
Γιατί πονάει μόνο το ένα ισχίο; Ο πόνος στο ισχίο από τη μία πλευρά
Ο πόνος μόνο στο ένα ισχίο είναι συχνός. Συνήθως σημαίνει ότι κάτι στη στάση ή στη φόρτιση του σώματός σας δεν είναι ισορροπημένο. Μια μικρή διαφορά στο μήκος των ποδιών, μια λεκάνη που γέρνει ή χρόνια που στηρίζεστε περισσότερο στη μία πλευρά μπορούν να βάλουν περισσότερο βάρος σε ένα μόνο ισχίο. Η απεικόνιση ολόκληρου του σώματος σε όρθια στάση μπορεί να δείξει ασυμμετρίες που οι εξετάσεις σε ξαπλωμένη θέση συχνά δεν δείχνουν.
Τα βασικά σημεία
- Ο πόνος στο ισχίο από τη μία πλευρά συνήθως δείχνει μια ασυμμετρία στην ευθυγράμμιση, στη φόρτιση ή στον τρόπο που περπατάτε.
- Η αιτία δεν βρίσκεται πάντα στο ίδιο το ισχίο. Μπορεί να ξεκινά από τη λεκάνη, τα πόδια ή τη σπονδυλική στήλη.
- Στις εξετάσεις σε ξαπλωμένη θέση οι μύες χαλαρώνουν, κάτι που μπορεί να κρύψει ακριβώς την ανισορροπία που σας προκαλεί πόνο.
- Μια εξέταση EOS σε όρθια στάση δείχνει και τα δύο ισχία και ολόκληρο τον σκελετό σε μία εικόνα, με το σώμα να σηκώνει το πραγματικό του βάρος.
- Τα ακριβή στοιχεία ευθυγράμμισης βοηθούν τους θεραπευτές να στοχεύσουν την πραγματική πηγή του προβλήματος, όχι μόνο το σημείο που πονά.
Αν πονάτε στο ισχίο όταν περπατάτε, από τη μία μόνο πλευρά, ή νιώθετε έναν υπόκωφο πόνο μόνο στο αριστερό ή μόνο στο δεξί ισχίο, μάλλον έχετε αναρωτηθεί γιατί το άλλο ισχίο είναι μια χαρά. Είναι λογική απορία. Οι περισσότεροι πιστεύουν ότι το ισχίο που πονά είναι αυτό που έχει πρόβλημα. Όμως το σώμα λειτουργεί σαν αλυσίδα. Ο πόνος στο ένα ισχίο συχνά λέει κάτι πιο σύνθετο για την ευθυγράμμιση και για το πώς το σώμα αναπληρώνει.
Πώς είναι ο πόνος στο ισχίο από τη μία πλευρά;
Μπορεί να εμφανιστεί με διάφορους τρόπους, ανάλογα με το ποιες δομές καταπονούνται. Ίσως παρατηρήσετε ένα ή περισσότερα από τα παρακάτω.
Ένας ενοχλητικός πόνος στη μία πλευρά που χειροτερεύει αφού καθίσετε ή περπατήσετε.
Το ένα ισχίο είναι σφιγμένο ή σαν κλειδωμένο μόλις σηκωθείτε από το κρεβάτι, ενώ το άλλο κινείται ελεύθερα.
Το ανέβασμα στις σκάλες, το κατέβασμα από το πεζοδρόμιο ή το να σταθείτε στο ένα πόδι πονά μόνο από τη μία πλευρά.
Πιάνετε τον εαυτό σας να γέρνει μακριά από το ισχίο που πονά ή να κάνει μικρότερο βήμα από εκείνη την πλευρά.
Σημαντικό: αν έχετε ξαφνικό, έντονο πόνο στο ισχίο μαζί με μούδιασμα, αδυναμία στο πόδι ή οποιαδήποτε απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου, ζητήστε αμέσως επείγουσα ιατρική βοήθεια. Επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στα επείγοντα.
Τι προκαλεί πόνο μόνο στο ένα ισχίο;
Αρκετοί παράγοντες μπορούν να φορτώνουν το ένα ισχίο περισσότερο από το άλλο. Συχνά πρόκειται για συνδυασμό και όχι για μία μόνο αιτία.
Ακόμη και μια μικρή διαφορά σημαίνει ότι το ισχίο από την πλευρά του μακρύτερου ποδιού δέχεται περισσότερη δύναμη σε κάθε βήμα. Διαβάστε περισσότερα για τη διαφορά μήκους των ποδιών.
Η πλάγια κλίση της λεκάνης ή η στροφή της λεκάνης μοιράζει άνισα το φορτίο στις δύο αρθρώσεις του ισχίου.
Το να στηρίζεστε στο ένα πόδι όταν στέκεστε, να κουβαλάτε τις τσάντες πάντα στον ίδιο ώμο ή ένα άθλημα με επαναλαμβανόμενες κινήσεις μπορούν με τον καιρό να καταπονήσουν το ένα ισχίο.
Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να εξελιχθεί πιο γρήγορα στο ισχίο που δέχεται επιπλέον φορτίο για χρόνια, ενώ το άλλο ισχίο μένει σχετικά υγιές.
Γιατί πονά το ένα ισχίο όταν το πρόβλημα είναι αλλού;
Ο σκελετός σας λειτουργεί σαν αλυσίδα, από τα πέλματα, μέσα από τη λεκάνη και τη σπονδυλική στήλη, μέχρι το κεφάλι. Όταν ένας κρίκος της αλυσίδας δεν είναι στη θέση του, το σώμα αναπληρώνει. Μετατοπίζει το βάρος, γέρνει τη λεκάνη ή αλλάζει τον τρόπο που περπατάτε για να προστατέψει μια περιοχή. Έτσι το επιπλέον φορτίο καταλήγει κάπου αλλού.
Γι' αυτό, αν αντιμετωπίζεται μόνο το ισχίο που πονά, μπορεί να έρθει ανακούφιση για λίγο αλλά όχι μια λύση που να κρατά. Αν η βασική αιτία είναι μια ήπια πλάγια κλίση της λεκάνης ή μια διαφορά μήκους των ποδιών πιο κάτω στην αλυσίδα, το ίδιο ισχίο θα συνεχίσει να σηκώνει το επιπλέον βάρος.
Τι δείχνει η εξέταση σε όρθια στάση που δεν φαίνεται όταν είστε ξαπλωμένοι;
Οι συνηθισμένες ακτινογραφίες, η αξονική και η μαγνητική τομογραφία γίνονται συνήθως ενώ είστε ξαπλωμένοι. Σε αυτή τη θέση η βαρύτητα δεν δρα στο σώμα, οι μύες χαλαρώνουν και η λεκάνη παίρνει μια ουδέτερη θέση. Κάθε κλίση, στροφή ή άνιση φόρτιση που υπάρχει όταν στέκεστε και περπατάτε χάνεται από την εικόνα.
Τι δείχνει: Και τα δύο ισχία, τη λεκάνη, όλο το μήκος των ποδιών και τη σπονδυλική στήλη, όλα σε μία εικόνα, ενώ στέκεστε και σηκώνετε κανονικά το βάρος σας.
Έτσι φαίνονται η λοξότητα της λεκάνης, οι πραγματικές διαφορές στο μήκος των ποδιών και το πώς φορτίζεται κάθε άρθρωση του ισχίου με τη βαρύτητα. Το σύστημα EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη.
Τι δείχνει: Μια λεπτομερή εικόνα των οστών ή των μαλακών μορίων σε μία περιοχή, χωρίς την επίδραση της βαρύτητας.
Είναι εξαιρετική για να εντοπίσει κατάγματα, όγκους ή τοπική βλάβη στην άρθρωση. Όμως δεν μπορεί να δείξει τις ανισορροπίες στην ευθυγράμμιση που εμφανίζονται μόνο όταν το σώμα σηκώνει βάρος. Έτσι ο λόγος που το ένα ισχίο πονά περισσότερο από το άλλο μπορεί να μη φαίνεται.
Στο ScanAlign, η απεικόνιση ολόκληρου του σώματος σε όρθια στάση δείχνει και τα δύο ισχία στην ίδια εικόνα όλου του σώματος. Ο θεραπευτής σας μπορεί να δει ακριβώς πώς κάθεται η λεκάνη, αν το ένα πόδι είναι μακρύτερο και πώς αναπληρώνει η σπονδυλική στήλη, όλα από μία μόνο εξέταση. Μάθετε περισσότερα για τον πόνο στο ισχίο και την ευθυγράμμιση στην απεικόνιση EOS.
Πότε η μαγνητική τομογραφία είναι καλύτερη επιλογή: Η EOS δείχνει οστά, αρθρώσεις και ευθυγράμμιση. Αν ο θεραπευτής σας υποψιάζεται βλάβη στα μαλακά μόρια, ρήξη του επιχείλιου χόνδρου ή εμπλοκή νεύρου, η μαγνητική είναι συνήθως η σωστή επιλογή. Οι δύο εξετάσεις απαντούν σε διαφορετικά ερωτήματα και συχνά συνδυάζονται καλά.
Τι βοηθά στον πόνο στο ισχίο από τη μία πλευρά;
Ο πιο αποτελεσματικός δρόμος εξαρτάται από το να βρεθεί γιατί το ένα ισχίο υπερφορτώνεται. Γενικές προσεγγίσεις που εξετάζουν συχνά οι θεραπευτές είναι:
- Πρώτα ακριβής διάγνωση. Μια εικόνα ολόκληρου του σώματος σε όρθια στάση δίνει στον φυσικοθεραπευτή, τον οστεοπαθητικό ή τον χειρουργό σας μετρήσιμα στοιχεία ευθυγράμμισης. Χωρίς αυτά, η θεραπεία μπορεί να καταλήξει να αντιμετωπίζει τα συμπτώματα και όχι τις αιτίες.
- Στοχευμένη ενδυνάμωση. Όταν γίνει κατανοητή η ανισορροπία, μπορούν να δοθούν ασκήσεις που στηρίζουν την πιο αδύναμη πλευρά και μειώνουν το φορτίο στο ισχίο που πονά.
- Έλεγχος βάδισης και υποδημάτων. Αν παίζει ρόλο μια διαφορά στο μήκος των ποδιών, μικρές διορθώσεις στο πέλμα ή στο παπούτσι μπορούν να κάνουν ουσιαστική διαφορά στο πώς περνά η δύναμη από το ισχίο σας.
- Δουλειά στην ευθυγράμμιση της λεκάνης. Η θεραπεία με τα χέρια ή ειδικά προγράμματα κίνησης που στοχεύουν να επαναφέρουν τη συμμετρία της λεκάνης μπορούν να μειώσουν την πίεση στο ισχίο που υπερφορτώνεται.
Το ScanAlign είναι ένα διαγνωστικό κέντρο απεικόνισης. Παρέχουμε τα λεπτομερή στοιχεία ευθυγράμμισης. Τις αποφάσεις για τη θεραπεία τις παίρνετε εσείς μαζί με τον θεραπευτή της επιλογής σας, με βάση αυτά τα στοιχεία.
Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία, ή πριν αλλάξετε αυτή που κάνετε ήδη, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.
Θέλετε να μάθετε τι προκαλεί τον πόνο στο ένα σας ισχίο; Μια δωρεάν βιντεοσυνάντηση μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε αν η εξέταση σε όρθια στάση είναι το σωστό επόμενο βήμα.
Κλείστε δωρεάν βιντεοσυνάντησηΣυχνές ερωτήσεις για τον πόνο στο ισχίο από τη μία πλευρά
Ο πόνος μόνο στο αριστερό ισχίο συνήθως σημαίνει ότι η αριστερή πλευρά δέχεται περισσότερο μηχανικό φορτίο. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε κλίση της λεκάνης, σε μια μικρή διαφορά στο μήκος των ποδιών ή σε μια συνήθεια, όπως το να στηρίζεστε πάντα στο αριστερό πόδι. Δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχει βλάβη η ίδια η άρθρωση του αριστερού ισχίου.
Ναι. Ακόμη και μια μικρή διαφορά αλλάζει τον τρόπο που μοιράζεται η δύναμη στη λεκάνη και στις αρθρώσεις των ισχίων. Το ισχίο από την πλευρά του μακρύτερου ποδιού συχνά απορροφά περισσότερους κραδασμούς σε κάθε βήμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σταδιακή φθορά και πόνο από εκείνη την πλευρά.
Μπορεί να είναι. Η οστεοαρθρίτιδα συχνά εξελίσσεται άνισα, ειδικά αν το ένα ισχίο υπερφορτώνεται για χρόνια. Όμως πολλές άλλες αιτίες, όπως προβλήματα ευθυγράμμισης και μυϊκή ανισορροπία, μπορούν να δώσουν παρόμοια συμπτώματα. Η απεικόνιση βοηθά να φανεί η διαφορά.
Όταν περπατάτε, όλο το βάρος του σώματός σας περνά εναλλάξ από κάθε ισχίο. Αν το ένα ισχίο δέχεται περισσότερο φορτίο λόγω ανισορροπίας στην ευθυγράμμιση, οι επαναλαμβανόμενοι κραδασμοί του βαδίσματος αυξάνουν την καταπόνηση. Η εξέταση σε όρθια στάση καταγράφει αυτόν τον τρόπο φόρτισης.
Ναι. Όταν η λεκάνη είναι στραμμένη, αλλάζει η γωνία και των δύο κοτυλών του ισχίου. Το ένα ισχίο καταλήγει σε διαφορετική θέση από το άλλο, και αυτό αλλάζει το πώς κινείται και πόση δύναμη απορροφά. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τη στροφή της λεκάνης και τις επιπτώσεις της.
Όχι. Το ScanAlign δέχεται ασθενείς που απευθύνονται απευθείας σε αυτό. Μπορείτε να κλείσετε εξέταση ολόκληρου του σώματος σε όρθια στάση απευθείας. Το πρώτο βήμα είναι μια δωρεάν βιντεοσυνάντηση, όπου ένας ειδικός τεχνολόγος ακτινολόγος εξετάζει τις ανησυχίες σας.
Μια εξέταση EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Είναι ένα από τα συστήματα απεικόνισης του σκελετού με τη χαμηλότερη δόση που υπάρχουν.
Ναι. Το σύστημα EOS καταγράφει ολόκληρο τον σκελετό, από το κεφάλι ως τα πόδια, σε μία εικόνα σε όρθια στάση. Και τα δύο ισχία, η λεκάνη, τα πόδια και η σπονδυλική στήλη φαίνονται σε μία εξέταση, οπότε η σύγκριση της μιας πλευράς με την άλλη γίνεται εύκολα.
Η τιμή για ασθενείς που ταξιδεύουν από το εξωτερικό επιβεβαιώνεται κατά τη δωρεάν βιντεοσυνάντηση. Περισσότερες πληροφορίες θα βρείτε στη σελίδα συχνών ερωτήσεων. Η δωρεάν βιντεοσυνάντηση είναι επίσης καλή ευκαιρία να συζητήσετε τι θα περιλαμβάνει η εξέτασή σας.
Η εξέταση σε όρθια στάση δίνει λεπτομερή στοιχεία για την ευθυγράμμιση και τις αρθρώσεις. Ο χειρουργός τα χρησιμοποιεί μαζί με την κλινική εξέταση για να αποφασίσει αν η αρθροπλαστική ισχίου είναι κατάλληλη. Η εξέταση από μόνη της δεν κάνει διάγνωση ούτε προτείνει θεραπεία, αλλά δίνει στον χειρουργό σας πληροφορίες που η απεικόνιση σε ξαπλωμένη θέση δεν μπορεί να δώσει.
Μάθετε γιατί πονά το ένα ισχίο
Το πρώτο βήμα είναι μια δωρεάν βιντεοσυνάντηση με έναν ειδικό τεχνολόγο ακτινολόγο. Δεν χρειάζεται παραπεμπτικό, χωρίς καμία δέσμευση.
Κλείστε δωρεάν βιντεοσυνάντησηΣυντάκτης: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), ειδικός διαγνωστικός τεχνολόγος ακτινολόγος
Πηγές
- NHS. "Hip pain in adults." nhs.uk. Πρόσβαση 2024.
- Illés T, Somoskeöy S. "The EOS imaging system and its uses in daily orthopaedic practice." International Orthopaedics, 2012;36(7):1405-1411.
- Khamis S, Yizhar Z. "Effect of feet hyperpronation on pelvic alignment in a standing position." Gait & Posture, 2007;25(1):127-134.
Η σελίδα αυτή δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Το ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.
