Γιατί πονάνε τα γόνατά μου όταν κατεβαίνω σκάλες αλλά όχι όταν ανεβαίνω;

Γιατί το γόνατο πονάει περισσότερο στο κατέβασμα της σκάλας απ' ό,τι στο ανέβασμα;

Στο κατέβασμα, η επιγονατιδομηριαία άρθρωση δέχεται πολύ μεγαλύτερη πίεση απ' ό,τι στο ανέβασμα. Όταν κατεβαίνετε ένα σκαλί, ο τετρακέφαλος (ο μεγάλος μυς του μηρού) δουλεύει με έκκεντρη σύσπαση. Αυτό σημαίνει ότι μακραίνει ενώ φρενάρει το βάρος του σώματός σας. Σε αυτή τη φάση του φρεναρίσματος, η δύναμη πάνω στην επιγονατίδα μπορεί να φτάσει πολλές φορές το βάρος του σώματός σας.

Στο ανέβασμα τα πράγματα είναι διαφορετικά. Οι μύες βραχύνονται για να σας σπρώξουν προς τα πάνω και το φορτίο στην επιγονατίδα είναι μικρότερο. Γι' αυτό μπορεί να ανεβείτε έναν ολόκληρο όροφο χωρίς πρόβλημα και μετά να σφίγγεστε από τον πόνο στο κατέβασμα.

Το ίδιο ισχύει και στο περπάτημα σε κατηφόρα. Μια ήπια κλίση μπορεί να μη σας ενοχλεί, όμως μια απότομη κατηφόρα απαιτεί το ίδιο έκκεντρο φρενάρισμα. Πολλοί άνθρωποι νιώθουν πόνο στο γόνατο στην κατηφόρα ακριβώς γι' αυτόν τον λόγο.

Πώς είναι ο πόνος στο γόνατο που σχετίζεται με τις σκάλες;

Ο πόνος συνήθως εντοπίζεται στο μπροστινό μέρος του γονάτου, γύρω ή πίσω από την επιγονατίδα. Μπορεί επίσης να προσέξετε κάποια από τα παρακάτω.

Αν το γόνατο κλειδώσει ξαφνικά, πρηστεί σημαντικά ή υποχωρήσει μαζί με αδυναμία ή μούδιασμα στο πόδι, ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια από τον γιατρό σας ή από τα επείγοντα. Αυτά μπορεί να είναι σημάδια ενός πιο σοβαρού προβλήματος που χρειάζεται γρήγορη εξέταση.

Τι προκαλεί πόνο στο μπροστινό μέρος του γονάτου στις σκάλες;

Αρκετές παθήσεις κάνουν την περιοχή της επιγονατίδας ευάλωτη στα μεγάλα φορτία του κατεβάσματος. Συχνά παίζουν ρόλο περισσότεροι από ένας παράγοντες ταυτόχρονα.

Το σώμα σας είναι μια ενιαία αλυσίδα από τα πέλματα ως τη σπονδυλική στήλη. Ένα πρόβλημα σε ένα σημείο, όπως η πλατυποδία, ένα στραμμένο ισχίο ή η διαφορά στο μήκος των ποδιών, μπορεί να αλλάξει τον τρόπο που η δύναμη περνά από το γόνατο. Ο πόνος συχνά εμφανίζεται μακριά από την πραγματική του αιτία. Γι' αυτό, αν κοιτάξει κανείς μόνο το γόνατο, μπορεί να του ξεφύγει η πλήρης εικόνα.

Πώς ελέγχεται η ευθυγράμμιση του γονάτου σε όρθια στάση;

Μια απεικόνιση σε όρθια στάση, με το σώμα να σηκώνει το βάρος του, δείχνει πώς ευθυγραμμίζονται οι αρθρώσεις σας κάτω από πραγματικό φορτίο, δηλαδή στις ίδιες συνθήκες που προκαλούν τον πόνο σας στις σκάλες. Οι εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση χαλαρώνουν τους μύες και μπορεί να κρύψουν προβλήματα ευθυγράμμισης που εμφανίζονται μόνο όταν η βαρύτητα κάνει τη δουλειά της.

Η απεικόνιση EOS σε όρθια στάση της ScanAlign λαμβάνει μία εικόνα χαμηλής δόσης από τους αστραγάλους ως τα ισχία (ή όλο το σώμα), ενώ στέκεστε φυσικά. Το σύστημα EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Επειδή δείχνει και τα δύο πόδια σε μία εικόνα, ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί μπορεί να δει αν η επιγονατίδα κάθεται στο κέντρο της αύλακάς της, αν το ένα πόδι είναι μακρύτερο και αν η ευθυγράμμιση του ισχίου ή του αστραγάλου συμβάλλει στο φορτίο του γονάτου.

Τι μπορεί να βοηθήσει με τον πόνο στο γόνατο στο κατέβασμα της σκάλας;

Η ScanAlign είναι κλινική διαγνωστικής απεικόνισης και δεν παρέχει θεραπεία. Η εξέταση και η γνωμάτευση δίνουν σε εσάς και στον επαγγελματία υγείας που σας παρακολουθεί τις πληροφορίες που χρειάζεστε για να σχεδιάσετε το σωστό επόμενο βήμα. Οι συνηθισμένες προσεγγίσεις που εξετάζουν οι επαγγελματίες υγείας είναι οι παρακάτω.

• Στοχευμένη ενδυνάμωση. Η φυσικοθεραπεία με έμφαση στον τετρακέφαλο, στους απαγωγούς του ισχίου και στους γλουτιαίους μπορεί να βελτιώσει την κίνηση της επιγονατίδας κάτω από φορτίο.
• Έλεγχος βάδισης και υποδημάτων. Αν η θέση του πέλματος συμβάλλει στην κακή ευθυγράμμιση του γονάτου, μπορεί να προταθούν ορθωτικοί πάτοι ή αλλαγές στα παπούτσια.
• Προσαρμογή των δραστηριοτήτων. Αν αλλάξετε προσωρινά τον τρόπο που χρησιμοποιείτε τις σκάλες, για παράδειγμα ένα σκαλί τη φορά ή κατεβαίνοντας πρώτα με το πιο δυνατό πόδι, μπορεί να μειωθεί ο πόνος όσο η αποκατάσταση κάνει τη δουλειά της.
• Κλινική επανεξέταση. Αν η απεικόνιση δείξει σημαντική φθορά του χόνδρου ή δομική κακή ευθυγράμμιση, ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί μπορεί να συζητήσει μαζί σας περαιτέρω επιλογές.

Το σημαντικό είναι ότι η σωστή προσέγγιση εξαρτάται από την κατανόηση της αιτίας. Μια εξέταση που καταγράφει την ευθυγράμμισή σας σε όρθια στάση δίνει στους επαγγελματίες υγείας ένα πολύ πιο καθαρό σημείο εκκίνησης.

Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία ή αλλάξετε αυτήν που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει στην πράξη.

Συχνές ερωτήσεις