Σπονδύλωση: τι είναι οι σπονδυλωσικές αλλοιώσεις και πρέπει να ανησυχήσετε;
Σπονδύλωση λέγεται ιατρικά η φθορά της σπονδυλικής στήλης που έρχεται με την ηλικία. Οι σπονδυλωσικές αλλοιώσεις, όπως τα οστεόφυτα και η λέπτυνση των δίσκων, είναι εξαιρετικά συχνές και συχνά δεν πονούν. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, η απεικόνιση όλου του σώματος σε όρθια θέση μπορεί να δείξει πώς αυτές οι αλλοιώσεις επηρεάζουν την ευθυγράμμισή σας, με το σώμα να σηκώνει το πραγματικό του βάρος.
Τα βασικά σημεία
- Οι σπονδυλωσικές αλλοιώσεις εμφανίζονται σχεδόν σε όλους μετά τα 60 και συχνά βρίσκονται τυχαία σε εξετάσεις.
- Τα συμπτώματα ποικίλλουν, από δυσκαμψία και βουβό πόνο έως πόνο από τα νεύρα στα χέρια ή στα πόδια.
- Οι εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση μπορεί να μη δείξουν προβλήματα ευθυγράμμισης που φαίνονται μόνο όταν στέκεστε όρθιοι.
- Η απεικόνιση EOS καταγράφει όλη τη σπονδυλική σας στήλη σε όρθια θέση, με περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία.
- Η ScanAlign κάνει διαγνωστική απεικόνιση, όχι θεραπεία. Τα αποτελέσματά σας βοηθούν να επιλεγεί το σωστό επόμενο βήμα.
Τι ακριβώς είναι η σπονδύλωση;
Η σπονδύλωση είναι η σταδιακή φθορά των δίσκων, των αρθρώσεων και των οστών της σπονδυλικής στήλης, που έρχεται με τη φυσιολογική γήρανση. Σκεφτείτε το σαν τα χιλιόμετρα που έχει γράψει η μέση σας. Οι δίσκοι ανάμεσα στους σπονδύλους χάνουν νερό και λεπταίνουν. Οι μικρές ζυγοαποφυσιακές αρθρώσεις στο πίσω μέρος κάθε σπονδύλου αποκτούν τραχιές επιφάνειες. Το σώμα συχνά αντιδρά φτιάχνοντας μικρές οστέινες προεκβολές (τα λεγόμενα οστεόφυτα), για να προσπαθήσει να σταθεροποιήσει την περιοχή.
Οι γιατροί μερικές φορές γράφουν αυτά τα ευρήματα ως «σπονδυλωσικές αλλοιώσεις» στη γνωμάτευση μιας εξέτασης. Ο όρος μπορεί να ακούγεται τρομακτικός, όμως συνήθως περιγράφει κάτι που γίνεται αργά εδώ και χρόνια. Η σπονδύλωση μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε σημείο της σπονδυλικής στήλης. Όταν αφορά τον αυχένα, λέγεται αυχενική σπονδύλωση. Στη μέση, λέγεται οσφυϊκή σπονδύλωση. Η μεσαία περιοχή της πλάτης (θωρακική μοίρα) επηρεάζεται πιο σπάνια, γιατί εκεί οι σπόνδυλοι κινούνται λιγότερο.
Ποια είναι τα συμπτώματα της σπονδύλωσης;
Πολλοί άνθρωποι με σπονδυλωσικές αλλοιώσεις δεν έχουν κανένα σύμπτωμα. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, συνήθως έρχονται σιγά σιγά και όχι ξαφνικά. Το τι νιώθετε εξαρτάται από το σημείο της σπονδυλικής στήλης όπου βρίσκονται οι αλλοιώσεις και από το αν επηρεάζονται νεύρα.
Η μέση ή ο αυχένας σας είναι πιασμένα με το πρωινό ξύπνημα ή όταν κάθεστε για πολλή ώρα.
Ένας βουβός πόνος στον αυχένα ή στη μέση, που χειροτερεύει με την κίνηση και ηρεμεί με την ξεκούραση.
Δυσκολεύεστε να γυρίσετε το κεφάλι σας εντελώς ή να σκύψετε άνετα από τη μέση.
Μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή πόνος που κατεβαίνει στο χέρι (από τον αυχένα) ή στο πόδι (από τη μέση).
Σημαντικό. Αν εμφανίσετε ξαφνική αδυναμία στα χέρια ή στα πόδια, δυσκολία στο περπάτημα ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου, ζητήστε αμέσως επείγουσα ιατρική βοήθεια. Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στα επείγοντα. Αυτά τα συμπτώματα χρειάζονται άμεση εκτίμηση και δεν είναι για ένα απλό ραντεβού για εξέταση.
Τι προκαλεί τη σπονδύλωση;
Η σπονδύλωση προκαλείται κυρίως από τη συσσωρευμένη καθημερινή χρήση μέσα σε δεκαετίες. Η σπονδυλική σας στήλη δέχεται χιλιάδες φορτία κάθε μέρα και με τον καιρό οι δομές της αλλάζουν φυσιολογικά.
Ο πιο σημαντικός παράγοντας. Η αφυδάτωση των δίσκων και η τραχύτητα των αρθρώσεων είναι μέρος της γήρανσης.
Η βαριά χειρωνακτική δουλειά ή αθλήματα που καταπονούν τη σπονδυλική στήλη μπορούν να επιταχύνουν τη φθορά.
Ένα παλιό κάταγμα ή ένας τραυματισμός δίσκου μπορεί να επιταχύνει τις αλλοιώσεις σε εκείνο το σημείο.
Το οικογενειακό ιστορικό και οι μακροχρόνιες συνήθειες στη στάση του σώματος παίζουν και τα δύο ρόλο.
Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα σε σπονδύλωση, σπονδυλόλυση και σπονδυλολίσθηση;
Οι τρεις αυτοί όροι ακούγονται σχεδόν ίδιοι και αυτό μπερδεύει πολύ κόσμο. Περιγράφουν όμως διαφορετικά προβλήματα.
- Σπονδύλωση σημαίνει γενική φθορά, όπως λέπτυνση των δίσκων, οστεόφυτα και τραχύτητα των αρθρώσεων. Είναι εκφυλιστική διαδικασία.
- Σπονδυλόλυση είναι ένα κάταγμα από καταπόνηση σε ένα μικρό κομμάτι οστού (τον ισθμό) στο πίσω μέρος ενός σπονδύλου. Συχνά συνδέεται με αθλήματα όπου η πλάτη λυγίζει προς τα πίσω ξανά και ξανά.
- Σπονδυλολίσθηση έχουμε όταν ένας σπόνδυλος γλιστρά προς τα εμπρός πάνω στον σπόνδυλο από κάτω του. Μπορεί να οφείλεται σε σπονδυλόλυση, σε εκφύλιση ή σε άλλες αιτίες.
Και οι τρεις μπορούν να επηρεάσουν την ευθυγράμμιση της σπονδυλικής σας στήλης και τον τρόπο που σηκώνει το βάρος, γι' αυτό έχει σημασία να φαίνεται ολόκληρη η σπονδυλική στήλη σε όρθια θέση.
Πώς εξετάζεται η σπονδύλωση με απεικόνιση σε όρθια θέση;
Η απεικόνιση EOS όλου του σώματος σε όρθια θέση καταγράφει τον σκελετό σας από το κεφάλι ως τα πόδια, ενώ στέκεστε και σηκώνετε το βάρος σας. Αυτό έχει σημασία, γιατί οι σπονδυλωσικές αλλοιώσεις δεν υπάρχουν μεμονωμένα. Το σώμα σας είναι μια αλυσίδα όπου όλα συνδέονται. Όταν ένα τμήμα της σπονδυλικής στήλης δυσκαμπτεί ή χάνει ύψος, οι περιοχές από πάνω και από κάτω αντισταθμίζουν. Η λεκάνη σας μπορεί να γείρει, τα κυρτώματά σας μπορεί να αλλάξουν και το σημείο όπου πονάτε μπορεί να μην είναι το σημείο που προκαλεί το πρόβλημα.
Οι συνηθισμένες ακτινογραφίες, οι αξονικές και οι μαγνητικές τομογραφίες γίνονται συνήθως σε ξαπλωτή θέση. Σε αυτή τη θέση οι μύες χαλαρώνουν, η βαρύτητα δεν επιδρά και τα προβλήματα ευθυγράμμισης μπορεί να μη φαίνονται. Μια εξέταση EOS δείχνει τη σπονδυλική σας στήλη όπως δουλεύει στην πραγματική ζωή, όρθια και με φορτίο. Χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη.
Πότε η μαγνητική τομογραφία είναι καλύτερη επιλογή. Η απεικόνιση EOS δείχνει εξαιρετικά τα οστά, τις αρθρώσεις και την ευθυγράμμιση. Αν ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί χρειάζεται να δει μαλακά μόρια, όπως δίσκους, νεύρα ή τον νωτιαίο μυελό, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Οι δύο εξετάσεις συμπληρώνουν η μία την άλλη, δεν ανταγωνίζονται.
Δεν είστε σίγουροι αν τα συμπτώματα της σπονδύλωσής σας χρειάζονται απεικόνιση σε όρθια θέση; Συζητήστε το δωρεάν με έναν εξειδικευμένο ακτινοτεχνολόγο.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΕίναι σοβαρή η σπονδύλωση και τι μπορεί να βοηθήσει;
Για τους περισσότερους ανθρώπους, η σπονδύλωση είναι φυσιολογικό μέρος της γήρανσης και όχι λόγος πανικού. Πολλές σπονδυλικές στήλες με σπονδύλωση δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα. Όταν εμφανίζονται προβλήματα, συνήθως αντιμετωπίζονται. Ο γιατρός σας, ο φυσικοθεραπευτής ή ο ειδικός γιατρός σας θα σας πει τι σας ταιριάζει. Οι επιλογές που συζητιούνται συχνά είναι να μένετε δραστήριοι, η φυσικοθεραπεία, η αντιμετώπιση του πόνου και, σε ορισμένες περιπτώσεις, η εκτίμηση από χειρουργό.
Αυτό που μετράει περισσότερο είναι να φαίνεται η πλήρης εικόνα. Αν η μέση σας είναι δύσκαμπτη λόγω σπονδυλωσικών αλλοιώσεων, οι γοφοί και τα γόνατά σας μπορεί να σηκώνουν το επιπλέον φορτίο. Αυτή η αντισταθμιστική καταπόνηση μπορεί να εμφανιστεί ως πόνος στο ισχίο, πόνος στο γόνατο ή αλλαγές στον τρόπο που περπατάτε. Μια απεικόνιση όλου του σώματος σε όρθια θέση βοηθά να εντοπιστούν αυτές οι αλυσιδωτές επιπτώσεις, ώστε κάθε θεραπευτικό πλάνο να στοχεύει στη βασική αιτία και όχι μόνο στο σύμπτωμα.
Η ScanAlign είναι κλινική διαγνωστικής απεικόνισης. Δεν κάνουμε θεραπεία. Οι λεπτομερείς πληροφορίες ευθυγράμμισης από μια εξέταση EOS δίνουν στον επαγγελματία υγείας που σας παρακολουθεί έναν πιο καθαρό χάρτη για να δουλέψει.
Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία ή αλλάξετε αυτή που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.
Συχνές ερωτήσεις για τη σπονδύλωση
Σημαίνει ότι ο ακτινολόγος είδε σημάδια φυσιολογικής φθοράς της σπονδυλικής στήλης, όπως λέπτυνση των δίσκων, τραχιές αρθρώσεις ή μικρά οστεόφυτα. Αυτά τα ευρήματα είναι πολύ συχνά, ειδικά από τη μέση ηλικία και μετά, και δεν σημαίνουν πάντα ότι θα έχετε συμπτώματα.
Συνδέονται στενά. Η σπονδύλωση λέγεται μερικές φορές οστεοαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης, γιατί περιλαμβάνει τον ίδιο τύπο εκφύλισης των αρθρώσεων και του χόνδρου που προκαλεί η οστεοαρθρίτιδα σε άλλες αρθρώσεις. Δεν είναι το ίδιο με τη φλεγμονώδη αρθρίτιδα, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Οι αλλαγές στη δομή συνήθως προχωρούν αργά, γιατί είναι μέρος της γήρανσης. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι τα συμπτώματα θα χειροτερέψουν οπωσδήποτε. Να μένετε δραστήριοι, να διατηρείτε υγιές βάρος και να δουλεύετε με φυσικοθεραπευτή μπορούν όλα να βοηθήσουν στη μακροχρόνια διαχείριση.
Η διαδικασία είναι η ίδια. Η οσφυϊκή σπονδύλωση αφορά τη μέση και μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στα πόδια αν επηρεάζονται νεύρα. Η αυχενική σπονδύλωση αφορά τον αυχένα και μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στα χέρια. Και οι δύο μπορούν να εξεταστούν με μια απεικόνιση EOS όλης της σπονδυλικής στήλης σε όρθια θέση.
Οι συνηθισμένες εξετάσεις γίνονται σε ξαπλωτή θέση, οπότε δεν φαίνεται η επίδραση της βαρύτητας. Τα τμήματα με σπονδύλωση μπορούν να κάνουν τη σπονδυλική στήλη πιο δύσκαμπτη και να αλλάξουν τον τρόπο που ισορροπείτε όρθιοι. Μια εξέταση EOS σε όρθια θέση δείχνει αυτές τις αντισταθμιστικές αλλαγές σε πραγματικό χρόνο, ώστε ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί να βλέπει την πλήρη εικόνα.
Μια εξέταση EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Καταγράφει όλο το σώμα σας με ένα μόνο πέρασμα χαμηλής δόσης.
Όχι. Η ScanAlign είναι ιδιωτική κλινική όπου πληρώνετε εσείς, οπότε μπορείτε να κλείσετε μόνοι σας. Ξεκινάτε με μια δωρεάν βιντεοκλήση με έναν εξειδικευμένο ακτινοτεχνολόγο, για να ελεγχθεί ότι η εξέταση είναι κατάλληλη για εσάς.
Για ασθενείς που ταξιδεύουν από το εξωτερικό, η τιμή επιβεβαιώνεται κατά τη δωρεάν βιντεοκλήση. Περισσότερες πληροφορίες θα βρείτε στη σελίδα με τις συχνές ερωτήσεις.
Η EOS ξεχωρίζει στο να δείχνει την ευθυγράμμιση των οστών, τα διαστήματα των αρθρώσεων και τη συνολική στάση του σώματος. Για λεπτομερή εικόνα των μαλακών μορίων, των δίσκων και των νεύρων, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως η καλύτερη επιλογή. Ο ακτινοτεχνολόγος σας μπορεί να σας πει ποια εξέταση ταιριάζει στην περίπτωσή σας.
Η ScanAlign βρίσκεται στο 19 Harley Street, London. Μπορείτε να κλείσετε μια δωρεάν βιντεοκλήση μέσα από την ιστοσελίδα, για να συζητήσετε τα συμπτώματά σας και να δείτε αν η απεικόνιση σε όρθια θέση είναι κατάλληλη για εσάς.
Δείτε τη σπονδυλική σας στήλη όπως πραγματικά λειτουργεί
Μια δωρεάν βιντεοκλήση με έναν εξειδικευμένο ακτινοτεχνολόγο, για να συζητήσετε τη σπονδύλωσή σας και αν η απεικόνιση σε όρθια θέση μπορεί να βοηθήσει.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΜάθετε περισσότερα
Δείτε πώς λειτουργεί η απεικόνιση όλου του σώματος σε όρθια θέση στη σελίδα με τη γενική παρουσίαση της εξέτασης EOS ή διαβάστε για συγκεκριμένες περιοχές, όπως την εκτίμηση της ευθυγράμμισης της σπονδυλικής στήλης, την ευθυγράμμιση του ισχίου και την εκτίμηση του γονάτου.
Πηγές
- NHS. Cervical spondylosis. nhs.uk. Διαθέσιμο στο: https://www.nhs.uk/conditions/cervical-spondylosis/
- Middleton K, Fish DE. Lumbar spondylosis: clinical presentation and treatment approaches. Current Reviews in Musculoskeletal Medicine. 2009;2(2):94-104.
- Illés T, Somoskeöy S. The EOS imaging system and its uses in daily orthopaedic practice. International Orthopaedics. 2012;36(7):1405-1411.
Συντάκτης: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), εξειδικευμένος διαγνωστικός ακτινοτεχνολόγος
Αυτή η σελίδα δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Η ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.