Υποεπιγονατιδική θυλακίτιδα: τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται;

Ποια είναι τα συμπτώματα της υποεπιγονατιδικής θυλακίτιδας;

Τα κύρια συμπτώματα είναι πόνος, πρήξιμο και ευαισθησία στην περιοχή ακριβώς κάτω από την επιγονατίδα. Μπορεί να προσέξετε ένα μαλακό, φουσκωμένο εξόγκωμα στο μπροστινό μέρος του γόνατου. Ο πόνος συνήθως χειροτερεύει όταν γονατίζετε, κάνετε βαθύ κάθισμα ή πιέζετε την περιοχή.

Αν το γόνατό σας είναι κόκκινο, ζεστό και πονάει πολύ, ή αν νιώθετε αδιαθεσία με πυρετό, ζητήστε γρήγορα ιατρική βοήθεια. Αυτό μπορεί να σημαίνει λοίμωξη του θυλάκου (σηπτική θυλακίτιδα), που χρειάζεται επείγουσα φροντίδα από τον γιατρό σας ή στα επείγοντα.

Τι προκαλεί την υποεπιγονατιδική θυλακίτιδα;

Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η επαναλαμβανόμενη πίεση ή τριβή στο μπροστινό μέρος του γόνατου. Ο θύλακος ερεθίζεται, φλεγμαίνει και γεμίζει με περισσότερο υγρό. Κάποιοι άνθρωποι κινδυνεύουν περισσότερο λόγω της δουλειάς τους, του αθλήματός τους ή του τρόπου που είναι ευθυγραμμισμένα τα πόδια τους.

Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στην επιφανειακή και την εν τω βάθει υποεπιγονατιδική θυλακίτιδα;

Στο μπροστινό μέρος κάθε γόνατου υπάρχουν δύο υποεπιγονατιδικοί θύλακοι. Βρίσκονται σε λίγο διαφορετικά σημεία. Η διάκριση έχει σημασία, γιατί επηρεάζει το πώς νιώθετε το πρόβλημα και πώς ερευνάται.

Πώς διαφέρει η υποεπιγονατιδική θυλακίτιδα από την τενοντίτιδα του επιγονατιδικού τένοντα;

Και οι δύο παθήσεις προκαλούν πόνο ακριβώς κάτω από την επιγονατίδα, αλλά αφορούν διαφορετικές δομές. Η τενοντίτιδα του επιγονατιδικού τένοντα (που λέγεται μερικές φορές και «γόνατο του άλτη») είναι ερεθισμός του ίδιου του τένοντα. Η υποεπιγονατιδική θυλακίτιδα είναι φλεγμονή του μαξιλαριού με υγρό δίπλα ή πίσω από αυτόν τον τένοντα. Η θεραπεία μπορεί να διαφέρει, οπότε η σωστή διάγνωση έχει σημασία.

Στη θυλακίτιδα, ο πόνος εμφανίζεται κυρίως όταν πιέζετε την περιοχή ή γονατίζετε. Στην τενοντίτιδα, ο πόνος συνήθως φουντώνει σε δραστηριότητες που φορτίζουν τον τένοντα, όπως τα άλματα, το τρέξιμο ή το ανέβασμα σκάλας. Ο θεράπων επαγγελματίας υγείας συχνά καταλαβαίνει τη διαφορά με την εξέταση, αλλά η απεικόνιση βοηθά να επιβεβαιωθεί ποια δομή επηρεάζεται.

Ποια είναι η θεραπεία της υποεπιγονατιδικής θυλακίτιδας;

Η θεραπεία της υποεπιγονατιδικής θυλακίτιδας συνήθως ξεκινά με απλά, συντηρητικά μέτρα. Οι περισσότερες περιπτώσεις βελτιώνονται μέσα σε λίγες εβδομάδες, μόλις απομακρυνθεί η πηγή του ερεθισμού.

Συνηθισμένες προσεγγίσεις

• Ξεκούραση και αλλαγή δραστηριοτήτων. Αποφύγετε το γονάτισμα ή την άμεση πίεση στο μπροστινό μέρος του γόνατου.
• Πάγος. Μια κρύα κομπρέσα για λίγη ώρα κάθε φορά μπορεί να βοηθήσει να μειωθούν το πρήξιμο και ο πόνος.
• Επιγονατίδες προστασίας ή μαξιλαράκια. Αν η δουλειά ή το χόμπι σας απαιτεί γονάτισμα, η προστασία με επένδυση στα γόνατα μπορεί να αποτρέψει περαιτέρω ερεθισμό.
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Φάρμακα χωρίς συνταγή (σύμφωνα με τις οδηγίες) μπορεί να ανακουφίσουν τον πόνο και το πρήξιμο. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό ή τον γιατρό σας.
• Φυσικοθεραπεία. Στοχευμένες ασκήσεις μπορούν να δυναμώσουν τους μύες γύρω από το γόνατο και να βελτιώσουν τον τρόπο που κατανέμεται το φορτίο.

Σε επίμονες ή σοβαρές περιπτώσεις, ο θεράπων μπορεί να εξετάσει την αφαίρεση του υγρού (παρακέντηση) ή μια ένεση κορτιζόνης. Η χειρουργική αφαίρεση του θυλάκου είναι σπάνια και συνήθως φυλάγεται για περιπτώσεις που δεν ανταποκρίνονται σε άλλα μέτρα. Ο γιατρός ή ο ειδικός σας θα σας καθοδηγήσει για τα επόμενα βήματα.

Το ScanAlign δεν παρέχει θεραπεία. Είναι υπηρεσία διαγνωστικής απεικόνισης. Η απεικόνιση και η αξιολόγηση ευθυγράμμισης που προσφέρει μπορούν να βοηθήσουν τον θεράποντά σας να καταλάβει γιατί το πρόβλημα επανέρχεται.

Πώς επηρεάζει η ευθυγράμμιση του ποδιού την υποεπιγονατιδική θυλακίτιδα;

Το πόδι σας λειτουργεί σαν μια ενιαία αλυσίδα, από το ισχίο ως τον αστράγαλο. Αν ένα κομμάτι αυτής της αλυσίδας δεν είναι ευθυγραμμισμένο, το γόνατο μπορεί να καταλήξει να απορροφά περισσότερη δύναμη από όση πρέπει. Μια ελαφριά κλίση της λεκάνης, ένα στραμμένο μηριαίο οστό ή μια διαφορά στο μήκος των ποδιών μπορούν όλα να αλλάξουν τη γωνία με την οποία κινείται η επιγονατίδα σας, ασκώντας επιπλέον πίεση στον θύλακο από κάτω της.

Γι' αυτό σε κάποιους ανθρώπους η θυλακίτιδα ξαναγυρίζει ακόμη και μετά τη θεραπεία. Ο ερεθισμός σταματά προσωρινά, αλλά η μηχανική αιτία από κάτω παραμένει.

Γιατί έχει σημασία η απεικόνιση σε όρθια στάση

Οι περισσότερες εξετάσεις γίνονται ενώ είστε ξαπλωμένοι. Σε αυτή τη θέση η βαρύτητα δεν δρα, οι μύες χαλαρώνουν και οι αρθρώσεις παίρνουν διαφορετική θέση από ό,τι όταν στέκεστε. Μια κακή ευθυγράμμιση που προκαλεί προβλήματα όταν περπατάτε ή γονατίζετε μπορεί να μη φαίνεται όταν είστε ξαπλωμένοι.

Μια εξέταση EOS απεικονίζει ολόκληρο το πόδι σας, από το ισχίο ως τον αστράγαλο, ενώ στέκεστε. Χρησιμοποιεί περίπου 90% λιγότερη ακτινοβολία από μια συνηθισμένη ακτινογραφία, δηλαδή περίπου δέκα φορές λιγότερη. Επειδή σας απεικονίζει όρθιους και με φόρτιση, δείχνει την πραγματική ευθυγράμμιση που δέχεται το γόνατό σας κάθε μέρα. Έτσι ο θεράπων σας έχει πολύ πιο καθαρή εικόνα για το αν η ευθυγράμμιση συμβάλλει στη θυλακίτιδά σας.

Πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία ή αλλάξετε αυτή που κάνετε, αξίζει να έχετε μια λεπτομερή διάγνωση. Το αν η αιτία βρίσκεται στη λεκάνη, στα πόδια ή στη σπονδυλική στήλη αλλάζει το τι θα σας βοηθήσει στην πράξη.

Συχνές ερωτήσεις για την υποεπιγονατιδική θυλακίτιδα

Σχετικά άρθρα