Τι είναι το κοίλο πόδι (pes cavus) και προκαλεί προβλήματα;

Τι ακριβώς είναι το κοίλο πόδι;

Κοίλο πόδι (pes cavus) είναι ο ιατρικός όρος για ένα πόδι με ασυνήθιστα ψηλή καμάρα. Το πέλμα δεν ακουμπά πλατιά στο έδαφος. Πατά κυρίως στη φτέρνα και στο μπροστινό μέρος, ενώ η μέση του πέλματος ακουμπά ελάχιστα ή καθόλου. Έτσι το πόδι γίνεται άκαμπτο, λιγότερο ευλύγιστο, και δεν απορροφά καλά τους κραδασμούς όταν περπατάτε ή τρέχετε.

Συχνά μπορείτε να το δείτε και μόνοι σας. Αν σταθείτε σε βρεγμένη επιφάνεια και κοιτάξετε το αποτύπωμά σας, ένα κοίλο πόδι αφήνει μόνο μια λεπτή λωρίδα κατά μήκος της εξωτερικής πλευράς, ή καθόλου λωρίδα. Στις πιο έντονες περιπτώσεις, το πόδι από το πλάι μπορεί να μοιάζει σχεδόν με «C».

Το κοίλο πόδι βρίσκεται στο αντίθετο άκρο από την πλατυποδία. Ενώ στην πλατυποδία το πόδι κάνει υπερβολικό πρηνισμό (γέρνει προς τα μέσα), στο κοίλο πόδι τείνει να κάνει υπτιασμό (γέρνει προς τα έξω). Και τα δύο μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα, αλλά με διαφορετικό τρόπο.

Ποια σημάδια δείχνουν ότι το κοίλο πόδι προκαλεί προβλήματα;

Πολλοί άνθρωποι με κοίλο πόδι δεν έχουν κανένα σύμπτωμα. Τα προβλήματα εμφανίζονται συνήθως όταν το πόδι δεν αντέχει το φορτίο που του βάζετε, ειδικά στην άσκηση ή όταν μένετε πολλές ώρες στα πόδια σας.

Αν ο πόνος στην έξω πλευρά του αστραγάλου επανέρχεται, αξίζει να διαβάσετε για την τενοντίτιδα των περονιαίων στην έξω πλευρά του αστραγάλου, που συνδέεται στενά με το πώς το κοίλο πόδι κατανέμει το φορτίο.

Τι προκαλεί το κοίλο πόδι;

Η ψηλή καμάρα δημιουργείται όταν οι μύες και οι τένοντες που δίνουν σχήμα στο πόδι δεν είναι σε ισορροπία. Αυτό μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους.

Εδώ βοηθά να καταλάβετε τη μυϊκή ανισορροπία και το φόρτισμα. Όταν κάποιοι μύες του ποδιού και της κνήμης υπερισχύουν άλλων, το ύψος της καμάρας και η θέση της φτέρνας αλλάζουν. Με τον καιρό, αυτό μπορεί να γίνει μόνιμη αλλαγή στη δομή του ποδιού.

Μπορεί το κοίλο πόδι να προκαλέσει πόνο στα γόνατα, στα ισχία ή στη μέση;

Ναι, μπορεί. Το σώμα λειτουργεί σαν μια ενωμένη αλυσίδα, από τα πέλματα ως το κεφάλι. Όταν το πόδι κάνει υπτιασμό, η κνήμη στρέφεται λίγο προς τα έξω, το γόνατο κινείται διαφορετικά, και το ισχίο και η λεκάνη μπορεί να γείρουν για να αντισταθμίσουν. Ο πόνος συχνά εμφανίζεται αρκετά πιο πάνω από το πόδι, και αν κανείς δεν κοιτάξει το πόδι, η πραγματική αιτία μπορεί να ξεφύγει.

Είναι μια συνηθισμένη ιστορία: κάποιος έχει πόνο που δεν περνά στην έξω πλευρά του γονάτου ή δυσκαμψία στη μέση, οι εξετάσεις εστιάζουν μόνο στο σημείο που πονά, και το άκαμπτο κοίλο πόδι που ξεκίνησε την αλυσιδωτή αντίδραση δεν εξετάζεται ποτέ σωστά. Αξίζει να δείτε πώς αξιολογείται η ευθυγράμμιση των ποδιών ξεκινώντας από το έδαφος. Μπορεί να κάνει πραγματική διαφορά.

Πώς αξιολογείται το κοίλο πόδι με απεικόνιση σε όρθια θέση;

Μια κλασική ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία γίνεται συνήθως ενώ είστε ξαπλωμένοι. Όταν είστε ξαπλωμένοι, η βαρύτητα δεν φορτίζει πια το πόδι, οι μύες χαλαρώνουν και η καμάρα μπορεί να φαίνεται λιγότερο έντονη από όσο είναι στην πραγματικότητα. Άρα η εικόνα δεν δείχνει πώς συμπεριφέρεται πραγματικά το πόδι σας όταν στέκεστε και περπατάτε.

Η απεικόνιση EOS σε όρθια θέση στο ScanAlign καταγράφει τα πέλματα, τα πόδια, τα ισχία και τη σπονδυλική στήλη σε μία εικόνα, ενώ στέκεστε με όλο το βάρος του σώματός σας. Έτσι φαίνεται το πραγματικό ύψος της καμάρας, η γωνία της φτέρνας (ραιβότητα οπίσθιου ποδιού) και πώς ευθυγραμμίζεται ο υπόλοιπος σκελετός από πάνω. Χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια κλασική ακτινογραφία, περίπου δέκα φορές λιγότερη.

Τι βοηθά στην αντιμετώπιση του κοίλου ποδιού;

Η θεραπεία εξαρτάται από τη βαρύτητα, την υποκείμενη αιτία και τα συμπτώματα που έχετε. Το ScanAlign είναι διαγνωστική κλινική απεικόνισης, άρα δεν προσφέρει το ίδιο θεραπεία, αλλά η ακριβής απεικόνιση είναι η βάση κάθε καλού πλάνου. Συνηθισμένες λύσεις που μπορεί να προτείνουν οι θεραπευτές είναι:

• Παπούτσια με καλή στήριξη και απορρόφηση. Παπούτσια με επιπλέον μαλακή επένδυση κάτω από τη φτέρνα και το μπροστινό μέρος του πέλματος βοηθούν να καλυφθεί η μειωμένη απορρόφηση κραδασμών ενός άκαμπτου κοίλου ποδιού.
• Εξατομικευμένοι ορθωτικοί πάτοι. Πάτοι σχεδιασμένοι με βάση τα δικά σας δεδομένα ευθυγράμμισης μπορούν να μοιράσουν την πίεση πιο ομοιόμορφα σε όλο το πέλμα.
• Φυσικοθεραπεία. Η ενδυνάμωση των περονιαίων μυών στην έξω πλευρά της κνήμης και οι διατάσεις της πελματιαίας περιτονίας και της γάμπας μπορούν να βελτιώσουν τη σταθερότητα.
• Νάρθηκας αστραγάλου. Για επαναλαμβανόμενα διαστρέμματα, ένας ελαφρύς νάρθηκας μπορεί να δώσει επιπλέον στήριξη στη δραστηριότητα.
• Χειρουργική αξιολόγηση. Σε πιο σοβαρές ή εξελισσόμενες περιπτώσεις, ένας ορθοπαιδικός χειρουργός μπορεί να εξετάσει επεμβάσεις για να επαναφέρει την ισορροπία στο πόδι. Η ακριβής απεικόνιση σε όρθια θέση είναι απαραίτητη για τον σχεδιασμό του χειρουργείου.

Πριν ξεκινήσετε θεραπεία, ή πριν αλλάξετε αυτήν που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.

Συχνές ερωτήσεις για το κοίλο πόδι