοτύλη δεν συγκρατεί την κεφαλή τόσο καλά όσο θα έπρεπε, ο χόνδρος φθείρεται άνισα και ο επιχείλιος χόνδρος (ο δακτύλιος χόνδρου γύρω από το χείλος της κοτύλης) καταπονείται περισσότερο. Με τον καιρό αυτό οδηγεί σε οστεοαρθρίτιδα, συχνά δεκαετίες νωρίτερα από ό,τι θα περίμενε κανείς.

Ποια είναι τα συμπτώματα της δυσπλασίας ισχίου στους ενήλικες;

Το πιο συχνό σύμπτωμα είναι ένας βαθύς, βουβός πόνος στη βουβωνική χώρα ή στο μπροστινό μέρος του ισχίου, ιδίως μετά από περπάτημα, πολύωρη ορθοστασία ή άσκηση. Μπορεί επίσης να νιώσετε κλικ, «πιάσιμο» ή την αίσθηση ότι το ισχίο είναι ασταθές.

Τα συμπτώματα συχνά εμφανίζονται σταδιακά. Κάποιοι ζουν χρόνια με ένα δύσκαμπτο ισχίο πριν ζητήσουν βοήθεια, γιατί πιστεύουν ότι απλώς έτσι είναι φτιαγμένο το σώμα τους. Επειδή το σώμα αντισταθμίζει, μπορεί να εμφανιστεί πόνος και στη μέση, στο γόνατο ή στο άλλο ισχίο. Αυτός ο μηχανισμός αντιστάθμισης είναι ένας από τους βασικούς λόγους που έχει σημασία η εικόνα όλου του σώματος.

Τι προκαλεί τη δυσπλασία του ισχίου;

Η δυσπλασία εμφανίζεται επειδή η άρθρωση του ισχίου δεν σχηματίζεται σωστά κατά την εγκυμοσύνη ή τους πρώτους μήνες της ζωής. Η ακριβής αιτία δεν είναι πλήρως γνωστή, αλλά αρκετοί παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο.

Σε πολλούς ενήλικες με δυσπλασία ισχίου η πάθηση απλώς δεν εντοπίστηκε στον έλεγχο ως μωρά. Τα προγράμματα προληπτικού ελέγχου στο Ηνωμένο Βασίλειο έχουν βελτιωθεί με τις δεκαετίες, αλλά οι ηπιότερες περιπτώσεις εξακολουθούν να ξεφεύγουν. Αν πάντα νιώθατε το ισχίο σας λίγο δύσκαμπτο ή να κάνει κλικ, και ιδίως αν υπάρχουν προβλήματα ισχίου στην οικογένειά σας, αξίζει να το διερευνήσετε.

Πώς βοηθά η όρθια απεικόνιση EOS στη δυσπλασία ισχίου;

Η όρθια απεικόνιση EOS καταγράφει ολόκληρο τον σκελετό σας σε μία εικόνα, ενώ στέκεστε όρθιοι και σηκώνετε το βάρος σας. Αυτό είναι σημαντικό στη δυσπλασία, γιατί δείχνει την πραγματική σχέση ανάμεσα στην κοτύλη, τη λεκάνη και τη σπονδυλική στήλη κάτω από το φορτίο της καθημερινότητας.

Οι συνηθισμένες εξετάσεις του ισχίου γίνονται συνήθως σε ξαπλωτή θέση. Όταν ξαπλώνετε, οι μύες χαλαρώνουν, η λεκάνη παίρνει μια ουδέτερη θέση και το ισχίο μπορεί να φαίνεται λιγότερο παθολογικό από ό,τι είναι στην πραγματικότητα. Όταν σηκώνεστε, όλα αλλάζουν. Η βαρύτητα, η ένταση των μυών και η φυσική σας στάση μπαίνουν όλα στο παιχνίδι και φανερώνουν πώς λειτουργεί στην πράξη η ρηχή κοτύλη όταν περπατάτε, στέκεστε και κάνετε τις δουλειές της μέρας.

Το σώμα σας είναι μια ενιαία αλυσίδα από τα πόδια ως το κεφάλι. Αν η μία κοτύλη είναι ρηχή, η λεκάνη σας γέρνει. Η σπονδυλική στήλη κυρτώνει για να αντισταθμίσει. Το γόνατο της άλλης πλευράς σηκώνει επιπλέον φορτίο. Μια εξέταση μόνο του ισχίου χάνει αυτή την αλυσιδωτή αντίδραση. Η απεικόνιση όλου του σώματος με EOS τα καταγράφει όλα και δίνει στον χειρουργό ή τον φυσικοθεραπευτή σας την πλήρη εικόνα που χρειάζεται.

Το σύστημα EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια κλασική ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Αυτό βοηθά ιδιαίτερα αν χρειάζεστε επαναλαμβανόμενες εξετάσεις με τον καιρό για να παρακολουθείται η άρθρωση ή να σχεδιαστεί χειρουργείο.

Τι μπορεί να γίνει για τη δυσπλασία ισχίου στους ενήλικες;

Η θεραπεία εξαρτάται από το πόσο ρηχή είναι η κοτύλη, πόση φθορά υπάρχει ήδη και ποια είναι τα συμπτώματά σας. Το ScanAlign είναι διαγνωστικό απεικονιστικό κέντρο, οπότε δεν παρέχει θεραπεία. Η απεικόνιση που κάνει όμως βοηθά τους ειδικούς να αποφασίσουν τον σωστό δρόμο για εσάς.

Στις ηπιότερες περιπτώσεις, η φυσικοθεραπεία με έμφαση στην ενδυνάμωση των μυών γύρω από το ισχίο μπορεί να βοηθήσει να σταθεροποιηθεί η άρθρωση και να ελεγχθούν τα συμπτώματα. Στις πιο σοβαρές δυσπλασίες, οι χειρουργικές επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν περικοτυλιαία οστεοτομία (επέμβαση που αλλάζει τη θέση της κοτύλης) ή, αν η αρθρίτιδα έχει ήδη προχωρήσει, αρθροπλαστική ισχίου. Τα ακριβή στοιχεία ευθυγράμμισης από μια όρθια απεικόνιση είναι πολύτιμα για τον σχεδιασμό και των δύο προσεγγίσεων.

Η σωστή απεικόνιση νωρίς έχει σημασία. Όσο πιο γρήγορα γίνει κατανοητό το πραγματικό σχήμα και η ευθυγράμμιση του ισχίου σας, τόσο πιο γρήγορα ο κατάλληλος ειδικός μπορεί να σας συμβουλέψει πώς να το διαχειριστείτε καλά. Αν ζείτε με πόνο στο ισχίο, δυσκαμψία ή χωλότητα που δεν εξηγήθηκε ποτέ σωστά, μια όρθια εξέταση όλου του σώματος μπορεί να είναι ένα χρήσιμο πρώτο βήμα. Μάθετε περισσότερα για την ευθυγράμμιση και την απεικόνιση του ισχίου στη σελίδα μας για το ισχίο.

Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία ή αλλάξετε αυτήν που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.

Συχνές ερωτήσεις για τη δυσπλασία ισχίου