Τεστ υπερκινητικότητας ισχίου: Πώς ελέγχετε αν η άρθρωση του ισχίου είναι πολύ χαλαρή;

Τι είναι η υπερκινητικότητα του ισχίου;

Υπερκινητικότητα του ισχίου σημαίνει ότι η άρθρωση του ισχίου έχει μεγαλύτερο εύρος κίνησης από το συνηθισμένο. Η σφαιροειδής άρθρωση κινείται πιο ελεύθερα, επειδή οι σύνδεσμοι, ο αρθρικός θύλακος ή οι γύρω μαλακοί ιστοί είναι από τη φύση τους πιο χαλαροί από τον μέσο όρο. Κάποιοι άνθρωποι έχουν υπερκινητικότητα σε μία ή δύο μόνο αρθρώσεις. Άλλοι έχουν υπερκινητικότητα σε όλο το σώμα.

Η επιπλέον ευλυγισία δεν είναι πάντα πρόβλημα. Πολλοί χορευτές και αθλητές της ενόργανης έχουν υπερκινητικά ισχία και αποδίδουν καλά. Το πρόβλημα ξεκινά όταν η άρθρωση είναι τόσο χαλαρή που οι μύες δυσκολεύονται να τη κρατήσουν σταθερή. Τότε μπορεί να εμφανιστούν πόνος, κόπωση ή συχνοί μικροτραυματισμοί.

Το σώμα σας είναι μια αλληλένδετη αλυσίδα. Όταν το ισχίο κινείται υπερβολικά προς μία κατεύθυνση, η λεκάνη, η μέση και τα γόνατα συχνά προσαρμόζονται για να αντισταθμίσουν. Γι' αυτό η υπερκινητικότητα του ισχίου μπορεί να προκαλεί πόνο σε σημεία που φαίνονται άσχετα με το ίδιο το ισχίο.

Ποια είναι τα σημάδια ενός υπερκινητικού ισχίου;

Το πιο εμφανές σημάδι είναι ότι το ισχίο σας κινείται περισσότερο από των άλλων, χωρίς προσπάθεια. Υπάρχουν όμως και πιο διακριτικές ενδείξεις, με τις οποίες πολλοί ζουν για χρόνια χωρίς να τις συνδέουν με τη χαλαρότητα της άρθρωσης.

Αν προσέξετε αρκετά από αυτά τα σημάδια, ιδίως αν σας έλεγαν πάντα ότι είστε «λάστιχο», αξίζει να εκτιμηθεί σωστά η χαλαρότητα του ισχίου σας.

Πώς ελέγχετε την υπερκινητικότητα του ισχίου στο σπίτι;

Το σκορ Beighton είναι το πιο διαδεδομένο εργαλείο ελέγχου. Ελέγχει εννέα σημεία στο σώμα σας και δίνει βαθμολογία με άριστα το εννέα. Σε ενήλικες, σκορ πέντε ή περισσότερο γενικά υποδηλώνει γενικευμένη υπερκινητικότητα των αρθρώσεων. Δύο από τα εννέα σημεία αφορούν το γόνατο και κανένα δεν ελέγχει απευθείας το ισχίο, γι' αυτό ο ειδικός υγείας μπορεί να κάνει και ειδικά τεστ για το ισχίο.

Το σκορ Beighton (απλοποιημένο)

Μπορείτε να δοκιμάσετε αυτές τις πέντε κινήσεις στο σπίτι, για να πάρετε μια πρώτη ιδέα. Κάθε πλευρά μετράει έναν βαθμό.

1. Μικρό δάχτυλο: Μπορείτε να το λυγίσετε προς τα πίσω πέρα από την ορθή γωνία; (Ένας βαθμός για κάθε χέρι.)
2. Αντίχειρας: Μπορείτε να ακουμπήσετε τον αντίχειρα επίπεδα πάνω στον πήχη; (Ένας βαθμός για κάθε χέρι.)
3. Αγκώνας: Λυγίζει ο αγκώνας σας προς τα πίσω, πέρα από την ευθεία; (Ένας βαθμός για κάθε χέρι.)
4. Γόνατο: Λυγίζει το γόνατό σας προς τα πίσω, πέρα από την ευθεία; (Ένας βαθμός για κάθε πόδι.)
5. Κορμός: Μπορείτε να ακουμπήσετε τις παλάμες επίπεδα στο πάτωμα με τεντωμένα πόδια; (Ένας βαθμός.)

Ένα υψηλό σκορ Beighton είναι χρήσιμο σημείο εκκίνησης, αλλά δεν σας λέει αν το ισχίο σας συγκεκριμένα είναι πολύ χαλαρό. Γι' αυτό χρειάζεται κλινικό τεστ, με τα χέρια, από ειδικό.

Το τεστ FABER για τη χαλαρότητα του ισχίου

Το FABER σημαίνει Κάμψη, Απαγωγή, Έξω Στροφή. Ο ειδικός υγείας σας ζητά να ξαπλώσετε, να λυγίσετε το ένα γόνατο και να το αφήσετε να πέσει προς τα έξω, ενώ κρατά τη λεκάνη σας σταθερή. Σημειώνει πόσο πέφτει το γόνατο και αν προκαλείται πόνος. Το τεστ αυτό μπορεί να αναδείξει υπερβολικό εύρος κίνησης στο ισχίο, αν και εντοπίζει επίσης προβλήματα στην ιερολαγόνια άρθρωση.

Άλλα κλινικά τεστ είναι το τεστ περιστροφής του ισχίου και το τεστ πρόσθιας ανησυχίας, όπου ο ειδικός σπρώχνει απαλά την κεφαλή του μηριαίου προς τα εμπρός, για να δει αν μετακινείται περισσότερο από το αναμενόμενο. Αυτά πρέπει να γίνονται από εκπαιδευμένο επαγγελματία.

Γιατί έχει σημασία η απεικόνιση σε όρθια θέση για ένα υπερκινητικό ισχίο;

Τα κλινικά τεστ σας λένε ότι το ισχίο μπορεί να κινείται υπερβολικά. Δεν δείχνουν όμως πώς αυτή η επιπλέον κίνηση επηρεάζει ολόκληρο τον σκελετό σας όταν είστε όρθιοι και το σώμα σας στηρίζει το βάρος του. Αυτό το κενό καλύπτει η απεικόνιση EOS σε όρθια θέση.

Οι συνηθισμένες απεικονιστικές εξετάσεις, είτε ακτινογραφία είτε αξονική είτε μαγνητική τομογραφία, γίνονται ενώ είστε ξαπλωμένοι. Όταν ξαπλώνετε, η βαρύτητα δεν δρα πάνω στο σώμα και οι μύες χαλαρώνουν. Ένα χαλαρό ισχίο μπορεί να φαίνεται καλά ευθυγραμμισμένο σε αυτή τη θέση. Όταν σηκωθείτε, η επιπλέον χαλαρότητα επιτρέπει στο μηριαίο οστό να μετακινηθεί ή να στραφεί, γέρνοντας τη λεκάνη και αλλάζοντας την καμπύλη της μέσης. Μπορεί να αντισταθμίσουν και τα γόνατα.

Η απεικόνιση EOS καταγράφει ολόκληρο τον σκελετό σας, από το κεφάλι ως τα πόδια, σε μία εικόνα σε όρθια θέση, με περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Η έκθεσή σας δείχνει με ακρίβεια πώς ευθυγραμμίζονται η λεκάνη, η σπονδυλική στήλη, τα ισχία και τα πόδια σας σε πραγματικές συνθήκες. Αυτές είναι οι πληροφορίες που χρειάζεται ο φυσικοθεραπευτής, ο οστεοπαθητικός ή ο χειρουργός σας για να σχεδιάσει τα σωστά επόμενα βήματα.

Μάθετε περισσότερα για το πώς λειτουργεί η απεικόνιση EOS σε όρθια θέση.

Τι βοηθά στη διαχείριση ενός υπερκινητικού ισχίου;

Η διαχείριση εξαρτάται από το πόσο η χαλαρότητα επηρεάζει την καθημερινότητά σας. Η ScanAlign είναι κλινική διαγνωστικής απεικόνισης και γι' αυτό δεν παρέχει θεραπεία. Οι παρακάτω προσεγγίσεις, όμως, συστήνονται συχνά από τους ειδικούς υγείας.

• Στοχευμένη ενδυνάμωση: Η ενδυνάμωση των μυών γύρω από το ισχίο, ιδίως των βαθιών σταθεροποιών, βοηθά να κρατηθεί η άρθρωση σε καλύτερη θέση.
• Ιδιοδεκτική άσκηση: Οι ασκήσεις ισορροπίας και αντίληψης του σώματος εκπαιδεύουν το νευρικό σας σύστημα να ελέγχει μια άρθρωση που κινείται περισσότερο από το συνηθισμένο.
• Προσαρμογή δραστηριοτήτων: Αν περιορίσετε τις κινήσεις που φέρνουν το ισχίο στο ακραίο εύρος του, μπορεί να μειωθεί η συχνότητα των εξάρσεων.
• Ακριβής απεικόνιση: Όταν ξέρετε ακριβώς πώς αλλάζει η ευθυγράμμισή σας υπό φορτίο, ο ειδικός που σας παρακολουθεί μπορεί να εστιάσει καλύτερα το πλάνο του. Αυτή την εικόνα τη δίνει μια απεικόνιση όλου του σώματος σε όρθια θέση.

Αν η αστάθεια του ισχίου σας σχετίζεται με μια ευρύτερη πάθηση, όπως η διαταραχή του φάσματος υπερκινητικότητας ή το σύνδρομο Ehlers-Danlos, μπορεί να χρειαστεί να εμπλακεί ρευματολόγος. Ο γιατρός σας μπορεί να κανονίσει την παραπομπή.

Πριν ξεκινήσετε θεραπεία, ή πριν αλλάξετε αυτή που ήδη κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει πραγματικά.

Για περισσότερα σχετικά με την ευθυγράμμιση του ισχίου και τη σχέση της με τη λεκάνη και τη σπονδυλική στήλη, δείτε τη σελίδα μας για την ευθυγράμμιση του ισχίου και την απεικόνιση EOS.

Πότε χρειάζεστε επείγουσα βοήθεια

Αν έχετε ξαφνικό μούδιασμα, αδυναμία στο πόδι ή οποιαδήποτε απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στα επείγοντα ενός νοσοκομείου. Αυτά τα συμπτώματα χρειάζονται άμεση εκτίμηση, όχι ραντεβού για απεικόνιση.

Συχνές ερωτήσεις