
Συμπίεση νευρικής ρίζας: τι την προκαλεί και πώς βρίσκετε ανακούφιση;
Η συμπίεση νευρικής ρίζας συμβαίνει όταν ένα νεύρο της σπονδυλικής στήλης πιέζεται στο σημείο όπου βγαίνει από τη στήλη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, μυρμήγκιασμα ή αδυναμία που απλώνεται στο χέρι ή στο πόδι. Συχνές αιτίες είναι η προβολή δίσκου, οι οστικές άκανθες και η στένωση της σπονδυλικής στήλης. Το πρώτο και πιο σημαντικό βήμα για ανακούφιση είναι να βρεθεί ακριβώς πού γίνεται η συμπίεση.
Τα βασικά σημεία
- Μια πιεσμένη νευρική ρίζα μπορεί να προκαλέσει πόνο, μούδιασμα ή αδυναμία μακριά από την ίδια τη σπονδυλική στήλη.
- Οι εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση μπορεί να μη δείξουν προβλήματα ευθυγράμμισης που ασκούν επιπλέον πίεση στα νεύρα όταν το σώμα είναι όρθιο και σηκώνει το βάρος του.
- Η όρθια απεικόνιση όλου του σώματος EOS δείχνει τον σκελετό σας κάτω από το πραγματικό φορτίο του βάρους σας και βοηθά να εντοπιστεί η πηγή.
- Η ScanAlign είναι κλινική διαγνωστικής απεικόνισης. Δεν θεραπεύει τη συμπίεση νεύρου, αλλά δίνει τη λεπτομερή εικόνα που καθοδηγεί τη θεραπεία αλλού.
Ζητήστε επείγουσα βοήθεια αν παρατηρήσετε: ξαφνική απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου, μούδιασμα στη βουβωνική περιοχή ή στην περιοχή της σέλας, ή αδυναμία και στα δύο πόδια που χειροτερεύει γρήγορα. Επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας ή πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα. Αυτά μπορεί να είναι σημάδια μιας σοβαρής πάθησης που χρειάζεται άμεση φροντίδα.
Η σπονδυλική σας στήλη αποτελείται από οστά που κάθονται το ένα πάνω στο άλλο. Σε κάθε επίπεδο βγαίνουν νεύρα. Κάθε τέτοια νευρική ρίζα μεταφέρει σήματα ανάμεσα στον εγκέφαλο και σε ένα συγκεκριμένο σημείο του σώματος. Όταν κάτι πιέζει μία από αυτές τις ρίζες, τα σήματα διαταράσσονται. Αυτό είναι η συμπίεση νευρικής ρίζας.
Το δύσκολο είναι ότι ο πόνος συχνά εμφανίζεται μακριά από το πραγματικό πρόβλημα. Ένα πιεσμένο νεύρο στη μέση μπορεί να προκαλεί βουβό πόνο στη γάμπα. Ένα νεύρο στον αυχένα μπορεί να στέλνει μυρμήγκιασμα στις άκρες των δαχτύλων. Γι' αυτό έχει τόσο μεγάλη σημασία να βρεθεί το ακριβές σημείο.
Πώς νιώθει κανείς ένα πιεσμένο νεύρο στη σπονδυλική στήλη;
Ένα πιεσμένο νεύρο συνήθως προκαλεί οξύ ή καυστικό πόνο που ακολουθεί μια συγκεκριμένη διαδρομή προς το χέρι ή το πόδι, ανάλογα με το ποιο νεύρο επηρεάζεται. Μπορεί επίσης να νιώσετε μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή μυϊκή αδυναμία στην περιοχή που τροφοδοτεί αυτό το νεύρο.
Οξύς ή καυστικός πόνος που κατεβαίνει σαν σουβλιά στο χέρι ή στο πόδι, συχνά μόνο από τη μία πλευρά.
Αίσθηση σαν καρφίτσες και βελόνες ή σημεία με μειωμένη αίσθηση στο χέρι, στο πέλμα ή κατά μήκος ενός άκρου.
Δυσκολία να πιάσετε αντικείμενα, να σηκώσετε το πόδι σας ή να κάνετε κινήσεις που παλιά ήταν εύκολες.
Πόνος που φουντώνει όταν κάθεστε, στέκεστε, βήχετε ή γυρίζετε το κεφάλι σας προς μια συγκεκριμένη κατεύθυνση.
Όταν η συμπίεση είναι στον αυχένα (αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης), τα συμπτώματα συνήθως απλώνονται στον ώμο, στο χέρι και στην παλάμη. Όταν είναι στη μέση (οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης), τα συμπτώματα ακολουθούν τον γλουτό, τον μηρό και κατεβαίνουν ως το πέλμα. Αυτός ο τρόπος που «ταξιδεύει» ο πόνος λέγεται μερικές φορές ριζοπάθεια ή, πιο συχνά, ισχιαλγία όταν αφορά το πόδι.
Τι προκαλεί τη συμπίεση νευρικής ρίζας;
Η συμπίεση νευρικής ρίζας συμβαίνει όταν κάτι στενεύει τον χώρο από όπου βγαίνει ένα νεύρο από τη σπονδυλική στήλη. Μπορεί να είναι ένας δίσκος που έχει προβάλει εκτός θέσης, μια οστική άκανθα που έχει μεγαλώσει με τον χρόνο ή μια γενική στένωση του σπονδυλικού σωλήνα.
Το μαλακό κέντρο ενός μεσοσπονδύλιου δίσκου σπρώχνει προς τα έξω και πιέζει μια κοντινή νευρική ρίζα.
Επιπλέον οστό, συχνά από τη φθορά, μπαίνει στο κανάλι από όπου βγαίνει το νεύρο.
Ο σωλήνας ή τα κανάλια εξόδου στενεύουν σιγά σιγά και αφήνουν λιγότερο χώρο για να περάσουν τα νεύρα.
Μια μη φυσιολογική καμπύλη της σπονδυλικής στήλης ή μια κλίση της λεκάνης μοιράζει άνισα το φορτίο και αυξάνει την πίεση σε ορισμένα σημεία εξόδου των νεύρων.
Το σώμα σας λειτουργεί σαν μια ενωμένη αλυσίδα από τα πέλματα ως το κεφάλι. Αν η λεκάνη σας έχει κλίση ή η σπονδυλική στήλη έχει άνιση καμπύλη, το φορτίο μετατοπίζεται. Αυτή η επιπλέον πίεση μπορεί να στενέψει τα κενά από όπου βγαίνουν τα νεύρα, ακόμη κι όταν κάθε άρθρωση χωριστά φαίνεται φυσιολογική. Αυτός είναι ένας λόγος που η απεικόνιση όλου του σώματος έχει σημασία.
Γιατί η όρθια απεικόνιση βοηθά να βρεθεί η συμπίεση νευρικής ρίζας;
Η όρθια απεικόνιση καταγράφει τον σκελετό σας κάτω από το ίδιο φορτίο που σηκώνει όλη μέρα. Έτσι δείχνει προβλήματα ευθυγράμμισης και στένωση στα σημεία εξόδου των νεύρων που οι εξετάσεις σε ξαπλωτή θέση μπορεί να μη δείξουν. Όταν ξαπλώνετε για μια συνηθισμένη ακτινογραφία, αξονική ή μαγνητική τομογραφία, η βαρύτητα δεν τραβά πια τη σπονδυλική σας στήλη. Οι μύες σας χαλαρώνουν. Οι προβολές των δίσκων μπορεί να μικρύνουν. Τα κενά ανάμεσα στους σπονδύλους μπορεί να ανοίξουν λίγο. Το αποτέλεσμα είναι ότι αυτό ακριβώς που προκαλεί τη συμπίεση του νεύρου μπορεί να φαίνεται λιγότερο σοβαρό, ή να μη φαίνεται καθόλου, σε μια εξέταση σε ξαπλωτή θέση.
Μια εξέταση EOS απεικονίζει ολόκληρο τον σκελετό σας από το κεφάλι ως τα πέλματα ενώ στέκεστε. Αυτό σημαίνει ότι η σπονδυλική στήλη, η λεκάνη, τα ισχία, τα γόνατα και οι αστράγαλοι καταγράφονται όλα σε μία εικόνα με το βάρος του σώματος. Ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί μπορεί να δει πώς συνδέεται όλη η αλυσίδα της ευθυγράμμισης και αν ένα πρόβλημα πιο κάτω, όπως η ανισοσκελία ή μια λεκάνη με κλίση, συμβάλλει στη συμπίεση ενός νεύρου πιο πάνω.
Το σύστημα EOS χρησιμοποιεί επίσης περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Έτσι είναι μια πρακτική επιλογή αν χρειάζεστε επαναληπτικές εικόνες με τον χρόνο.
Θέλετε να καταλάβετε αν μια όρθια εξέταση θα μπορούσε να βοηθήσει στα συμπτώματά σας;
Κλείστε δωρεάν βιντεοσυμβουλευτικήΠότε είναι καλύτερη επιλογή η μαγνητική τομογραφία; Το EOS δείχνει καθαρά τα οστά, τις αρθρώσεις και την ευθυγράμμιση. Για λεπτομέρειες στους μαλακούς ιστούς, όπως η κατάσταση ενός δίσκου, η φλεγμονή γύρω από ένα νεύρο ή προβλήματα στον νωτιαίο μυελό, η μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως το καλύτερο εργαλείο. Σε πολλές περιπτώσεις, οι δύο εξετάσεις συνεργάζονται και δίνουν την πιο πλήρη εικόνα. Ο επαγγελματίας υγείας που σας παρακολουθεί μπορεί να σας πει ποια είναι κατάλληλη για εσάς.
Τι βοηθά στη συμπίεση νευρικής ρίζας;
Οι περισσότεροι άνθρωποι με πιεσμένο νεύρο βελτιώνονται με τον χρόνο, αλλά η ταχύτητα και η προσέγγιση εξαρτώνται από το αν θα βρεθεί σωστά η αιτία. Η ScanAlign δεν θεραπεύει τη συμπίεση νεύρου. Προσφέρει λεπτομερή όρθια απεικόνιση, ώστε ο επαγγελματίας υγείας που σας θεραπεύει, είτε φυσικοθεραπευτής, είτε ειδικός στη διαχείριση του πόνου, είτε χειρουργός, να σχεδιάσει το σωστό επόμενο βήμα.
Γενικές προσεγγίσεις που εξετάζουν συχνά οι επαγγελματίες υγείας:
- Καθοδηγούμενες ασκήσεις και φυσικοθεραπεία για να φύγει η πίεση από το νεύρο, να δυναμώσουν οι μύες που στηρίζουν και να βελτιωθεί η στάση του σώματος.
- Διαχείριση του πόνου με φάρμακα ή ενέσεις, με οδηγό την απεικόνιση που δείχνει ακριβώς πού πιέζεται το νεύρο.
- Διόρθωση της στάσης και της ευθυγράμμισης, με έμφαση σε όλη την αλυσίδα της ευθυγράμμισης και όχι μόνο στο σημείο που πονά.
- Χειρουργική επέμβαση, που εξετάζεται όταν οι συντηρητικές προσεγγίσεις δεν έχουν φέρει ανακούφιση και η απεικόνιση επιβεβαιώνει μια συγκεκριμένη δομική αιτία.
Το κοινό σημείο είναι ότι όλες αυτές οι προσεγγίσεις λειτουργούν καλύτερα όταν ο επαγγελματίας υγείας ξέρει ακριβώς πού και γιατί γίνεται η συμπίεση. Εκεί ακριβώς χρησιμεύει η ακριβής απεικόνιση με το βάρος του σώματος. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για το πώς λειτουργεί η απεικόνιση EOS στην αρχική σελίδα της ScanAlign.
Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία, ή πριν αλλάξετε αυτή που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.
Συχνές ερωτήσεις για τη συμπίεση νευρικής ρίζας
Συμπίεση νευρικής ρίζας είναι όταν ένα νεύρο της σπονδυλικής στήλης πιέζεται στο σημείο όπου βγαίνει από τη στήλη. Μπορεί να οφείλεται σε προβολή δίσκου, οστική άκανθα ή στένωση του σπονδυλικού σωλήνα. Συχνά προκαλεί πόνο, μυρμήγκιασμα ή αδυναμία που απλώνεται στο χέρι ή στο πόδι.
Διαφέρει πολύ, ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα. Πολλοί άνθρωποι βλέπουν βελτίωση μέσα σε λίγες εβδομάδες έως λίγους μήνες με την κατάλληλη αντιμετώπιση. Κάποιες περιπτώσεις αργούν περισσότερο, και ένας μικρός αριθμός μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση αν το νεύρο παραμένει πιεσμένο.
Μια συνηθισμένη ακτινογραφία μπορεί να δείξει αλλαγές στα οστά, όπως άκανθες ή στενεμένα μεσοσπονδύλια διαστήματα, που υποδηλώνουν συμπίεση. Μια όρθια εξέταση EOS έχει το επιπλέον πλεονέκτημα ότι δείχνει όλη την ευθυγράμμισή σας με το βάρος του σώματος. Αυτό βοηθά να εντοπιστούν δομικές αιτίες που η απεικόνιση σε ξαπλωτή θέση μπορεί να μη δείξει. Για να φανούν άμεσα το νεύρο και ο δίσκος, συνήθως χρειάζεται μαγνητική τομογραφία.
Η ισχιαλγία είναι σύμπτωμα, όχι διάγνωση. Περιγράφει πόνο που κατεβαίνει στο πόδι κατά μήκος της διαδρομής του ισχιακού νεύρου. Η συμπίεση νευρικής ρίζας στη μέση είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες ισχιαλγίας, αλλά όχι η μόνη.
Όχι. Η ScanAlign είναι ιδιωτική κλινική με ιδιωτική πληρωμή. Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού απευθείας, χωρίς παραπεμπτικό από τον γιατρό σας ή από ειδικό. Η διαδικασία ξεκινά με μια δωρεάν βιντεοσυμβουλευτική για να ελεγχθεί αν η εξέταση είναι κατάλληλη για εσάς.
Η τιμή για ασθενείς που ταξιδεύουν από το εξωτερικό επιβεβαιώνεται κατά τη δωρεάν βιντεοσυμβουλευτική, και περισσότερες πληροφορίες υπάρχουν στη σελίδα συχνών ερωτήσεων της ScanAlign.
Ναι. Το σύστημα EOS χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για την ασφάλεια στη σελίδα συχνών ερωτήσεων.
Ναι. Όταν η σπονδυλική στήλη, η λεκάνη ή τα πόδια σας δεν είναι σωστά ευθυγραμμισμένα, το φορτίο μοιράζεται άνισα. Με τον χρόνο, αυτό μπορεί να στενέψει τα κανάλια από όπου βγαίνουν τα νεύρα από τη σπονδυλική στήλη και να αυξήσει την πίεση σε συγκεκριμένες νευρικές ρίζες. Γι' αυτό η όρθια απεικόνιση όλου του σώματος μπορεί να είναι τόσο χρήσιμη.
Οι ασκήσεις που προτείνονται εξαρτώνται από το ποιο νεύρο επηρεάζεται και από την αιτία. Ένας φυσικοθεραπευτής μπορεί να σχεδιάσει ένα πρόγραμμα με βάση τα ευρήματα της απεικόνισής σας. Οι γενικές συμβουλές συχνά περιλαμβάνουν ήπιες κινήσεις ολίσθησης των νεύρων και ενδυνάμωση του κορμού, αλλά οι ασκήσεις πρέπει πάντα να γίνονται με την καθοδήγηση ενός καταρτισμένου επαγγελματία.
Στέκεστε μέσα στο μηχάνημα EOS σε φυσική θέση για περίπου 20 δευτερόλεπτα, ενώ λαμβάνεται μια εικόνα χαμηλής δόσης από το κεφάλι ως τα πέλματα. Δεν υπάρχει τούνελ και δεν χρειάζεται να ξαπλώσετε. Όλη η επίσκεψη είναι γρήγορη και απλή. Περισσότερες λεπτομέρειες θα βρείτε στη σελίδα συχνών ερωτήσεων.
Μάθετε από πού προέρχεται η συμπίεση
Μια δωρεάν βιντεοσυμβουλευτική με τη ScanAlign σας βοηθά να καταλάβετε αν η όρθια απεικόνιση όλου του σώματος είναι το σωστό επόμενο βήμα για τα συμπτώματά σας.
Κλείστε δωρεάν βιντεοσυμβουλευτικήΠηγές
- NHS. "Slipped disc." nhs.uk, 2023. Επισκόπηση της κήλης δίσκου, των συμπτωμάτων της συμπίεσης νευρικής ρίζας και της αντιμετώπισής της.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). "Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management." Κατευθυντήρια οδηγία NICE NG59, 2016 (ενημέρωση 2020).
- Illés, T. & Somoskeöy, S. "The EOS imaging system and its uses in daily orthopaedic practice." International Orthopaedics, 36(7), 1405-1411, 2012.
Συντάκτης: Άμπας Ντάμι (Abbas Dhami), Ειδικός Διαγνωστικός Ακτινοτεχνολόγος
Αυτή η σελίδα δίνει γενικές πληροφορίες και δεν αποτελεί διάγνωση.
Η ScanAlign είναι η εμπορική επωνυμία της CoreMed Solutions Ltd και λειτουργεί με την άδεια CQC του The Harley Street Hospital.
