Γιατί τραυματίζομαι πάντα από την ίδια πλευρά;
Όταν οι τραυματισμοί επανέρχονται πάντα στην ίδια πλευρά, συνήθως σημαίνει ότι αυτή η πλευρά σηκώνει περισσότερο φορτίο από την άλλη. Μια μικρή διαφορά στο μήκος των ποδιών, μια κλίση της λεκάνης ή μια μετατόπιση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να αναγκάσει το ένα ισχίο, γόνατο ή αστράγαλο να δουλεύει περισσότερο. Το πρώτο βήμα για να σπάσει αυτός ο κύκλος είναι να βρεθεί και να μετρηθεί αυτή η ασυμμετρία.
Τα βασικά σημεία
- Οι τραυματισμοί στη μία πλευρά σπάνια είναι κακή τύχη. Συνήθως δείχνουν μια αιτία στη δομή ή στην ευθυγράμμιση του σώματος.
- Το σώμα σας είναι μια ενωμένη αλυσίδα. Μια κλίση στη λεκάνη μπορεί να υπερφορτώσει ένα γόνατο ή έναν αστράγαλο πιο κάτω.
- Οι εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση μπορεί να μη δείξουν προβλήματα ευθυγράμμισης, επειδή εκεί δεν δρα η βαρύτητα.
- Μια απεικόνιση όλου του σώματος σε όρθια θέση δείχνει και τις δύο πλευρές στην ίδια εικόνα, ώστε η ασυμμετρία να μετρηθεί με ακρίβεια.
- Η διάγνωση είναι το πρώτο βήμα. Μια καθαρή εικόνα βοηθά τον θεράποντα επαγγελματία υγείας να στοχεύσει την πραγματική αιτία και όχι μόνο τα συμπτώματα.
Τι σημαίνει όταν τραυματίζεστε συνέχεια στη μία πλευρά;
Σημαίνει ότι η μία πλευρά του σώματός σας δέχεται περισσότερη δύναμη από όση θα έπρεπε. Όταν ο σκελετός είναι απόλυτα συμμετρικός, κάθε πόδι, ισχίο και ώμος μοιράζεται το φορτίο περίπου εξίσου. Όμως πολύ λίγοι άνθρωποι είναι απόλυτα συμμετρικοί. Ακόμη και μια μικρή διαφορά, που δεν φαίνεται στον καθρέφτη, μπορεί να γείρει την ισορροπία.
Με τον καιρό, η πλευρά που υπερφορτώνεται φθείρεται πιο γρήγορα. Μπορεί να πάθετε θλάση στη γάμπα, να αρχίσει να πονάει το γόνατο ή να τραβήξετε τους καμπτήρες του ισχίου, και πάντα στο ίδιο πόδι. Αναρρώνετε, επιστρέφετε στη δραστηριότητά σας και το ίδιο συμβαίνει ξανά. Ο τραυματισμός επουλώνεται, αλλά ο λόγος που συνέβη δεν έχει αντιμετωπιστεί.
Ποια σημάδια δείχνουν ότι η μία πλευρά του σώματος καταπονείται περισσότερο;
Συχνά είναι πράγματα που έχετε προσέξει εδώ και χρόνια, αλλά δεν τα συνδέσατε ποτέ μεταξύ τους. Αυτά είναι τα πιο συνηθισμένα μοτίβα.
Τραυματίζετε πάντα την ίδια γάμπα, τους ίδιους οπίσθιους μηριαίους ή τον ίδιο αχίλλειο τένοντα, ακόμη και μετά από πλήρη αποκατάσταση.
Η σόλα του ενός παπουτσιού φθείρεται πιο γρήγορα, ιδίως στην εξωτερική ή στην εσωτερική άκρη.
Μετά από τρέξιμο, περπάτημα ή αρκετή ώρα καθιστοί, είναι πάντα η ίδια άρθρωση που πιάνεται.
Ένας φίλος ή ο προπονητής σας έχει παρατηρήσει ότι οι ώμοι σας δεν είναι ίσιοι ή ότι τα ρούχα σας κάθονται στραβά.
Γιατί οι τραυματισμοί στη μία πλευρά επανέρχονται;
Οι επαναλαμβανόμενοι τραυματισμοί στην ίδια πλευρά σπάνια οφείλονται σε ένα μόνο συμβάν. Σχεδόν πάντα τους προκαλεί ένας παράγοντας στη δομή ή στη στάση του σώματος που δεν έχει εντοπιστεί ποτέ. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες είναι οι εξής.
Ακόμη και μια μικρή ανισοσκελία γέρνει τη λεκάνη και μεταφέρει το φορτίο προς το πιο μακρύ πόδι.
Μια λεκάνη με κλίση αλλάζει τον τρόπο που η δύναμη περνά από τις αρθρώσεις των ισχίων και κατεβαίνει σε κάθε πόδι.
Μια πλάγια καμπύλη στη σπονδυλική στήλη μετατοπίζει τον κορμό εκτός κέντρου και προσθέτει φορτίο στη μία πλευρά του σώματος.
Όταν υπάρχει μυϊκή ανισορροπία, η πιο αδύναμη πλευρά υποχωρεί πρώτη κάτω από το φορτίο.
Πώς ένα πρόβλημα σε ένα σημείο προκαλεί τραυματισμό κάπου αλλού;
Το σώμα σας είναι μια ενωμένη αλυσίδα από τα πόδια ως το κεφάλι. Όταν ένας κρίκος είναι λίγο εκτός θέσης, οι κρίκοι πάνω και κάτω από αυτόν αντισταθμίζουν. Μια λεκάνη με κλίση, για παράδειγμα, μπορεί να μην προκαλεί καθόλου πόνο στο ισχίο. Αντίθετα, αναγκάζει το γόνατο από κάτω να στρίβει ελαφρά προς τα μέσα σε κάθε βήμα, και αυτό είναι το γόνατο που τραυματίζεται ξανά και ξανά.
Γι' αυτό η θεραπεία μόνο του σημείου που πονάει συχνά δεν πετυχαίνει. Ο τραυματισμός επουλώνεται, αλλά η κλίση μένει, οπότε το ίδιο μοτίβο επαναλαμβάνεται. Η πραγματική αιτία και ο πόνος βρίσκονται σε διαφορετικά σημεία.
Μια σωστή ανάλυση βάδισης ή μια αξιολόγηση της ευθυγράμμισης όλου του σώματος μπορεί να εντοπίσει αυτές τις συνδέσεις και να δείξει ακριβώς πού σπάει η αλυσίδα.
Αναρωτιέστε αν η ευθυγράμμιση κρύβεται πίσω από το δικό σας μοτίβο; Σε μια δωρεάν συμβουλευτική βιντεοκλήση μπορείτε να συζητήσετε το ιστορικό σας πριν δεσμευτείτε για εξέταση.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΓιατί η απεικόνιση σε ξαπλωτή θέση δεν δείχνει τα προβλήματα ευθυγράμμισης;
Οι συνηθισμένες ακτινογραφίες, η αξονική και η μαγνητική τομογραφία γίνονται συνήθως ενώ είστε ξαπλωμένοι. Σε αυτή τη θέση δεν δρα η βαρύτητα, οι μύες χαλαρώνουν και οι αρθρώσεις παίρνουν μια ουδέτερη θέση. Κάθε κλίση, στροφή ή μετατόπιση που εμφανίζεται όταν στέκεστε και σηκώνετε το βάρος σας απλώς εξαφανίζεται από την εικόνα.
Μια εξέταση σε όρθια θέση, με το βάρος του σώματος, δείχνει τον σκελετό όπως πραγματικά λειτουργεί: υπό φορτίο, με τη βαρύτητα να δρα σε κάθε άρθρωση. Και τα δύο πόδια φαίνονται στην ίδια εικόνα, έτσι μια διαφορά στο μήκος των ποδιών, μια κλίση της λεκάνης ή μια διαφορά στο ύψος των ισχίων μετριέται απευθείας αντί να εκτιμάται.
Δείχνει το σώμα σας υπό φορτίο. Στέκεστε φυσικά, ενώ λαμβάνεται μια εικόνα χαμηλής δόσης από το κεφάλι ως τα πόδια. Και οι δύο πλευρές φαίνονται στην ίδια εικόνα, έτσι οι διαφορές αριστερά και δεξιά μετριούνται με ακρίβεια. Το σύστημα EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη.
Βγάζει τη βαρύτητα από την εικόνα. Όταν ξαπλώνετε, οι μύες χαλαρώνουν και η λεκάνη παίρνει ουδέτερη θέση. Μια κλίση ή στροφή που προκαλεί προβλήματα σε όρθια θέση μπορεί να μη φαίνεται καθόλου. Κάθε μέρος του σώματος απεικονίζεται συνήθως χωριστά, κάτι που δυσκολεύει τη σύγκριση των δύο πλευρών.
Στο ScanAlign, η απεικόνιση όλου του σώματος σε όρθια θέση καταγράφει ολόκληρο τον σκελετό σας σε μία εξέταση και δίνει στον θεράποντα επαγγελματία υγείας έναν πλήρη χάρτη της ευθυγράμμισής σας, από τα πόδια ως το κρανίο.
Πότε είναι πιο χρήσιμη η μαγνητική τομογραφία; Το EOS δείχνει οστά, αρθρώσεις και ευθυγράμμιση. Για προβλήματα στα μαλακά μόρια, όπως κακώσεις δίσκων, ρήξεις συνδέσμων ή πίεση νεύρων, η μαγνητική είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Αν ο θεράπων επαγγελματίας υγείας υποψιάζεται αιτία στα μαλακά μόρια, μπορεί να προτείνει μαγνητική αντί για εξέταση σε όρθια θέση ή μαζί με αυτήν.
Τι μπορεί να γίνει όταν βρεθεί η ασυμμετρία;
Η απάντηση εξαρτάται από το τι δείχνει η απεικόνιση. Το ScanAlign είναι κέντρο διαγνωστικής απεικόνισης και όχι κέντρο θεραπείας, οπότε η εξέταση και η έκθεση δίνουν σε εσάς και στον θεράποντα επαγγελματία υγείας τις πληροφορίες που χρειάζεστε για τη σωστή απόφαση. Συνηθισμένα επόμενα βήματα μπορεί να είναι στοχευμένη φυσικοθεραπεία, ένα υπόθεμα φτέρνας ή ορθωτικός πάτος, μια αλλαγή στο φορτίο της προπόνησης ή παραπομπή σε ορθοπαιδικό.
Το σημαντικό είναι αυτό: χωρίς ακριβείς μετρήσεις με το βάρος του σώματος, κάθε θεραπεία στηρίζεται σε εικασίες. Μια καθαρή εικόνα της ασυμμετρίας κάνει την εικασία σχέδιο.
Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία ή αλλάξετε αυτήν που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη, αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.
- Τραυματίζετε συνέχεια το ίδιο πόδι, ισχίο ή γόνατο
- Σας έχουν πει ότι το ένα πόδι είναι πιο κοντό
- Βλέπετε άνιση φθορά στα παπούτσια ή στραβή στάση σώματος
- Έχετε κάνει πολλούς κύκλους φυσικοθεραπείας χωρίς μόνιμο αποτέλεσμα
- Ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία σε χέρι ή πόδι
- Απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου
- Έντονο πόνο μετά από οξύ τραυματισμό ή πτώση
- Επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας, καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης ή πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα
Συχνές ερωτήσεις
Οι επαναλαμβανόμενοι τραυματισμοί στο ένα πόδι συνήθως σημαίνουν ότι αυτό το πόδι σηκώνει περισσότερο φορτίο. Μια διαφορά στο μήκος των ποδιών, μια κλίση της λεκάνης ή μια μετατόπιση στην ευθυγράμμιση μπορεί να αναγκάσει τη μία πλευρά να δουλεύει περισσότερο, κάνοντάς την πιο ευάλωτη σε θλάσεις και καταπόνηση.
Ναι. Ακόμη και μια μικρή διαφορά μπορεί να γείρει τη λεκάνη και να αλλάξει τον τρόπο που η δύναμη περνά από το ισχίο, το γόνατο και τον αστράγαλο αυτής της πλευράς. Σε εκατοντάδες χιλιάδες βήματα, η επίδραση αθροίζεται.
Κάποιος βαθμός ασυμμετρίας είναι πολύ συνηθισμένος. Προβλήματα εμφανίζονται όταν η ασυμμετρία είναι τόσο μεγάλη που μοιράζει το φορτίο άνισα και το σώμα δεν μπορεί πια να αντισταθμίσει χωρίς καταπόνηση.
Οι συνηθισμένες ακτινογραφίες γίνονται συνήθως σε ξαπλωτή θέση και εστιάζουν σε ένα μέρος του σώματος κάθε φορά. Έτσι δεν δρα η βαρύτητα και είναι δύσκολο να συγκριθούν οι δύο πλευρές ή να φανεί πώς ευθυγραμμίζεται ολόκληρος ο σκελετός υπό φορτίο.
Είναι μια ακτινογραφία που γίνεται ενώ στέκεστε φυσικά. Το σύστημα EOS καταγράφει ολόκληρο τον σκελετό σας, από το κεφάλι ως τα πόδια, σε μία εικόνα, με περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη.
Όχι. Το ScanAlign δέχεται ασθενείς και χωρίς παραπεμπτικό. Μπορείτε να κλείσετε απευθείας μια απεικόνιση όλου του σώματος σε όρθια θέση, ξεκινώντας με μια δωρεάν βιντεοκλήση για να συζητήσετε την περίπτωσή σας.
Η τιμή για ασθενείς που ταξιδεύουν από το εξωτερικό επιβεβαιώνεται στη δωρεάν βιντεοκλήση, ενώ γενικές πληροφορίες θα βρείτε στη σελίδα συχνών ερωτήσεων.
Το σύστημα EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Είναι ένα από τα συστήματα απεικόνισης του σκελετού με τη χαμηλότερη δόση που υπάρχουν.
Όχι. Μια εξέταση σε όρθια θέση δείχνει οστά, αρθρώσεις και ευθυγράμμιση. Για προβλήματα στα μαλακά μόρια, όπως ρήξεις συνδέσμων, κακώσεις δίσκων ή προβλήματα νεύρων, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο.
Λαμβάνετε μια λεπτομερή έκθεση με τις μετρήσεις της ευθυγράμμισής σας. Μπορείτε να τη δώσετε στον φυσικοθεραπευτή, τον οστεοπαθητικό ή τον ορθοπαιδικό χειρουργό σας, ώστε να σχεδιάσουν τη θεραπεία με βάση ακριβή δεδομένα με το βάρος του σώματος.
Αρκετά με τις εικασίες. Δείτε ολόκληρη την εικόνα.
Σε μια δωρεάν βιντεοκλήση μπορείτε να συζητήσετε το μοτίβο των τραυματισμών σας με έναν εξειδικευμένο ακτινοτεχνολόγο, πριν δεσμευτείτε σε οτιδήποτε.
Κλείστε δωρεάν βιντεοκλήσηΣυντάκτης: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), εξειδικευμένος ακτινοτεχνολόγος διαγνωστικής απεικόνισης
Πηγές
- Khamis, S. & Yizhar, Z. (2007). Effect of feet hyperpronation on pelvic alignment in a standing position. Gait & Posture, 25(1), 127-134.
- Gurney, B. (2002). Leg length discrepancy. Gait & Posture, 15(2), 195-206.
- NHS. (2023). Back pain: causes, treatment and prevention. Ιστότοπος NHS. Διαθέσιμο στο: nhs.uk/conditions/back-pain.
Η σελίδα αυτή δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Το ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.