Πώς φθείρει η χειρωνακτική εργασία τη σπονδυλική στήλη με τα χρόνια;
Χρόνια με βαριά σηκώματα, επαναλαμβανόμενα σκυψίματα και εργαλεία που δονούνται φορτώνουν σταδιακά τους δίσκους και τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης. Με τον καιρό αυτό επιταχύνει τη φυσιολογική φθορά. Έτσι εμφανίζονται δυσκαμψία, στένωση των δίσκων και πόνος, συχνά μετά από δεκαετίες δουλειάς. Μια απεικόνιση όλου του σώματος σε όρθια θέση μπορεί να δείξει αλλαγές στην ευθυγράμμιση που οι εξετάσεις σε ξαπλωμένη θέση ίσως δεν εντοπίζουν.
Τα βασικά σημεία
- Ο πόνος στη μέση από χειρωνακτική εργασία είναι συνήθως αποτέλεσμα χρόνων συσσωρευμένης καταπόνησης, όχι ενός μόνο τραυματισμού.
- Τα επαναλαμβανόμενα σηκώματα, το γονάτισμα, το κάθισμα στις φτέρνες και τα εργαλεία που δονούνται επιταχύνουν όλα τη φθορά της σπονδυλικής στήλης.
- Ο πόνος συχνά εμφανίζεται σε διαφορετικό σημείο από εκεί που βρίσκεται το πραγματικό πρόβλημα.
- Μια απεικόνιση EOS σε όρθια θέση δείχνει πώς η σπονδυλική σας στήλη σηκώνει το φορτίο υπό την επίδραση της βαρύτητας, κάτι που οι εξετάσεις σε ξαπλωμένη θέση δεν μπορούν να καταγράψουν.
- Η έγκαιρη απεικόνιση μπορεί να σας βοηθήσει να προγραμματίσετε τα επόμενα βήματα και να μείνετε στη δουλειά περισσότερο.
Τι παθαίνει η σπονδυλική στήλη μετά από χρόνια χειρωνακτικής εργασίας;
Η σπονδυλική στήλη είναι φτιαγμένη για να απορροφά φορτίο, αλλά έχει όρια. Κάθε φορά που σηκώνετε κάτι βαρύ, σκύβετε σε άβολη γωνία ή δέχεστε δονήσεις από ηλεκτρικά εργαλεία, οι δίσκοι ανάμεσα στους σπονδύλους συμπιέζονται. Σε μια δουλειά γραφείου αυτές οι δυνάμεις είναι μέτριες. Στις οικοδομές, στα υδραυλικά, στο χτίσιμο ή στις στέγες μπορεί να είναι πολλές φορές μεγαλύτερες, και επαναλαμβάνονται εκατοντάδες φορές τη μέρα, χρόνο με τον χρόνο.
Με τον καιρό οι δίσκοι χάνουν υγρά και ύψος. Οι μικρές αποφυσιακές αρθρώσεις στο πίσω μέρος της σπονδυλικής στήλης σηκώνουν περισσότερο φορτίο από όσο είναι φτιαγμένες να αντέχουν, και ο χόνδρος λεπταίνει. Αυτό είναι φυσιολογική γήρανση, αλλά τα χειρωνακτικά επαγγέλματα την επιταχύνουν. Οι έρευνες δείχνουν ότι οι εργάτες οικοδομών εμφανίζουν εκφύλιση της σπονδυλικής στήλης νωρίτερα και σε πιο σοβαρό βαθμό από όσους κάνουν καθιστική δουλειά στην ίδια ηλικία.
Οι ιατρικοί όροι για αυτή τη φθορά είναι, μεταξύ άλλων, η εκφυλιστική δισκοπάθεια, η σπονδύλωση και η αρθροπάθεια των αποφυσιακών αρθρώσεων. Δεν είναι ξεχωριστές παθήσεις. Είναι στάδια και μορφές της ίδιας σταδιακής φθοράς.
Ποια είναι τα προειδοποιητικά σημάδια φθοράς από χειρωνακτική εργασία;
Το πρώτο σημάδι είναι συνήθως η πρωινή δυσκαμψία στη μέση, που υποχωρεί μόλις αρχίσετε να κινείστε. Όσο η φθορά προχωρά, μπορεί να προσέξετε πόνο που χειροτερεύει κατά τη διάρκεια της εργάσιμης μέρας, ειδικά μετά από σηκώματα ή δουλειά με τα χέρια πάνω από το κεφάλι.
Η μέση σας είναι «κλειδωμένη» μόλις ξυπνήσετε και θέλει χρόνο για να ξεπιαστεί.
Το σήκωμα, το κουβάλημα ή το σκύψιμο προκαλεί ή αυξάνει τον πόνο στη μέση.
Δεν μπορείτε να στρίψετε, να σκύψετε ή να τεντωθείτε όσο παλιά.
Φθαρμένοι δίσκοι ή στενεμένες αρθρώσεις μπορεί να ερεθίσουν κοντινά νεύρα και να στείλουν τον πόνο πιο κάτω.
Ζητήστε επείγουσα βοήθεια αν εμφανίσετε ξαφνική αδυναμία στα πόδια, μούδιασμα στη βουβωνική χώρα ή στην περιοχή «της σέλας», ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου. Επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας ή πηγαίνετε αμέσως στα Επείγοντα.
Γιατί το σήκωμα βάρους προκαλεί βλάβη στη μέση με τον καιρό;
Το σήκωμα βάρους είναι μόνο ένα κομμάτι του παζλ. Ο πόνος στη μέση από χειρωνακτική εργασία προέρχεται από έναν συνδυασμό δυνάμεων που επιβαρύνουν τη σπονδυλική στήλη μέρα με τη μέρα. Αυτοί είναι οι κύριοι υπαίτιοι.
Κάθε σήκωμα συμπιέζει τους δίσκους. Όταν επαναλαμβάνεται εκατοντάδες φορές τη μέρα, το συνολικό φορτίο ξεπερνά την ικανότητα του σώματος να ανακάμψει μέσα στη νύχτα.
Το γονάτισμα, το σκύψιμο κάτω από πατώματα ή η δουλειά με τα χέρια ψηλά μεταφέρουν φορτίο σε σημεία της σπονδυλικής στήλης που δεν είναι φτιαγμένα για συνεχή πίεση.
Τα κομπρεσέρ, τα σκαπτικά πιστολέτα και οι δονητικές πλάκες μεταδίδουν δονήσεις από τα χέρια ως τη σπονδυλική στήλη και επιταχύνουν τη φθορά των δίσκων και των αρθρώσεων.
Μια καριέρα 20 ή 30 χρόνων πολλαπλασιάζει κάθε παράγοντα κινδύνου. Η σπονδυλική στήλη απλώς εξαντλεί τα αποθέματά της.
Το σώμα σας προσπαθεί να αντισταθμίσει τη φθορά. Ένας φθαρμένος δίσκος στη μία πλευρά μπορεί να σας κάνει να γέρνετε ελαφρά, μεταφέροντας φορτίο στους γοφούς ή στα γόνατα χωρίς να το καταλάβετε. Γι' αυτό πολλοί τεχνίτες αποκτούν πόνο σε σημεία μακριά από την αρχική βλάβη.
Πώς αξιολογείται η φθορά με απεικόνιση σε όρθια θέση;
Η απεικόνιση EOS όλου του σώματος σε όρθια θέση καταγράφει τον σκελετό σας από το κεφάλι ως τα πόδια ενώ στέκεστε και σηκώνετε το βάρος σας. Σε αυτή τη θέση δουλεύει η σπονδυλική σας στήλη κάθε μέρα στο εργοτάξιο. Οι συνηθισμένες ακτινογραφίες, η αξονική και η μαγνητική τομογραφία γίνονται ξαπλωμένοι. Έτσι οι μύες χαλαρώνουν και η σπονδυλική στήλη παίρνει μια θέση που δεν έχει ποτέ στην πραγματικότητα την ώρα της δουλειάς.
Στέκεστε φυσικά μέσα στο μηχάνημα EOS. Η απεικόνιση διαρκεί περίπου 20 δευτερόλεπτα και χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Η εικόνα δείχνει πώς η βαρύτητα, η ένταση των μυών και η φθορά επηρεάζουν μαζί την ευθυγράμμισή σας στην πραγματική ζωή.
Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για όσους κάνουν χειρωνακτική δουλειά, γιατί οι αντισταθμίσεις της σπονδυλικής στήλης φαίνονται μόνο υπό φορτίο. Ένας δίσκος που δείχνει ελαφρά στενεμένος όταν είστε ξαπλωμένοι μπορεί να προκαλεί αισθητή κλίση ή μετατόπιση όταν στέκεστε.
Οι εξετάσεις σε ξαπλωμένη θέση αφαιρούν την επίδραση της βαρύτητας. Η σπονδυλική στήλη αποσυμπιέζεται λίγο, τα κενά ανοίγουν και οι κλίσεις ισιώνουν. Η εξέταση μπορεί και πάλι να δείξει δομική βλάβη, αλλά μπορεί να υποτιμά πόσο σας επηρεάζει αυτή η βλάβη σε μια εργάσιμη μέρα.
Αν κάνατε μαγνητική ή ακτινογραφία που έδειξε «σχεδόν φυσιολογικά» ευρήματα, αλλά εξακολουθείτε να έχετε σημαντικό πόνο, το κομμάτι που λείπει μπορεί να είναι αυτό που συμβαίνει όταν σηκώνεστε όρθιοι.
Η απεικόνιση EOS σε όρθια θέση της ScanAlign καταγράφει όλη αυτή την εικόνα σε μία εξέταση χαμηλής δόσης, στη διεύθυνση 19 Harley Street, London. Δεν χρειάζεται παραπομπή από γιατρό.
Πότε η μαγνητική είναι καλύτερη επιλογή: Η EOS δείχνει οστά, αρθρώσεις και ευθυγράμμιση υπό φορτίο. Για προβλήματα στους μαλακούς ιστούς, όπως προβολές δίσκων που πιέζουν νεύρα, σκισμένους συνδέσμους ή φλεγμονή, η μαγνητική είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Οι δύο εξετάσεις έχουν διαφορετικό σκοπό, και μερικές φορές ωφελείστε από τις δύο.
Τι μπορεί να βοηθήσει αν η χειρωνακτική δουλειά έχει φθείρει τη σπονδυλική σας στήλη;
Το πρώτο βήμα είναι να καταλάβετε ακριβώς πού βρίσκεται η φθορά και πόσο έχει προχωρήσει. Χωρίς καθαρή απεικόνιση, κάθε σχέδιο βασίζεται σε εικασίες. Όταν έχετε μια ακριβή εικόνα της ευθυγράμμισης της σπονδυλικής στήλης και της κατάστασης των αρθρώσεων, εσείς και ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί μπορείτε να πάρετε τεκμηριωμένες αποφάσεις.
Συνηθισμένες προσεγγίσεις που προτείνουν οι ειδικοί μπορεί να περιλαμβάνουν φυσικοθεραπεία για να δυναμώσουν οι μύες που στηρίζουν τη σπονδυλική στήλη, αλλαγές στον τρόπο που σηκώνετε βάρη, προσαρμογές στον χώρο εργασίας ή παραπομπή για περαιτέρω θεραπεία. Η ScanAlign δεν παρέχει θεραπεία. Παρέχει τη λεπτομερή διαγνωστική απεικόνιση που βοηθά άλλους επαγγελματίες υγείας να σχεδιάσουν τη δική σας.
Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία ή αλλάξετε αυτή που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.
Αν δουλεύετε σε τεχνικό επάγγελμα και η μέση σας χειροτερεύει, μια απεικόνιση σε όρθια θέση μπορεί να δείξει τι πραγματικά συμβαίνει.
Κλείστε δωρεάν συνάντηση μέσω βίντεοΣυχνές ερωτήσεις
Η φθορά της σπονδυλικής στήλης συμβαίνει σε όλους, αλλά η χειρωνακτική εργασία την επιταχύνει σημαντικά. Μελέτες δείχνουν ότι οι εργάτες οικοδομών εμφανίζουν εκφυλιστικές αλλαγές νωρίτερα και σε πιο σοβαρό βαθμό από όσους κάνουν καθιστική δουλειά. Άρα, ενώ κάποια φθορά είναι φυσιολογική, ο ρυθμός και ο βαθμός της δεν είναι.
Ναι. Οι δονήσεις σε όλο το σώμα από μηχανήματα όπως κομπρεσέρ, δονητικές πλάκες, ακόμη και από την οδήγηση βαρέων οχημάτων σε ανώμαλο έδαφος, έχουν συνδεθεί με ταχύτερη εκφύλιση των δίσκων και περισσότερο πόνο στη μέση. Αυτό είναι καλά τεκμηριωμένο στις έρευνες για την υγεία στην εργασία.
Μέσα στη μέρα, οι δίσκοι σας χάνουν σιγά σιγά υγρά κάτω από το συνεχές φορτίο και γίνονται πιο λεπτοί. Έτσι μειώνεται η ικανότητά τους να προστατεύουν τους σπονδύλους σαν μαξιλαράκι. Στο τέλος μιας μεγάλης βάρδιας οι αρθρώσεις είναι πιο κοντά η μία στην άλλη και οι μύες είναι κουρασμένοι. Γι' αυτό ο πόνος κορυφώνεται αργά μέσα στη μέρα.
Όχι. Η ScanAlign είναι ιδιωτική κλινική όπου πληρώνει ο ίδιος ο ασθενής. Μπορείτε να απευθυνθείτε απευθείας. Η διαδικασία ξεκινά με μια δωρεάν συνάντηση μέσω βίντεο, ώστε να βεβαιωθούμε ότι η εξέταση είναι κατάλληλη για εσάς.
Η απεικόνιση EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Αυτό την κάνει μία από τις επιλογές απεικόνισης του σκελετού με τη χαμηλότερη δόση που υπάρχουν.
Η απεικόνιση EOS σε όρθια θέση δείχνει πώς ευθυγραμμίζεται ο σκελετός σας υπό την επίδραση της βαρύτητας. Κλίσεις, μετατοπίσεις και αντισταθμίσεις που χάνονται όταν ξαπλώνετε γίνονται ορατές. Η μαγνητική είναι καλύτερη για τους μαλακούς ιστούς. Οι δύο εξετάσεις απαντούν σε διαφορετικά ερωτήματα.
Μια συνηθισμένη ακτινογραφία σε ξαπλωμένη θέση μπορεί να μην καταγράψει προβλήματα ευθυγράμμισης που φαίνονται μόνο υπό φορτίο. Η σπονδυλική σας στήλη αποσυμπιέζεται όταν είστε ξαπλωμένοι, και αυτό μπορεί να κρύψει στενεμένους δίσκους και μετατοπισμένους σπονδύλους. Μια απεικόνιση σε όρθια θέση μπορεί να δείξει αυτό που η προηγούμενη εικόνα δεν έπιασε.
Για ασθενείς που ταξιδεύουν από το εξωτερικό, η τιμή επιβεβαιώνεται στη δωρεάν συνάντηση μέσω βίντεο, που μπορείτε να κλείσετε από τη σελίδα κλείστε απεικόνιση της σπονδυλικής στήλης σε όρθια θέση.
Μια λεπτομερής αξιολόγηση της ευθυγράμμισης μπορεί να εντοπίσει προβλήματα πριν γίνουν σοβαρά. Έτσι εσείς και ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί έχετε την ευκαιρία να δράσετε νωρίς, είτε με στοχευμένη φυσικοθεραπεία, είτε με εργονομικές αλλαγές, είτε με παρακολούθηση στον χρόνο, αντί να περιμένετε ώσπου η βλάβη να σας αναγκάσει να σταματήσετε τη δουλειά.
Το γονάτισμα, το σκύψιμο και η δουλειά σε στενούς χώρους αναγκάζουν τη σπονδυλική στήλη να μένει για πολλή ώρα σε άβολες θέσεις. Παρότι το μέγιστο φορτίο μπορεί να είναι μικρότερο από ένα βαρύ σήκωμα, η διάρκεια και η επανάληψη ασκούν σημαντική συσσωρευμένη καταπόνηση στους δίσκους και στις αποφυσιακές αρθρώσεις, ιδιαίτερα στη μέση.
Μάθετε τι πραγματικά συμβαίνει στη σπονδυλική σας στήλη
Αν τα χρόνια της χειρωνακτικής δουλειάς έχουν αφήσει το σημάδι τους, μια απεικόνιση όλου του σώματος σε όρθια θέση μπορεί να δείξει ολόκληρη την εικόνα. Ξεκινήστε με μια δωρεάν συνάντηση μέσω βίντεο.
Κλείστε δωρεάν συνάντηση μέσω βίντεοΣυγγραφή: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), Ειδικός Διαγνωστικός Ακτινοτεχνολόγος
Πηγές
- Health and Safety Executive (HSE). Manual handling at work: A brief guide (INDG143). hse.gov.uk.
- Bovenzi M, Hulshof CTJ. An updated review of epidemiologic studies on the relationship between exposure to whole-body vibration and low back pain. International Archives of Occupational and Environmental Health. 1999;72(6):351-365.
- NHS. Back pain: Causes, treatment and prevention. nhs.uk.
Αυτή η σελίδα δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Η ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.