Πιεσμένο νεύρο: τι το προκαλεί και πώς καταλαβαίνετε ότι έχετε;
Πιεσμένο νεύρο έχουμε όταν οι ιστοί γύρω του, όπως κόκαλο, δίσκος ή πρησμένος μυς, πιέζουν ένα νεύρο. Αυτό προκαλεί πόνο, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα που μπορεί να απλώνεται κατά μήκος της διαδρομής του νεύρου. Τα συμπτώματα συχνά εμφανίζονται μακριά από το σημείο όπου πιέζεται πραγματικά το νεύρο. Γι' αυτό η όρθια απεικόνιση όλου του σώματος μπορεί να βοηθήσει να βρεθεί από πού ξεκινά στην πραγματικότητα η πίεση.
Τα βασικά σημεία
- Το πιεσμένο νεύρο προκαλείται από πίεση που ασκεί κόκαλο, δίσκος, σύνδεσμος ή μυϊκός ιστός.
- Ο πόνος, το μυρμήγκιασμα ή η αδυναμία συχνά εμφανίζονται μακριά από το σημείο όπου πιέζεται πραγματικά το νεύρο.
- Οι συνηθισμένες εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση μπορεί να μη δείξουν προβλήματα ευθυγράμμισης που φαίνονται μόνο όταν στέκεστε όρθιοι και το σώμα σηκώνει το βάρος του.
- Η απεικόνιση όλου του σώματος με EOS καταγράφει τον σκελετό σας σε όρθια θέση και δείχνει πώς μια περιοχή μπορεί να πιέζει ένα νεύρο σε άλλο σημείο.
- Αν έχετε ξαφνική αδυναμία, απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου ή έντονο μούδιασμα, ζητήστε πρώτα επείγουσα ιατρική βοήθεια.
Οι περισσότεροι περιγράφουν το πιεσμένο νεύρο ως έναν οξύ πόνο, σαν κάψιμο ή σαν ηλεκτρισμό που «τρέχει». Μπορεί να κατεβαίνει στο χέρι, να περνά από το ισχίο ή να απλώνεται στο πόδι. Μπορεί επίσης να νιώσετε μούδιασμα, τσιμπήματα σαν βελόνες ή έναν υπόκωφο πόνο που δεν υποχωρεί με την ξεκούραση.
Το δύσκολο είναι ότι ο πόνος από ένα πιεσμένο νεύρο συχνά εμφανίζεται μακριά από το σημείο όπου πιέζεται το νεύρο. Ένα νεύρο που πιέζεται στη βάση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει πόνο στο πέλμα. Ένα νεύρο που πιέζεται στον αυχένα μπορεί να στείλει μυρμήγκιασμα μέχρι τις άκρες των δαχτύλων. Γι' αυτό η απεικόνιση μίας μόνο περιοχής μερικές φορές δεν δείχνει την πραγματική πηγή του προβλήματος.
Ποια είναι τα συμπτώματα του πιεσμένου νεύρου;
Τα κύρια συμπτώματα είναι πόνος, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή μυϊκή αδυναμία στην περιοχή που νευρώνει το νεύρο. Μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή να χτίζονται σιγά σιγά μέσα σε εβδομάδες.
Συχνά περιγράφεται σαν ηλεκτρισμός που ταξιδεύει κατά μήκος του νεύρου, για παράδειγμα προς το χέρι ή το πόδι.
Ένα αίσθημα τσιμπήματος στα χέρια, στα δάχτυλα, στα πέλματα ή στα δάχτυλα των ποδιών, που μπορεί να έρχεται και να φεύγει.
Μειωμένη αίσθηση σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Μπορεί να προσέξετε ότι δεν νιώθετε αλλαγές θερμοκρασίας ή ένα ελαφρύ άγγιγμα.
Δυσκολία να πιάσετε, να σηκώσετε κάτι ή να περπατήσετε κανονικά, επειδή το νεύρο δεν στέλνει σωστά τα σήματα.
Πότε χρειάζεστε επείγουσα βοήθεια. Αν εμφανίσετε ξαφνική αδυναμία σε χέρι ή πόδι, απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου ή μούδιασμα στα δύο πόδια που χειροτερεύει γρήγορα, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων. Αυτά τα συμπτώματα χρειάζονται άμεση ιατρική φροντίδα και δεν είναι για ένα απλό ραντεβού απεικόνισης.
Τι προκαλεί το πιεσμένο νεύρο;
Το πιεσμένο νεύρο προκαλείται από πίεση που ασκούν οι δομές γύρω του. Η πίεση μπορεί να έχει διάφορες πηγές, και περισσότερες από μία μπορεί να συμβάλλουν ταυτόχρονα.
Ένας δίσκος της σπονδυλικής στήλης σπρώχνεται προς τα έξω και πιέζει μια κοντινή νευρική ρίζα.
Επιπλέον οστό που σχηματίζεται από τη φθορά στενεύει τον χώρο από τον οποίο περνά ένα νεύρο.
Μύες που είναι φλεγμονώδεις ή κουρασμένοι από υπερβολική χρήση μπορεί να πρηστούν και να πιέσουν ένα νεύρο σε στενό χώρο.
Μια ανισόρροπη λεκάνη ή μια μετατοπισμένη σπονδυλική στήλη αλλάζει με τον καιρό το φορτίο στις αρθρώσεις και στα νεύρα.
Σε τι διαφέρει το πιεσμένο νεύρο από το μυϊκό τράβηγμα;
Το μυϊκό τράβηγμα συνήθως προκαλεί έναν υπόκωφο πόνο σε ένα σημείο, που χειροτερεύει όταν χρησιμοποιείτε τον μυ και βελτιώνεται με την ξεκούραση. Το πιεσμένο νεύρο, αντίθετα, συχνά στέλνει πόνο, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα κατά μήκος της διαδρομής του νεύρου, μερικές φορές πολύ μακριά από το σημείο της πίεσης. Τα μυϊκά τραβήγματα σπάνια προκαλούν μούδιασμα ή αδυναμία. Αν δεν είστε σίγουροι τι από τα δύο έχετε, ο τρόπος που εμφανίζονται τα συμπτώματα είναι καλή ένδειξη, αλλά η απεικόνιση μπορεί να βοηθήσει να επιβεβαιωθεί η απάντηση.
Γιατί έχει σημασία η όρθια απεικόνιση στο πιεσμένο νεύρο;
Η όρθια απεικόνιση έχει σημασία γιατί η ευθυγράμμιση του σκελετού σας αλλάζει όταν στέκεστε και σηκώνετε το βάρος του σώματός σας. Όταν ξαπλώνετε στο τραπέζι του μηχανήματος, οι μύες χαλαρώνουν και η σπονδυλική στήλη και η λεκάνη παίρνουν μια ουδέτερη θέση. Έτσι μπορεί να κρυφτεί ακριβώς εκείνη η μετατόπιση στην ευθυγράμμιση που πιέζει ένα νεύρο όταν στέκεστε και περπατάτε.
Το σώμα σας λειτουργεί σαν μια ενωμένη αλυσίδα, από τα πέλματα μέχρι το κεφάλι. Μια μικρή κλίση στη λεκάνη μπορεί να αλλάξει τον τρόπο που φορτίζεται η οσφυϊκή μοίρα, και αυτό μπορεί να στενέψει τον χώρο γύρω από μια νευρική ρίζα. Μια μετατοπισμένη καμπύλη στη μέση της πλάτης μπορεί να σπρώξει επιπλέον καταπόνηση προς τον αυχένα. Εξαιτίας αυτής της αλυσίδας αντισταθμίσεων, ο πόνος συχνά εμφανίζεται μακριά από την πραγματική του αιτία.
Η απεικόνιση EOS καταγράφει ολόκληρο τον σκελετό σας σε μία μόνο εξέταση σε όρθια θέση, από το κεφάλι μέχρι τους αστραγάλους, με περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Αυτή η εικόνα σε όλο το μήκος του σώματος επιτρέπει σε έναν ειδικό να δει αν κάτι στην ευθυγράμμισή σας, όπως μια κλίση της λεκάνης, ένας μετατοπισμένος άξονας στο γόνατο ή μια ισιωμένη καμπύλη της σπονδυλικής στήλης, δημιουργεί συνθήκες για πίεση σε νεύρο.
Αναρωτιέστε αν το πιεσμένο νεύρο σας μπορεί να σχετίζεται με πρόβλημα ευθυγράμμισης; Μια δωρεάν βιντεοσυμβουλευτική μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε αν η απεικόνιση όλου του σώματος είναι το σωστό επόμενο βήμα.
Κλείστε δωρεάν βιντεοσυμβουλευτικήΠόσο διαρκεί ένα πιεσμένο νεύρο και τι βοηθά;
Πολλά πιεσμένα νεύρα βελτιώνονται μέσα σε λίγες εβδομάδες με απλές αλλαγές, όπως ξεκούραση, ήπια κίνηση και αποφυγή της στάσης ή της δραστηριότητας που χειροτερεύει τα συμπτώματα. Κάποια χρειάζονται περισσότερο χρόνο, ιδιαίτερα αν η αιτία είναι ένα δομικό πρόβλημα, όπως μια προπέτεια δίσκου ή μια άρθρωση που έχει αλλάξει θέση με τον καιρό.
Γενικές προσεγγίσεις που μπορεί να βοηθήσουν την ανάρρωση:
- Μικρά διαλείμματα όταν κάθεστε ή στέκεστε για πολλή ώρα στην ίδια θέση.
- Ήπιες διατάσεις και κίνηση με την καθοδήγηση φυσικοθεραπευτή.
- Προσαρμογή του χώρου εργασίας ή της θέσης ύπνου, ώστε να μειωθεί η πίεση στην περιοχή που πονά.
- Παυσίπονα χωρίς συνταγή, όπως σας συστήνει ο φαρμακοποιός ή ο γιατρός σας.
Όταν τα συμπτώματα επιμένουν ή ξαναγυρίζουν, αξίζει να αναρωτηθείτε αν έχει βρεθεί σωστά η βασική αιτία. Αν ένα πρόβλημα στην ευθυγράμμισή σας πιέζει συνεχώς ένα νεύρο, η αντιμετώπιση μόνο των συμπτωμάτων μπορεί να μην αρκεί. Μια καθαρή απεικόνιση όλου του σκελετού σας, σε όρθια θέση, μπορεί να δώσει στον επαγγελματία υγείας που σας παρακολουθεί τις πληροφορίες που χρειάζεται για να σχεδιάσει τη σωστή προσέγγιση.
Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία ή αλλάξετε αυτή που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.
Πότε είναι πιο κατάλληλη η μαγνητική τομογραφία; Η EOS δείχνει πολύ καθαρά τα οστά, τις αρθρώσεις και την ευθυγράμμιση. Για λεπτομέρειες στους μαλακούς ιστούς, όπως οι δίσκοι, τα νεύρα ή ο ίδιος ο νωτιαίος μυελός, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Σε πολλές περιπτώσεις, ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί μπορεί να θέλει και τις δύο: την EOS για τη συνολική εικόνα του πώς φορτίζεται το σώμα σας όταν στέκεστε, και τη μαγνητική για μια πιο κοντινή ματιά στους μαλακούς ιστούς γύρω από το νεύρο που πιέζεται.
Συχνές ερωτήσεις για το πιεσμένο νεύρο
Οι περισσότεροι περιγράφουν οξύ πόνο, πόνο σαν κάψιμο ή σαν ηλεκτρισμό, που ταξιδεύει κατά μήκος του νεύρου. Μπορεί επίσης να νιώσετε μυρμήγκιασμα, τσιμπήματα σαν βελόνες, μούδιασμα ή μυϊκή αδυναμία στην περιοχή που νευρώνει το νεύρο.
Ναι. Αυτό λέγεται αντανακλώμενος πόνος. Ένα νεύρο που πιέζεται στη μέση μπορεί να προκαλέσει πόνο στο πέλμα, και ένα νεύρο που πιέζεται στον αυχένα μπορεί να στείλει συμπτώματα κατά μήκος του χεριού μέχρι την παλάμη.
Η διάγνωση συνήθως περιλαμβάνει κλινική εξέταση και απεικόνιση. Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται συχνά για να δει τους μαλακούς ιστούς γύρω από το νεύρο. Η όρθια απεικόνιση όλου του σώματος, όπως η εξέταση EOS, μπορεί να δείξει προβλήματα ευθυγράμμισης που συμβάλλουν στην πίεση.
Η EOS είναι μια ακτινογραφία χαμηλής δόσης σε όρθια θέση, που καταγράφει όλο τον σκελετό σας σε μία εικόνα. Δείχνει προβλήματα ευθυγράμμισης, όπως μια κλίση της λεκάνης ή μια μετατοπισμένη καμπύλη της σπονδυλικής στήλης, που μπορεί να πιέζουν ένα νεύρο. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα στη σελίδα με την επισκόπηση της εξέτασης EOS.
Ναι. Η EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Λεπτομέρειες για την ασφάλεια, την προετοιμασία και τι να περιμένετε θα βρείτε στη σελίδα συχνών ερωτήσεων.
Όχι. Η ScanAlign δέχεται ασθενείς και χωρίς παραπεμπτικό. Μπορείτε να ξεκινήσετε με μια δωρεάν βιντεοσυμβουλευτική, για να συζητήσετε αν η εξέταση EOS είναι κατάλληλη για τη δική σας περίπτωση.
Η τιμή για ασθενείς που ταξιδεύουν από το εξωτερικό επιβεβαιώνεται στη δωρεάν βιντεοσυμβουλευτική. Περισσότερες πληροφορίες θα βρείτε στη σελίδα συχνών ερωτήσεων.
Πολλά πιεσμένα νεύρα βελτιώνονται μέσα σε λίγες εβδομάδες με ξεκούραση και ήπια κίνηση. Κάποια χρειάζονται περισσότερο χρόνο, ιδιαίτερα αν η αιτία είναι δομική. Όταν τα συμπτώματα επιμένουν ή ξαναγυρίζουν, η απεικόνιση συχνά βοηθά να βρεθεί η βασική αιτία.
Ναι. Η κακή στάση σώματος για μεγάλο διάστημα μπορεί να αλλάξει το φορτίο στη σπονδυλική στήλη και στις αρθρώσεις και να στενέψει τους χώρους από τους οποίους περνούν τα νεύρα. Με τον καιρό, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πίεση. Μια εξέταση σε όρθια θέση δείχνει με ακρίβεια πώς το σώμα σας σηκώνει το βάρος του. Διαβάστε περισσότερα για την ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης και την απεικόνιση.
Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια, από τον γιατρό σας ή στο τμήμα επειγόντων, αν εμφανίσετε ξαφνική αδυναμία, απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου ή μούδιασμα που απλώνεται γρήγορα. Αυτά τα συμπτώματα χρειάζονται άμεση εκτίμηση.
Μάθετε τι συμβαίνει πραγματικά
Μια δωρεάν βιντεοσυμβουλευτική με την ομάδα μας μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε αν η όρθια απεικόνιση όλου του σώματος είναι το σωστό επόμενο βήμα για τα συμπτώματα από το νεύρο σας.
Κλείστε δωρεάν βιντεοσυμβουλευτικήΠηγές
- NHS. "Peripheral neuropathy." nhs.uk. Διαθέσιμο στο: https://www.nhs.uk/conditions/peripheral-neuropathy/
- American Academy of Orthopaedic Surgeons. "Cervical Radiculopathy (Pinched Nerve)." OrthoInfo. Διαθέσιμο στο: https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/cervical-radiculopathy-pinched-nerve/
- Illés T, Somoskeöy S. "The EOS imaging system and its uses in daily orthopaedic practice." International Orthopaedics. 2012;36(7):1405-1411.
Συντάκτης: Αμπάς Ντάμι (Abbas Dhami), εξειδικευμένος διαγνωστικός τεχνολόγος ακτινολόγος
Αυτή η σελίδα δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Η ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια της CQC (Care Quality Commission) που έχει το The Harley Street Hospital.
